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SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular
28-31 Octubre 2020
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Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

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Comunicación
5017. Tormenta de ideas en imagen cardiaca
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5017-15 - GRASA EPICÁRDICA: PERFIL DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y VARIABLES PREDICTORAS

Marta Merelo Nicolás1, Luciano Consuegra Sánchez1, Eduardo Pinar Bermúdez2, Lourdes Martínez Encarnación1, Rafael León Allocca1, José Carlos López Clemente1, Ángela Fernández Costa1, Samantha Wasniewski1, Pablo Ramos Ruiz1, Juan José Martínez Díaz1, Pedro Cano Vivar1, Ana Laura Valcárcel Amante1, Irene García Escribano1, José García Gómez1 y Federico Soria Arcos1

1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia). 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

Introducción y objetivos: El tejido adiposo epicárdico (TAE) es aquel situado entre el miocardio y el pericardio, contiguo a las arterias coronarias, y forma parte de la denominada grasa visceral. Se han descrito ciertos factores relacionados con un acúmulo preferencial de estos depósitos grasos, los cuales contribuyen a mantener un estado proinflamatorio crónico de la enfermedad cardiovascular, ya que producen una gran variedad de citoquinas que pueden contribuir a la génesis de aterosclerosis. Estudiamos su asociación con el perfil de riesgo cardiovascular y qué variables son predictoras de un mayor volumen de grasa epicárdica (VGE).

Métodos: Análisis observacional, de cohortes retrospectivo y con dos centros participantes, de pacientes remitidos para estudio coronariográfico no invasivo mediante Cardio-TC para despistaje de cardiopatía isquémica por dolor torácico o disnea. Utilizando cortes axiales e imágenes sin contraste se midieron, entre otros, el score de calcio coronario [CAC (Unidades Agatston, UA)] y VGE (integral de sumatoria de volúmenes parciales planimetrados, cm3). Comparamos la diferencia en el volumen de grasa epicárdica en función de la presencia de factores de riesgo cardiovascular clásicos mediante t de Student, y realizamos un análisis de regresión lineal múltiple para comprobar qué variables se asocian de forma independiente con VGE, incluyendo edad, hipertensión arterial, diabetes, dislipemia, obesidad y tabaquismo.

Resultados: Incluimos un total de 179 pacientes, 57,5% varones y con edad 55 ± 12 años. Un 19,6% eran diabéticos, 57,5% hipertensos, 59,8% dislipémicos y 44,1% fumadores/exfumadores con un IMC mediana de 28,04 [25,34-31,83] kg/m2. El VGE fue mayor en pacientes hipertensos (114,56 vs 90,99 cm3; p < 0,001), diabéticos (129,06 vs 98,59 cm3; p < 0,001), dislipémicos (111,57 vs 94,12 cm3; p = 0,008) y fumadores (113,77 vs 97,27 cm3; p = 0,014). Obtuvimos que edad (p = 0,018), obesidad (p < 0,001) y tabaquismo (p = 0,009) fueron variables predictoras de VGE, F (6, 172) = 9,986, p < 0,001, R2 = 0,258.

Regresión lineal múltiple

B

Error estándar

Coeficiente estandarizado beta

p

Constante

43,957

14,512

3,029

0,003

Edad

0,649

0,273

0,180

0,018

Hipertensión arterial

8,021

6,702

0,091

0,233

Diabetes mellitus 2

12,315

7,912

0,112

0,121

Dislipemia

3,187

6,249

0,036

0,611

Obesidad

25,335

6,428

0,276

0,000

Tabaquismo

15,652

5,945

0,179

0,009

Conclusiones: El VGE fue mayor en aquellos pacientes con factores de riesgo cardiovascular, y fueron predictores independientes del mismo la edad, obesidad y tabaquismo.

Idiomas
Revista Española de Cardiología

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