ISSN: 0300-8932
SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Valencia,
21 - 23 de Octubre de 2010
4005. Cirugía no coronaria
Fecha
: 21-10-2010 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4005-4. Resección cuadrangular frente al uso de neocuerdas en la reparación del velo posterior mitral. Resultados clínicos y ecocardiográficos
Jacobo Silva Guisasola, Elisa Blanco González, Luis Carlos Maroto Castellanos, Javier Cobiella, Lorena Montes, Leopoldo Pérez de Isla, José Luis Zamorano Gómez, José Enrique Rodríguez Hernández, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Miguel Servet, Zaragoza.
Objetivos: Comparar la resección cuadrangular frente al uso de neocuerdas en el tratamiento del prolapso del componente P2 del velo posterior mitral en lo referente a la evolución clínica, durabilidad y parámetros ecocardiográficos.
Material y métodos: Estudio longitudinal prospectivo. Durante un período de 5 años fueron intervenidos 60 pacientes por prolapso aislado de P2, con una edad media de 63,9 (DE 13,1) años, 17 mujeres (28,3 %). En 35 se realizó resección cuadrangular (grupo I) y en 25 se utilizó neocuerdas de PTFE (grupo II). Fueron implantadas una media de 2,9 (DE 1,4) neocuerdas/paciente en el grupo II. Se analizaron durante el seguimiento los resultados clínicos (evento combinado: reintervención, reingreso o muerte de causa cardiaca) y ecocardiográficos.
Resultados: Se observó una distribución homogénea del riesgo preoperatorio, EuroSCORE grupo I 2,5 (RIQ 5,1) vs grupo II 3,3 (RIQ 4,4) (p = 0,67). No hubo diferencias de mortalidad ni complicaciones postoperatorias. Con un seguimiento medio de 37,9 (DE 19,1) meses se observó un tiempo libre de IM ≥ 2 a los 36 y 48 meses de 97 ± 0,03 % y 87,3 ± 0,1 % en el grupo I vs 96,2 ± 0,03 % y 85,7 ± 0,13 % en el grupo II (log-rank: p = 0,69). El tiempo libre de evento combinado a los 36 y 48 meses fue similar en ambos grupos (grupo I: 93,4 ± 0,04 % y 73,3 ± 0,1 % vs grupo II: 95,7 ± 0,04 % y 67,8 ± 0,3 %; log-rank: p = 0,64). Los demás parámetros ecocardiográficos (PSAP, diámetros AI y VI) fueron similares en ambos grupos durante el seguimiento.
Conclusiones: La resección cuadrangular y el uso de neocuerdas de PTFE muestran resultados similares a medio plazo en lo referente a durabilidad, evolución clínica y parámetros ecocardiográficos.
Comunicaciones disponibles de "Cirugía no coronaria"
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- María Gallego Delgado, Antonio Arribas Jiménez, Teresa González Sánchez, Sergio Estrada Gómez, Félix Nieto Ballestero, Ana Martín García, José M. González Santos, Cándido Martín Luengo, Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
- 4005-3. Insuficiencia mitral en pacientes con estenosis aórtica sometidos a cirugía de sustitución valvular
- Carlos García Alonso, Nuria Vallejo Camazón, Elena Ferrer Sistach, M. Luisa Cámara Rosell, Jordi López Ayerbe, Carolina Bosch Carabante, Miquel Espriu Simón, Antonio Bayés Genís, Servicios de Cardiología y Cirugía Cardiaca del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
- 4005-4. Resección cuadrangular frente al uso de neocuerdas en la reparación del velo posterior mitral. Resultados clínicos y ecocardiográficos
- Jacobo Silva Guisasola, Elisa Blanco González, Luis Carlos Maroto Castellanos, Javier Cobiella, Lorena Montes, Leopoldo Pérez de Isla, José Luis Zamorano Gómez, José Enrique Rodríguez Hernández, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Miguel Servet, Zaragoza.
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- Carlos García Alonso, Nuria Valleja Camazón, Àngels González Guardia, Raquel Núñez Aragón, Carolina Bosch Carabante, Lourdes Mateu, Francisco Gual Capllonch, Antonio Bayés Genís, Servicios de Cardiología y Medicina Interna del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
- 4005-6. ¿Tiene sentido la reparación mitral en la miocardiopatía dilatada evolucionada?
- Sebastián Ramis Pocovi, Evaristo Castedo Mejuto, Jesús López Fernández, Paloma Martínez Cabezas, Santiago Serrano Fiz García, Carlos García Montero, Raúl Burgos Lázaro, Juan Ugarte Basterrechea, Clínica Universitaria Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
- 4005-7. Cirugía valvular mitral por minitoracotomía derecha
- Aritz García Pelaéz, Sergio Cánovas López, Alejandro Vázquez Sánchez, Elio Martín Gutiérrez, Rafael García Fúster, Fernando Hornero Sos, Óscar Gil Albarova, Juan Martínez León, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
Más comunicaciones de los autores
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