SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4008. Biomarcadores y escalas de riesgo vascular

Fecha : 27-10-2017 15:30:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala Amsterdam (Planta 2. Izda.)

4008-5. La resiliencia se relaciona con un mejor pronóstico en pacientes que sufren un síndrome coronario agudo

Antonio Luis Arrebola Moreno¹, Dafina Petrova², Ana Heredia Carrasco², Dunia Garrido², Rocío García-Retamero², Andrés Catena² y José Antonio Ramírez-Hernández¹ del ¹Hospital Virgen de las Nieves, Granada, y ²Mind, Brain and Behavior Reserch Center, Universidad de Granada.

Introducción y objetivos: Diversos estudios han demostrado que los factores psicológicos tienen un papel importante en la enfermedad coronaria. Sin embargo, la mayoría de las investigaciones se han centrado en factores negativos como el estrés, la depresión y las emociones negativas. La evidencia sobre potenciales factores psicológicos positivos o protectores es escasa. El objetivo de este estudio fue investigar el impacto de la resiliencia, es decir, la capacidad para autodesarrollarse con éxito a pesar de las circunstancias adversas, en el pronóstico de pacientes con síndrome coronario agudo (SCA)

Métodos: De forma prospectiva investigamos el impacto de la resiliencia en el pronóstico de pacientes con SCA. Se midió la resiliencia mediante un test validado en 214 pacientes (edad media = 61, 31-82) obteniendo puntuaciones de 3 factores: autoeficacia, propósito y evitación. Cuatro años después se realizó un seguimiento evaluando la mortalidad y el número de hospitalizaciones. Se realizaron análisis de regresión múltiples controlando por factores demográficos, número exacto de meses en seguimiento, factores de riesgo clásicos (p.ej., diabetes, elevación ST, tabaquismo), ansiedad y depresión.

Resultados: Se pudo realizar el seguimiento de 207 pacientes. Se registraron 19 fallecimientos (7 por causa cardiovascular) y 121 hospitalizaciones (82 por causa cardiovascular) en 87 pacientes. La autoeficacia fue un predictor significativo de la mortalidad, OR = 0,92, IC95% 0,85-0,99, p = 0,044, y el número de hospitalizaciones, OR = 0,98, IC95% 0,96-0,99, p = 0,031. En concreto, la autoeficacia se relacionó de manera significativa con un menor número de hospitalizaciones por causas cardiovasculares (p = 0,047) pero no por otras causas (p = 0,209). Comparado con un paciente con autoeficacia alta, un paciente con falta de autoeficacia tuvo hasta 3 veces más probabilidades de fallecer (OR = 3,05, IC95% 1,03, 9,11) durante el periodo de seguimiento.

Conclusiones: La resiliencia, y en concreto la autoeficacia, o habilidad y la fuerza de salir adelante en situaciones difíciles, tiene un efecto protector en pacientes con SCA, fundamentalmente a través de la disminución del número de hospitalizaciones. Estos resultados ponen de manifiesto que el desarrollo de intervenciones psicológicas dirigidas al refuerzo de factores como la autoeficacia pudieran mejorar el pronóstico de pacientes que sufren un SCA.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores y escalas de riesgo vascular"

4008-1. Presentación: María Rosa Fernández Olmo, Jaén, y Enric Galve Basilio, Barcelona.

4008-2. Objetivo de glucohemoglobina tras un síndrome coronario agudo en pacientes diabéticos: curva en J para mortalidad y eventos cardiovasculares: María Cal Fernández, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Berenice Caneiro Queija, Rafael José Cobas Paz, Luis Pérez Casares, Francisco E. Calvo Iglesias y Andrés Íñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

4008-3. El esquema 2MACE predice los eventos cardiovasculares y el perfil cardiovascular desfavorable en los pacientes con fibrilación auricular: análisis en vida real del registro FANTASIIA: María Asunción Esteve Pastor¹, José Miguel Rivera Caravaca², Inmaculada Roldán Rabadán³, Javier Muñiz⁴, Vicente Bertomeu Martínez⁵, Lina Badimón⁶, Manuel Anguita⁷ y Francisco Marín¹ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Servicio de Hematología y Oncología Médica, Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, ⁴Universidade da Coruña, Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), ⁶Cardiovascular Research Center (CSIC-ICCC)-IIBSantPau-UAB, Barcelona, y ⁷Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

4008-4. Utilización de múltiples biomarcadores para mejorar la predicción de riesgo isquémico y hemorrágico con los esquemas CHA₂DS₂-VASc y HAS-BLED: María Asunción Esteve Pastor¹, Vanessa Roldán², José Miguel Rivera Caravaca², Alena Shantsila³, Amaya García Fernández⁴, Vicente Vicente², Francisco Marín¹ y Gregory Y.H. Lip³ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Servicio de Hematología y Oncología Médica, Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, ³University of Birmingham, Institute of Cardiovascular Sciences, City Hospital, Birmingham (Reino Unido), y ⁴Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Alicante.

4008-5. La resiliencia se relaciona con un mejor pronóstico en pacientes que sufren un síndrome coronario agudo: Antonio Luis Arrebola Moreno¹, Dafina Petrova², Ana Heredia Carrasco², Dunia Garrido², Rocío García-Retamero², Andrés Catena² y José Antonio Ramírez-Hernández¹ del ¹Hospital Virgen de las Nieves, Granada, y ²Mind, Brain and Behavior Reserch Center, Universidad de Granada.

4008-6. La hiperuricemia como factor pronóstico después de un síndrome coronario agudo: Adriana López Pineda¹, Alberto Cordero¹, Concepción Carratalá Munuera², Domingo Orozco Beltran², José Antonio Quesada², Vicente Bertomeu González¹, Vicente Gil Guillén² y Vicente Bertomeu Martínez¹ del ¹Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), y ²Universidad Miguel Hernández, Elche (Alicante).

4008-7. Capacidad predictiva de la nueva escala PRECISE-DAPT en la diferenciación del riesgo hemorrágico del riesgo isquémico en pacientes con SCA tratados con ticagrelor o prasugrel: Emad Abu Assi¹, Sergio Raposeiras Roubín¹, Berenice Caneiro Queija¹, Albert Ariza-Solé², Sergio Manzano-Fernández², Fabrizio D'Ascenzo³, Andrés Íñiguez Romo¹ y RENAMI en Representación de Investigadores del Registro RENAMI¹ del ¹Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), y ³Department of Internal Medicine, Città della Salute e Della Scienza, University of Turin, Turín (Italia).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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