Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: El criobalón de segunda generación (CB-A) ha demostrado mejores resultados en comparación con el criobalón de primera generación durante la crioablación de venas pulmonares (VVPP) por fibrilación auricular (FA). Desconocemos si con CB-A es segura y eficaz la reducción del tiempo de crioterapia. Nuestro objetivo ha sido comparar la seguridad y eficacia del uso de aplicaciones de 3 minutos (180 segundos) 4 minutos (240 segundos) durante la crioablación de VVPP.
Métodos: Incluimos 45 pacientes, 19 de ellos fueron sometidos a crioablación con protocolo estándar de 2 aplicaciones de 240 segundos por cada vena pulmonar en comparación con 26 pacientes que recibieron 2 aplicaciones de 180 segundos por vena.
Resultados: No había diferencias en las características basales entre ambos grupos: edad 54,69 ± 12 años en el grupo de 180s frente a 54,26 ± 11 años en el grupo de 240s, 78,9% de hombres frente a 76,9%, 57,9% FA paroxística frente a 57,7%, diámetro auricular izquierdo (42,31 ± 4 mm frente a 40,47 ± 3 mm) o fracción de eyección (67,54 ± 3% frente a 66,79 ± 4%). El primer grupo mostró una reducción significativa de la duración del procedimiento (148,46 ± 17 minutos frente a 174,74 ± 20 minutos; p < 0,001) y del tiempo de fluoroscopia (20,3 ± 4,5 minutos frente a 27 ± 8,4 minutos; p = 0,002). Ambas técnicas consiguieron cifras similares de aislamiento de VVPP (100% frente a 94,7%; p = 0,42). No hubo diferencias significativas en el número de complicaciones (5 frente a 3; p = 1) ni de recidivas (26,9% frente a 26,3%; p = 0,25) después de un seguimiento medio de 21,77 ± 1,4 meses.
Conclusiones: El uso de aplicaciones de 180 segundos con CB-A durante la crioablación de VVPP es seguro y eficaz.