REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6024. Síndrome posparada cardiaca

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6024-330. Beneficio de la hipotermia terapéutica en pacientes comatosos posparada cardiaca

Pablo Villar Calle, Carlos González Matos, Tania Seoane García, Manuel Cassani Garza, Néstor García González, Beatriz Lorenzo López, Rafael J. Hidalgo Urbano y Juan Carlos García Rubira del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

Introducción y objetivos: La hipotermia terapéutica (HT) en pacientes en coma tras parada cardiorrespiratoria (PCR) sigue siendo recomendada por las principales guías de práctica clínica. Sin embargo en los últimos años está siendo objetivo de debate su indicación. El objetivo de este estudio es comparar la mortalidad intrahospitalaria y el pronóstico neurológico de pacientes comatosos ingresados después de una PCR tras la aplicación o no de dicha terapia.

Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de pacientes en coma tras PCR ingresados en la Unidad Coronaria del Hospital Universitario Virgen Macarena entre los años 2006 y 2017. Se incluyeron pacientes tanto en ritmo desfibrilables (FV/TV) como no desfibrilables. Se comparó la mortalidad intrahospitalaria y el pronóstico neurológico entre los grupos tratados con y sin hipotermia, aplicada desde diciembre de 2011. En su mayoría el método de hipotermia utilizado fue mediante catéter endovenoso. Para evaluar el pronóstico neurológico se utilizó la escala Cerebral Performance Categories (CPC). Se consideró desenlace neurológico favorable la supervivencia libre de secuelas limitantes (CPC 1-2).

Resultados: Ingresaron un total de 199 pacientes con PCR de los cuales 143 estaban en coma (Glasgow ≤ 10, Glasgow motor < 6) en el momento del ingreso. De estos 119 (59,8%) presentaba un ritmo desfibrilable. La edad media fue 65,5 y 30% eran mujeres. Del total se sometieron a hipotermia 43 pacientes (21,6%) de los cuales 34 presentaban ritmo desfibrilable y 9 no desfibrilable. La mortalidad fue 70% en el grupo no hipotermia frente a 30% en el grupo hipotermia (p < 0,001). Tuvieron buen pronóstico neurológico 19% en el grupo no hipotermia frente a 65% en el grupo hipotermia (p < 0,001). El análisis de regresión logística, resultaron predictores de buen pronóstico neurológico la HT (OR 3,3, 1,1-9,2) y el FV/TV (OR 4,7, 1,8-12,5), no teniendo influencia la edad, el sexo o el año de ingreso.

Conclusiones: Los resultados de supervivencia y pronóstico neurológico en nuestro centro tras la implementación de HT son comparables a los de otras series publicadas e indican que debemos seguir utilizando HT en pacientes en coma tras PCR.

Comunicaciones disponibles de "Síndrome posparada cardiaca"

6024-327. Predictores de mal pronóstico neurológico en pacientes recuperados de una parada cardiorrespiratoria
Jany Rodríguez Londres, Carles Gaig, Mónica Villas, Guillem Caldentey, Ana Tercero, Joan Santamaría, Xavier Bosch y José Tomás Ortiz del Hospital Clínic, Barcelona.

6024-328. Parada cardiaca: factores determinantes y factores pronósticos
Esmeralda Capin Sampedro, María Laura García Pérez, Laura Fernández García, Alberto Alperi García, Iria Silva Conde, José Rozado Castaño, María Luisa Rodríguez Suárez y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6024-329. Método de enfriamiento y pronóstico de pacientes sometidos a hipotermia tras parada cardiorrespiratoria recuperada con primer ritmo desfibrilable
María Amalia Tamargo Delpón1, Alberto Pérez Castellanos1, Aitor Uribarri González2, Carolina Devesa Cordero1, Iago Sousa Casasnovas1, Miriam Juárez Fernández1, Francisco Fernández Avilés1 y Manuel Martínez Sellés1 del 1Servicio de Cardiología Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, y 2Servicio de Cardiología Hospital Clínico Universitario de Salamanca.

6024-330. Beneficio de la hipotermia terapéutica en pacientes comatosos posparada cardiaca
Pablo Villar Calle, Carlos González Matos, Tania Seoane García, Manuel Cassani Garza, Néstor García González, Beatriz Lorenzo López, Rafael J. Hidalgo Urbano y Juan Carlos García Rubira del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

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