REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6066. Insuficiencia cardiaca crónica. Tratamiento no farmacológico

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6066-501. EVOLUCIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL Y NECESIDAD DE TRATAMIENTO DIURÉTICO TRAS ESTIMULACIÓN FISIOLÓGICA EN HIS-RAMA IZQUIERDA

Aníbal Ruiz Curiel1, Álvaro Marco del Castillo1, Isabel Montilla Padilla1, Adolfo Fontenla Cerezuela1, Luis Borrego Bernabé1, Concepción Fernández Pascual2, María López Gil1, Rafael Salguero Bodes1, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Daniel Rodríguez Muñoz1

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Hospital Universitario Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid.

Introducción y objetivos: La resincronización cardiaca es una terapia con beneficio claramente establecido en pacientes con insuficiencia cardiaca y trastorno de conducción intraventricular. Sus beneficios sobre morbimortalidad son bien conocidos, y aunque en series menores, también se ha descrito mejoría de la función renal y reducción de tratamiento diurético. La estimulación en His o rama izquierda ha emergido recientemente como alternativa para resincronización y estimulación fisiológica, con buenos resultados iniciales en pacientes con disfunción ventricular. Nuestro objetivo fue evaluar el impacto sobre la función renal y necesidad de tratamiento diurético en pacientes que recibieron estimulación fisiológica en nuestro centro.

Métodos: Registro prospectivo unicéntrico que incluyó consecutivamente a todos los pacientes sometidos a estimulación fisiológica en nuestro centro. Se analizó características clínicas de los pacientes, resultado del procedimiento, función renal y tratamiento diurético pre y post implante de dispositivo. Tras comprobar distribución normal se comparó las medias de función renal y dosis de diurético antes y después del implante mediante t de Student para datos pareados. Se consideró estadísticamente significativa una p < 0,05.

Resultados: 24 pacientes fueron incluidos en el estudio en 12 meses (70,1 ± 10,3 años, 54,2% hombres). De ellos, 13 pacientes tenían disfunción ventricular previa (FEVI 35,8 ± 8,62) y 10 tenían previamente qRS ancho (duración de 157,2 ± 31,7 s.). 14 de ellos (58,3%) recibían tratamiento diurético, mayoritariamente con furosemida (solo 1 paciente con hidroclorotiazida y otro con torasemida). Se logró estimulación selectiva en His en 10 pacientes, estimulación de rama izquierda en 3 pacientes y captura mixta (miocardio y sistema específico de conducción) en los 11 restantes. La función renal tras la estimulación fisiológica mejoró significativamente (filtrado glomerular 70,7 ± 21,6 ml/pre vs 78,7 ± 16,4 ml/post, p = 0,03) y se redujo la necesidad de tratamiento diurético, con una reducción de dosis diaria de furosemida de 32,3 ± 43,6 pre a 15,2 ± 21,8 post, p = 0,006.

Conclusiones: La estimulación fisiológica con captura de His/rama izquierda parece lograr una mejoría de función renal y permite reducir la necesidad de tratamiento diurético en pacientes con disfunción ventricular o trastorno de la conducción intraventricular.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca crónica. Tratamiento no farmacológico"

6066-499. DETECCIÓN REMOTA PRECOZ DE DESCOMPENSACIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA EN PORTADORES DE DAI-TRC
Paula Sánchez-Aguilera Sánchez-Paulete, Marta Pachón Iglesias, Cristina Martín Sierra, Diego Gómez Jurado, Gerard Loughlin Ramírez, Alberto Puchol Calderón, Luis Rodríguez Padial y Miguel A. Arias Palomares

Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
6066-500. LA CLASE FUNCIONAL DE LA NYHA NO ES UN PARÁMETRO ADECUADO PARA EVALUAR LA SITUACIÓN CLÍNICA REAL DE PACIENTES NO RESPONDEDORES A TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA
Hugo del Castillo Carnevali1, José Manuel Rubio Campal2, María de Fátima Gonçalves Sánchez1, Belén Arroyo2, Concepción Fernández Pascual1, Mikel Taibo Urquía2, David Martí Sánchez1 y José Tuñón Fernández2

1Hospital Central de la Defensa, Madrid. 2Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
6066-501. EVOLUCIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL Y NECESIDAD DE TRATAMIENTO DIURÉTICO TRAS ESTIMULACIÓN FISIOLÓGICA EN HIS-RAMA IZQUIERDA
Aníbal Ruiz Curiel1, Álvaro Marco del Castillo1, Isabel Montilla Padilla1, Adolfo Fontenla Cerezuela1, Luis Borrego Bernabé1, Concepción Fernández Pascual2, María López Gil1, Rafael Salguero Bodes1, Fernando Arribas Ynsaurriaga1 y Daniel Rodríguez Muñoz1

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Hospital Universitario Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid.
6066-502. VARIACIONES EN EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN
Rocío del Pilar Laymito Quispe1, Raquel López-Vilella1, Ignacio Sánchez-Lázaro1, Elena Marqués-Sulé2, Luis Martínez Dolz1 y Luis Almenar Bonet1

1Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia. 2Universitat de València.
6066-503. EVALUACIÓN DEL IMPACTO DE UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA INTEGRAL EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA A TRAVÉS DE PARÁMETROS ERGOESPIROMÉTRICOS
Irene Marco Clement, Isabel Dolores Poveda Pinedo, Óscar González Fernández, Regina Dalmau González-Gallarza, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Carlos Merino Argos, Lorena Martín Polo, Inés Ponz de Antonio, Laura Peña Conde, Dolores Hernández, Henar Arranz, María José Rodríguez, Andrea Araujo Avendaño, José Luis López Sendón y Almudena Castro Conde

Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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