SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6001. Hemodinámica/Circulación coronaria

Tipo : Pósters

Sala : No disponible

6001-603. Intervencionismo percutáneo sobre arteria descendente anterior proximal en ángor estable y enfermedad coronaria de 1 o 2 vasos: eventos en seguimiento a corto y largo plazo

Ernesto del Amo Hernández, María de Gracia Sandín Fuentes, Hipólito Gutiérrez García, Ignacio Jesús Amat Santos, Federico Gimeno de Carlos, Benigno Ramos López, Ana María Serrador Frutos y Alberto San Román Calvar del ICICOR, Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

Introducción y objetivos: En los pacientes (pts) con ángor estable (AE) que presentan enfermedad coronaria (EC) de 1 o 2 vasos que implica a la descendente anterior proximal (DAp), se considera indicación IIa revascularizar mediante intervencionismo coronario percutáneo (ICP). Esto se basa en la menor tasa de angor y necesidad de nuevo ICP en los pts tratados mediante cirugía de bypass (CABG). Nuestro objetivo es analizar el perfil de estos pts y sus eventos.

Métodos: Se analizaron 188 pts con AE y EC de 1 o 2 vasos que implicaba a DAp sometidos a ICP en nuestro centro de enero 2008 a marzo 2011. Los eventos considerados fueron muerte, nuevo cateterismo por dolor torácico, reestenosis de DAp y realización de nueva ICP.

Resultados: La edad media fue 67 ± 10 años, el 80% varones y diabéticos el 31%. Presentaban CABG previa 2 pts (1%) e ICP previa 38 pts (20%). La revascularización fue funcionalmente adecuada en todos y completa en 126pts (67%). Se usó stent farmacoactivo (DES) en 151pts (80%). Se registraron 4 eventos intrahospitalarios (2,1%): 2 muertes cardiovasculares y 2 IAM. En seguimiento a 895 ± 287 días se registraron 5 muertes (2,6%), 2 de etiología cardiovascular. Precisaron nuevo cateterismo 31 pts (17%), 14 de ellos (7,6%) requieren ICP, existiendo reestenosis en DAp en 9 pts (5%). Se demuestran como factores predictores de necesidad de nuevo cateterismo los antecedentes personales de arteriopatía periférica (29% vs 9%, p = 0,008), ACV (13% vs 2%, p = 0,016) y mayor índice de masa corporal (28 ± 1,4 vs 27 ± 2,8, p = 0,011). La necesidad de nuevo ICP también fue más frecuente en pts con arteriopatía periférica (43% vs 10%, p = 0,004) La reestenosis en la DAp se relacionó con ICP con stent no farmacoactivo (BMS) (56% vs 18%, p = 0,017), menor diámetro del stent (3 ± 0,3 vs 3,3 ± 0,3, p = 0,034) y angioplastias más complejas con necesidad de predilatación (89% vs 54%, p = 0,045) y postdilatación con balón (78% vs 38%, p = 0,032).

Conclusiones: En pts con AE y EC de 1 o 2 vasos que implica a DAp sometidos a ICP los eventos cardiovasculares intrahospitalarios y en el seguimiento son muy poco frecuentes. La revascularización percutánea en estos pacientes se plantea como una opción segura, sobre todo en lesiones de baja complejidad y con empleo de DES.

Comunicaciones disponibles de "Hemodinámica/Circulación coronaria"

6001-599. Relación entre la reactividad plaquetar a clopidogrel y aspirina e incidencia del infarto tras angioplastia coronaria: Derek Dau, Luciano Consuegra Sánchez, Pablo Conesa, Leticia Jaulent, Pedro Cano, José Domingo Cascón, Francisco Picó y Manuel Villegas del Servicio de Cardiología y Servicio de Anatomía Patológica del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

6001-600. Tipo de revascularización y pronóstico a largo plazo tras primer episodio de síndrome coronario agudo de alto riesgo: José Ferrando Cervelló, Vicente Mora Llabata, Marta Monteagudo Viana, Carlos Núñez Piles, Mª Teresa Tuzón Segarra, Víctor Girbés Ruiz, Ildefonso Roldán Torres y José Luis Díez Gil del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.

6001-601. Mejoría en la tasa de éxito angiográfico antes y después de la implantación de un programa específico para la revascularización percutánea de oclusiones crónicas totales: Silvia Homs Vila, Luis Teruel, Josep Gómez-Lara, José Luís Ferreiro Gutiérrez, Rafael Romaguera, Gerard Roura, Joan Antoni Gómez-Hospital y Ángel Cequier Fillat del Hospital de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

6001-602. Trombosis de los stents farmacoactivos en oclusiones coronarias crónicas. Datos del estudio multicéntrico aleatorizado CIBELES: Raúl Moreno, Eulogio García Fernández, Rui Teles, José Ramón Rumoroso, Enrique Carvalho, Francisco Javier Goicolea y José Moreu del Hospital Universitario La Paz, Madrid, Hospital de Santa Cruz, Lisboa y Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6001-603. Intervencionismo percutáneo sobre arteria descendente anterior proximal en ángor estable y enfermedad coronaria de 1 o 2 vasos: eventos en seguimiento a corto y largo plazo: Ernesto del Amo Hernández, María de Gracia Sandín Fuentes, Hipólito Gutiérrez García, Ignacio Jesús Amat Santos, Federico Gimeno de Carlos, Benigno Ramos López, Ana María Serrador Frutos y Alberto San Román Calvar del ICICOR, Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

6001-604. Utilización actual e implicaciones de la vía retrógrada en el tratamiento de las coronarias crónicas. Datos del estudio CIBELES: Raúl Moreno, José Ramón Rumoroso, Eulogio García Fernández, Javier Goicolea, Fina Mauri, Antonio Serra, Vicente Mainar y Antonio Serra del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6001-605. Enoxaparina endovenosa complementaria durante el intervencionismo coronario percutáneo en el síndrome coronario agudo sin elevación del ST. ¿Es necesaria?: Albert Alonso Tello, Vicente Serra García, Eduard Bosch Peligero, Imanol Otaegui Irurueta, Enric Domingo Ribas, Gerard Martí Aguasca, Bruno García del Blanco y David García-Dorado García del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6001-606. Revascularización secundaria del injerto de arteria mamaria: resultados a largo plazo: María del Trigo Espinosa, Pilar Jiménez-Quevedo, Carlos Acebal Alonso, María José Pérez-Vizcayno, Javier Escaned Barbosa, Andrea Kallmeyer Mayor, Antonio Fernández-Ortiz y Carlos Macaya Miguel del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid.

6001-607. Factores pronósticos de eventos cardiacos mayores en el tratamiento percutáneo del tronco coronario izquierdo. seguimiento a largo plazo. Nuestra experiencia: Georgina Fuertes Ferre, José Gabriel Galache Osuna, Ana Marcen Miravete, Santiago Laita Monreal, Juan Sánchez-Rubio Lezcano, Ernest Spitzer-Cano, Esther Sánchez Insa e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6001-608. Asociación de dominancia coronaria izquierda con las llamadas cardiopatías degenerativas: se abre la puerta a un posible origen congénito: Eduardo Franco Díez, Mauro Echevarría, Javier Escaned, Fernando Alfonso, Rosana Hernández Antolín, Antonio Fernández Ortiz, Carlos Macaya Miguel y Borja Ibáñez del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6001-609. Seguridad de la carga de prasugrel tras clopidogrel en angioplastia primaria: Rafael Martín Bermúdez, Elena Gordillo Escobar, Javier Jiménez Jiménez, José Pérez Bernal, Manuel Porras López y Zaida Ruiz de Azúa López del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6001-610. Determinantes de la supervivencia en pacientes diabéticos con shock cardiogénico: Francisco Jiménez Cabrera, Raquel Manzanedo Velasco, José Blanco López, Pablo M Ruiz Hernández, Ricardo Huerta Blanco, Efrén Martínez Quintana, Egon Gross Kasztanovic y Vicente Nieto Lago del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria.

6001-611. Sospecha de síndrome coronario agudo con coronarias normales. ¿Acaba el estudio con el cateterismo? Aportación de la cardiorresonancia magnética: Rocío de Lemos, Eloy Rueda Calle, Noemí González Cruces, Alfredo Hernández, Juan Robledo Carmona, José Manuel García Pinilla, Ángel Montiel Trujillo y Luis Morcillo Hidalgo del Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6001-612. Experiencia inicial del tratamiento percutáneo de la insuficiencia mitral con el dispositivo MitralClip: Juan Alonso Briales, Amalio Ruiz Salas, Manuel Jiménez Navarro, Isabel Rodríguez Bailón, Fernando Carrasco Chinchilla, Antonio Muñoz García, Antonio Domínguez Franco y José María Hernández García del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6001-613. Integración del empleo de la reserva fraccional de flujo medida con guía intracoronaria de presión en la práctica habitual del laboratorio de hemodinámica: Pilar Agudo, Ramón López Palop, Pilar Carrillo, Alberto Cordero, Araceli Frutos, Matilde Vidal, Miguel Ángel López Aranda y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital Universitario de San Juan, San Juan de alicante (Alicante), Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante) y Hospital Marina Baixa de Villajoyosa, La Vila Joiosa (Alicante).

6001-614. Aterectomía rotacional y balón de corte seguido de stent farmacoactivo en lesiones coronarias gravemente calcificadas: Xavier Oliva Puig, Beatriz Vaquerizo, Daniela Boscarelli, Faustino Miranda-Guardiola, Vicens Martí, Marcelo Jiménez, Juan Cinca y Antonio Serra del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y Hospital del Mar, Barcelona.

6001-615. Expansión y recoil de prótesis aórticas percutáneas expandibles con balón: Sergio García-Blas, Raúl Moreno, Pablo Salinas, Luis Calvo, Ángel Sánchez Recalde, José María Mesa, Ignacio Plaza y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6001-616. Tendencias en la indicación de cateterismo cardiaco en un hospital general sin unidad de intervención coronaria: análisis de un periodo de 7 años (2004-2010): Jordi Julià Gibergans, Olga Guri Baiget, María Puig Cid, Montserrat Martín Baranera, Pilar Sánchez Chamero y Eduard Homs Espinachs del Hospital General de Hospitalet, Consorci Sanitari Integral, Barcelona.

6001-617. Incidencia y predictores de insuficiencia renal aguda tras implante de prótesis aórtica percutánea: Juan García Lara, Eduardo Pinar, Juan Ramón Gimeno, Javier Lacunza, Raúl Valdesuso, José Antonio Hurtado, Alfredo Vidal y Mariano Valdés del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6001-618. Coronarias sin lesiones significativas en alerta hemodinámica. incidencia, distribución y diagnóstico final: Pilar Artero Bello, Antonela Lukic, Pablo Revilla Martí, Tatiana Matajira Chia, José Antonio Linares Vicente, María Pilar Portero Pérez y José Ramón Ruiz Arroyo del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

6001-619. Análisis comparativo de las oclusiones coronarias crónicas mediante angiografía y coronariografía computarizada con multidetectores: Antonio José Barros Membrilla, Victoria Martín Yuste, Rubén Leta Petracca, Zoraida Moreno Weidman, Xavier Alomar Serrallach, Sandra Pujadas Olano, Guillem Pons Lladó y Manel Sabaté Tenas del Servicio de Cardiología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Hospital Clínic, Barcelona.

6001-620. La ectasia coronaria se asocia a estenosis coronaria con más frecuencia de lo que se cree: Lucio Yuri Vásquez Barahona, Jorge Palazuelos Molinero, Edurne López Soberón, Patricia Clares Montón, Carlos Gutiérrez Ortega y David Sancho Carmona del Hospital Central de la Defensa, Madrid.

6001-621. Importancia pronóstica de la incidencia del fenómeno de "no reflow" en la angioplastia primaria: Importancia pronóstica de la incidencia del fenómeno de "no reflow" en la angioplastia primaria

6001-622. Microembolización cerebral en el implante de prótesis aórtica percutánea: un estudio exploratorio: Juan García Lara, César Lucas, Adelaida León, Eduardo Pinar, Alfredo Vidal, Javier Lacunza, Juan R. Gimeno y Mariano Valdés-Chávarri del Servicio de Neurología y Servicio de Radiología del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6001-623. Hibernación coronaria de los segmentos distales a una oclusión crónica completa coronaria recanalizada con stent farmacoactivo: Josep Gómez Lara, Luis Teruel, Silvia Homs, José Luís Ferreiro, Rafael Romaguera, Gerard Roura, Joan Antoni Gómez-Hospital y Ángel Cequier del Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.

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