REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6053. Nutrición y medio ambiente

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6053-691. Análisis del índice de masa corporal en los pacientes con fibrilación auricular del registro multicéntrico FANTASIIA. ¿Se cumple la paradoja de la obesidad?

María Asunción Esteve Pastor1, José Miguel Rivera Caravaca1, Inmaculada Roldán Rabadán2, Javier Muñiz3, Paula Raña Míguez4, Ángel Cequier5, Vicente Bertomeu Martínez6, Lina Badimón7, Martín Ruiz Ortiz8, Manuel Anguita8, Gregory Y.H. Lip9 y Francisco Marín1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB-Arrixaca, CIBER-CV, El Palmar (Murcia), 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, 3Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, CIBER-CV, A Coruña, 4ODDS, SL, A Coruña, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, CIBER-CV, Barcelona, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario San Juan de Alicante, CIBER-CV, San Juan de Alicante (Alicante), 7Instituto de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC), CIBER-CV, Barcelona, 8Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba e 9Institute of Cardiovascular Sciences, Birmingham (Reino Unido).

Introducción y objetivos: Tanto la prevalencia de fibrilación auricular (FA) como de obesidad está aumentando de forma significativa en los países desarrollados. Estudios previos han demostrado la existencia de la paradoja de la obesidad donde los pacientes con sobrepeso y obesidad parecen tienen menos eventos que los pacientes con normopeso. El objetivo fue analizar las características clínicas e incidencia de eventos adversos en los pacientes con FA incluidos en el registro prospectivo FANTASIIA según su índice de masa corporal (IMC): peso normal IMC (18,5 a < 25 kg/m2), sobrepeso (25 to < 30 kg/m2) y obesidad (≥ 30 kg/m2).

Métodos: Analizamos a los pacientes anticoagulados que fueron incluidos de forma prospectiva en el registro observacional, multicéntrico y prospectivo FANTASIIA. Se calculó el IMC de todos los pacientes y se analizaron las diferencias en características basales y comorbilidades según las 3 categorías de IMC. Tras 2 años de seguimiento, se evaluó la incidencia de eventos.

Resultados: Se analizaron 1.956 pacientes con una edad media de 73,8 ± 9,4 años. 358 (18,3%) pacientes tenían IMC normal, 871 (44,5%) presentaban sobrepeso y 727 (37,6%) obesidad. Los pacientes obesos eran más jóvenes (72,1 ± 9,2 frente a 74,5 ± 9,5 frente a 75,3 ± 9,5 años, p < 0,001) y presentaban mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular como hipertensión (obesos 86,5 frente a sobrepeso 79,6 frente a normal 69,8%; p < 0,001), diabetes mellitus (36,5 frente a 25,9 frente a 24,3%; p < 0,001) o insuficiencia cardiaca previa (32,8 frente a 25,8 frente a 28,2%; p = 0,008). No se observaron diferencias entre los diferentes grupos y la calidad de la anticoagulación estimada por el tiempo en rango terapéutico (61,2 frente a 61,5 frente a 63,2%, respectivamente). Tras 1,070 días de seguimiento (RIQ 750-1.110), no se observaron diferencias significativas en los eventos adversos según el IMC. En el análisis multivariante de Cox, el IMC no se asoció de forma independiente a la presencia de ictus, mortalidad cardiovascular, mortalidad total, MACE o sangrado total.

Incidencia de eventos adversos distribuidos según el índice de masa corporal
 

Peso normal (n = 358)

Sobrepeso (n = 871)

Obesidad (n = 727)

 p

Ictus

9

19

17

0,903

Tasa anual (%/año)

0,85

0,74

0,79

Sangrado mayor

23

75

48

0,223

Tasa anual (%/año)

2,18

2,91

2,24

Infarto agudo de miocardio

6

28

19

0,314

Tasa anual (%/año)

0,56

1,09

0,86

Mortalidad cardiovascular

16

56

35

0,263

Tasa anual (%/año)

1,51

2,18

1,63

MACE

24

84

60

0,237

Tasa anual (%/año)

2,27

3,27

2,79

Conclusiones: En la cohorte de pacientes con FA del registro FANTASIIA, la presencia de sobrepeso y obesidad se asoció a un mayor número de comorbilidades y factores de riesgo cardiovascular pero no se observaron diferencias significativas en los eventos adversos en el seguimiento. Así, la presencia de obesidad no se asoció con un aumento de mortalidad ni de eventos adversos en el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Nutrición y medio ambiente"

6053-689. Silybum marianum (cardo mariano) ejerce efectos cardioprotectores y limita el remodelado ventricular adverso posinfarto agudo de miocardio al mitigar el estrés oxidativo y la fibrosis reactiva
Gemma Vilahur1, Laura Casani2, Esther Peña1, Javier Crespo2, Oriol Juan-Babot2, Soumaya Ben-Aicha2, Guiomar Mendieta3, María Teresa Bejar2, María Borrell-Pagès1 y Lina Badimón1, del 1Programa ICCC-Institut de Recerca HSCSP-IIBSantPau, CIBERCV, Barcelona, 2Programa ICCC-Institut de Recerca HSCSP-IIBSantPau, Barcelona y 3Departamento de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona.

6053-690. Hábitos dietéticos e incapacidad temporal
Eva Calvo-Bonacho1, Carlos Fernández-Labandera Ramos1, Luis Quevedo-Aguado1, Carlos Catalina Romero1, Miguel Ángel Sánchez-Chaparro2, Pedro Valdivielso Felices2, Irene Moral3, Carlos Brotons Cuixart3 y Luis Miguel Ruilope Urioste1, de 1Ibermutuamur, Madrid, 2Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y 3Centro de Atención Primaria de la Salud-Instituto de Investigación Biomédica Sant Pau, Barcelona.

6053-691. Análisis del índice de masa corporal en los pacientes con fibrilación auricular del registro multicéntrico FANTASIIA. ¿Se cumple la paradoja de la obesidad?
María Asunción Esteve Pastor1, José Miguel Rivera Caravaca1, Inmaculada Roldán Rabadán2, Javier Muñiz3, Paula Raña Míguez4, Ángel Cequier5, Vicente Bertomeu Martínez6, Lina Badimón7, Martín Ruiz Ortiz8, Manuel Anguita8, Gregory Y.H. Lip9 y Francisco Marín1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB-Arrixaca, CIBER-CV, El Palmar (Murcia), 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, 3Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, CIBER-CV, A Coruña, 4ODDS, SL, A Coruña, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, CIBER-CV, Barcelona, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario San Juan de Alicante, CIBER-CV, San Juan de Alicante (Alicante), 7Instituto de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC), CIBER-CV, Barcelona, 8Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba e 9Institute of Cardiovascular Sciences, Birmingham (Reino Unido).

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