SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6029. Síndrome coronario agudo. Miscelánea II

Fecha : 29-10-2021 15:30:00

Tipo : e-póster

Sala : e-póster 2

6029-11. PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DE PACIENTES CON DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA

Álvaro Gabaldón Badiola, Felipe Díez del Hoyo, Jorge García Carreño, María Tamargo Delpón, Enrique Gutiérrez Ibañes, María Eugenia Vázquez Álvarez, Javier Soriano Triguero, Jaime Elízaga Corrales, Iago Sousa Casasnovas, Miriam Juárez Fernández, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares, Francisco Fernández-Avilés Díaz y Ricardo Sanz Ruíz

Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, IISGM, CIBERCV, Madrid.

Introducción y objetivos: La disección arterial coronaria espontánea (DCE) es una causa rara de infarto agudo de miocardio que afecta principalmente a mujeres jóvenes. Se ha descrito una alta incidencia de eventos cardiovasculares o recurrencias en el seguimiento, pero hay pocos datos con seguimientos a largo plazo en poblaciones europeas.

Métodos: Análisis descriptivo con datos clínicos, angiográficos y de manejo del registro prospectivo de pacientes con DCE de un hospital terciario entre los años 2004 y 2021.

Resultados: Se incluyeron 61 pacientes con diagnóstico de DCE (tabla), con un seguimiento medio de 5,8 ± 4 años. El 84% eran mujeres, con una edad media de 51 ± 12 años. El 60% de los casos se presentó como síndrome coronario agudo con elevación del ST, con la misma frecuencia de disección tipo 1 y 2 (46% en cada caso). El diagnóstico se confirmó con ecografía intracoronaria en el 21% de los casos y tomografía de coherencia óptica en el 8% de los casos. La arteria más afectada fue la descendente anterior (43%), seguida de la coronaria derecha (31%). Un 8% de las pacientes tenían disección multivaso. En el 38% de los casos se optó por intervencionismo percutáneo frente a un 62% de manejo conservador. La supervivencia al alta fue del 100% incluyendo 3 pacientes con parada cardiaca extrahospitalaria por fibrilación ventricular primaria. Un 25% de los casos presentaba disfunción ventricular asociada (fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 50%) al alta. Únicamente 2 pacientes fallecieron (3,3%), de causa no cardiovascular (cáncer de páncreas a los 77 años y sepsis abdominal a los 82 años) y 8 pacientes (13%) tuvieron una nueva DCE, sin mortalidad acompañante. Las curvas Kaplan-Meier de supervivencia para la variable combinada mortalidad/recurrencia y mortalidad se exponen en la figura.

Variables
Edad	51 ± 12
Sexo femenino	83,6% (51)
Hipertensión arterial	34,4% (21)
Dislipemia	23,0% (14)
Diabetes mellitus	3,3% (2)
Disección coronaria previa	8,2% (5)
Anticoncepción hormonal	9,8% (6)
Conectivopatía	11,5% (7)
Posparto	3,3% (2)
Intervencionismo	37,7% (23)
Manejo médico sin antiagregación	4,9% (3)
Manejo médico con antiagregación simple	31,1% (19)
Manejo médico con doble antiagregación	18,0% (11)
IECA/ARA-II	37,7% (23)
Bloqueadores beta	78,7% (48)
Estatina	62,3% (38)
Mortalidad por cualquier causa	3,3% (2)
Mortalidad cardiovascular	0%
Recurrencia	13,1% (8)
IECA: inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina; ARA-II: antagonista del receptor 2 de la angiotensina.

Conclusiones: La DCE manejada mayoritariamente de forma conservadora se asocia a un buen pronóstico a largo plazo, a pesar de un porcentaje no despreciable de recurrencias. Sin embargo, estas no parecen impactar de manera significativa en la mortalidad cardiovascular.

Comunicaciones disponibles de "Síndrome coronario agudo. Miscelánea II"

6029-1. MODERADOR: Antonio Tello Montoliu, Alicante

6029-2. VALIDACIÓN A LARGO PLAZO DE LOS SCORES GRACE Y PRECISE-DAPT EN PACIENTES DIABÉTICOS CON SÍNDROME CORONARIO SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST. EL REGISTRO CARDIOCHUS-HUSJ: Federico García-Rodeja Arias, Belén Álvarez Álvarez, Teba González Ferrero, Charigan Abou Jokh Casas, Óscar Otero García, Jesús Martinón Martínez, Víctor Jiménez Ramos, Pablo Tasende Rey, José María García Acuña, Pedro Rigueiro Veloso, Rosa Agra Bermejo, Carla Cacho Antonio, Pablo José Antúnez Muiños y José Ramón González Juanatey

Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

6029-3. EFECTO PRONÓSTICO ACUMULATIVO DE LA DIABETES Y EL DAÑO MIOCÁRDICO EN LOS PACIENTES ATENDIDOS EN UN SERVICIO DE URGENCIAS: Víctor del Moral Ronda, Raúl Sánchez Giménez, Nisha Lal-Trehan Estrada, Gil Bonet Pineda, Anna Carrasquer Cucarella, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Isabel Fort Gallifa y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

6029-4. ELEVACIÓN TRANSITORIA DEL SEGMENTO ST: ¿UN PACIENTE DE ALTO RIESGO?: Lucía Cobarro Gálvez, Andrea Severo Sánchez, Juan Caro Codón, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Daniel García Arribas, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Cristina Contreras Lorenzo, Víctor Manuel Juárez Olmos, Clara Ugueto Rodrigo, Borja Rivero Santana, Eduardo Armada Romero y Esteban López de Sá y Areses

Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6029-5. SÍNDROME CORONARIO AGUDO EMBÓLICO FRENTE A NO EMBÓLICO, DIFERENCIAS PRONÓSTICAS: Jesús Carmona-Carmona, Iria Martínez-Primoy, Rocío Martínez-Núñez, Inés Sayago Silva, Juan Carlos García-Rubira y Rafael J. Hidalgo Urgano

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6029-6. IMPACTO DEL METABOLISMO MINERAL EN EL PRONÓSTICO DE PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA CRÓNICA SEGÚN SU FUNCIÓN RENAL: Álvaro Aceña Navarro¹, Ana María Pello Lázaro¹, Marta López Castillo¹, Hans Paul Gaebelt Slocker¹, Juan Martínez Milla¹, Carlos Gutiérrez Landaluce², Carmen Cristóbal², M. de las Nieves Tarín Vicente³, Ana Isabel Huelmos Rodrigo⁴, María Luisa González Casaus⁵, Óscar Lorenzo González¹, Ester Cánovas Rodríguez¹, Andrea Kallmeyer Mayor¹, Joaquín J. Alonso Martín⁶ y José Tuñón Fernández¹

¹Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid. ²Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid. ³Hospital Universitario de Móstoles, Madrid. ⁴Fundación Hospital Alcorcón, Madrid. ⁵Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid. ⁶Hospital Universitario de Getafe, Madrid.

6029-7. IMPACTO DEL USO DE TERAPIA ANTIAGREGANTE CRÓNICA EN EL PRONÓSTICO DE PACIENTES CON DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA: Alexandra Pons Riverola, Oriol Rodríguez Queraltó, María Alsina Valle, Miquel Gual Santandreu, María Isabel Barrionuevo Sánchez, José Carlos Sánchez Salado, Gerard Roura Ferrer, Victoria Lorente Tordera, Albert Ariza-Solé y Josep Comin-Colet

Hospital de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, Barcelona.

6029-8. EFECTO DE LA REVASCULARIZACIÓN CORONARIA EN PACIENTES AFECTOS DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA ISQUÉMICA EN FUNCIÓN DE LOS RESULTADOS DEL SPECT DE ESFUERZO-REPOSO: Lorena Herrador Galindo¹, Eduardo Ródenas Alesina¹, Pablo Jordán Marchite¹, Guillermo Romero Farina, Karina Espinet Coll, Nazarena Pizzi, Santiago Aguadé Bruix e Ignacio Ferreira González

Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6029-9. CREACIÓN DE UNA ESCALA DE RIESGO EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA ISQUÉMICA: Pablo Jordán Marchite¹, Eduard Ródenas-Alesina¹, Lorena Herrador Galindo¹, María Nazarena Pizzi¹, Carina Espinet-Coll², Guillermo Romero Farina², Santiago Aguadé Bruix² e Ignacio Ferreira González¹

¹Servicio de Cardiología; ²Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6029-10. UTILIDAD DE PLANOS ECOCARDIOGRÁFICOS MODIFICADOS OFF-AXIS VIEWS FRENTE A CONVENCIONALES EN LA DETECCIÓN DE COMPLICACIONES EN PACIENTES PORTADORES DE DISPOSITIVOS DE SOPORTE MECÁNICO Y CATÉTERES CENTRALES: Juan Felipe Ortega Restrepo¹, Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa¹, Carlos Jerjes Sánchez¹, Marta Vicente Iglesias¹, María José Romero Castro¹, Carmen Jiménez López Guarch¹, Cecilia Corros Vicente¹, José Antonio García Robles¹, Alejandro Durante López², Elena Puerto García², Roberto Martín Asenjo², Rafael Salguero-Bodes², Héctor Bueno Zamora², Fernando Arribas Ynsaurriaga² y Jorge Solís¹

¹Unidad de Imagen Cardiaca-Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. ²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6029-11. PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DE PACIENTES CON DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA: Álvaro Gabaldón Badiola, Felipe Díez del Hoyo, Jorge García Carreño, María Tamargo Delpón, Enrique Gutiérrez Ibañes, María Eugenia Vázquez Álvarez, Javier Soriano Triguero, Jaime Elízaga Corrales, Iago Sousa Casasnovas, Miriam Juárez Fernández, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares, Francisco Fernández-Avilés Díaz y Ricardo Sanz Ruíz

Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, IISGM, CIBERCV, Madrid.

6029-12. ANÁLISIS DEL COMPORTAMIENTO DEL BNP EN EL TAPONAMIENTO CARDIACO: Isabel Lourdes Merino González, Laura Jordán Martínez, Miguel Morales García, Ricardo Francisco Rivera López y Luis Tercedor Sánchez

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6029-13. VALOR PRONÓSTICO DE LA ANEMIA DE NUEVA APARICIÓN TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO: David Escribano Alarcón, Alberto Cordero Fort, Vicente Bertomeu González, José Moreno Arribas, Marta Monteagudo Viana, María Amparo Quintanilla Tello, Patricio Pérez Berbel y M. Pilar Zuazola Martínez

Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante.

6029-14. PREDICTORES RELACIONADOS CON LA PRESENCIA DE FIBRILACIÓN AURICULAR EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA CRÓNICA: Bernardo Jorge Lanza Reynolds, María Beltrán Moreno, Ana Isabel Fernández Chamorro, Paloma Pérez Espejo, Benjamín Roque Rodríguez, Miguel Ángel Silva Cerpa, María Victoria Mogollón Jiménez y José Javier Gómez Barrado

Servicio de Cardiología, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

6029-15. ANALIZANDO EL PERFIL DEL PACIENTE JOVEN CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN UNIDAD CORONARIA: Marta Pelaz Sánchez, Carlos Barea González, Diego Félix Arroyo Moñino, María del Pilar Ruiz García, Néstor García González y Juan Carlos García Rubira

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6029-16. RELACIÓN ENTRE PRODUCCIÓN DE TMAO Y LA PRESENCIA DE CALCIO CORONARIO EN INDIVIDUOS SIN ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR PREVIA. PAPEL DE LA MICROBIOTA INTESTINAL: Javier Modrego¹, Rubén Gómez-Gordo¹, Adriana Ortega-Hernández¹, Isabel Ortega-Madueño¹, Leopoldo Pérez de Isla¹, Juan Carlos Muñoz², María Luisa Nieto³ y Dulcenombre Gómez Garre¹

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid. ²Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid. ³Instituto de Biología y Genética Molecular (CSIC-UVA), Valladolid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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