REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5011. Cardiología intervencionista y tratamiento quirúrgico III

Fecha : 30-10-2020 10:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 5

5011-12. EFECTO PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD VASCULAR PERIFÉRICA EN PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A CIRUGÍA DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA

Laura Esteban-Lucía1, Luis Nieto-Roca1, Juan Antonio Franco-Peláez1, Óscar González-Lorenzo1, Ana María Pello-Lázaro1, Alvaro Aceña Navarro1, José Antonio Esteban-Chapel1, José María Romero Otero1, Andrea Kallmeyer Mayor1, Juan Martínez-Milla1, Gonzalo Aldámiz-Echevarría del Castillo2 y José Tuñón1

1Servicio de Cardiología. 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

Introducción y objetivos: La enfermedad coronaria es una de las principales causas de morbimortalidad en nuestro país. Nuestro objetivo fue evaluar el impacto pronóstico de los antecedentes de enfermedad vascular periférica (EVP) previa a una cirugía de revascularización coronaria (RvQ)

Métodos: Realizamos un estudio unicéntrico, observacional y retrospectivo incluyendo todos los pacientes sometidos a RvQ en nuestro centro, en Madrid, entre 2010 y 2018. Se realizó un seguimiento de las historias electrónicas de los pacientes y consideramos que un paciente tenía EVP si tenía antecedentes de ictus/AIT, claudicación intermitente, o intervención percutánea o quirúrgica arterial previa. El objetivo primario (OP) fue el combinado de ictus, accidente isquémico transitorio (AIT), infarto de miocardio, nueva revascularización coronaria, intervención vascular de miembros inferiores o aneurisma de aorta y fallecimiento.

Resultados: Incluimos 567 pacientes (características descritas en la tabla), 138 (24,3%) con antecedentes de EVP (ictus/AIT 34,1%, cirugía carotídea 6,5%, intervención sobre miembros inferiores 12,3%, intervención de aneurisma de aorta abdominal 8,7%, claudicación intermitente 38,4%). El grupo con EVP presentaba peor perfil clínico: más varones, mayor edad, más fumadores y con mayor prevalencia de hipertensión arterial, diabetes, dislipemia, enfermedad renal crónica y neoplasias. Además, la situación previa a la cirugía era menos favorable, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y la hemoglobina eran menores en los pacientes con EVP, y la función renal (creatinina y urea) era peor que sin EVP. Tras un seguimiento mediano de 4,2 años cumplieron el OP 55 pacientes (40%) con EVP previa y 80 (18,6%) sin EVP. En el análisis de Cox, la diabetes (HR = 1,65 (1,17-2,33); p = 0,004), los niveles de creatinina (HR = 1,32 (1,19-1,47); p ≤ 0,001) y la EVP (HR = 2,28 (1,60-3,25); p ≤ 0,001) fueron predictores independientes del OP. La figura representa las curvas de supervivencia libres del OP según la presencia de EVP previa a la cirugía.

Descripción de la población total y según la presencia de enfermedad vascular periférica (EVP)

Variable

Población general (N = 567)

EVP (N = 138 pacientes)

No EVP (N = 429 pacientes)

p

Edad (años)

67,4 (59,2-74,4)

70,2 (64-77)

66,1 (57,7-73,7)

< 0,001

Varones (%)

476 (84)

125 (90,6)

351 (81,8)

0,016

Hipertensión arterial (%)

409 (72,4)

121 (87,7)

288 (67,4)

< 0,001

Diabetes mellitus (%)

235 (41,4)

71 (51,4)

164 (38,2)

0,007

Dislipemia (%)

389 (68,7)

111 (80,4)

278 (65)

0,001

Fumadores (%)

363 (65,1)

102 (74)

261 (62,1)

0,013

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (%)

55 (9,7)

17 (12)

38 (8,0)

0,24

Insuficiencia renal (%)

16 (2,8)

11 (8)

5 (1,2)

< 0,001

Hepatopatía (%)

9 (1,6)

3 (2,2)

6 (1,4)

0,55

Cáncer (%)

65 (12)

23 (17)

42 (10)

0,04

Fibrilación auricular (%)

46 (8)

13 (9,4)

33 (7,7)

0,59

Fracción eyección ventrículo izquierdo (%)

60 (45-60)

55 (42-60)

60(45-60)

0,053

Hemoglobina (g/dl)

13,9 (12,6-14,9)

13,6 (12-14,6)

14 (12,8-15)

< 0,001

Plaquetas, n

206.000 (169.000-248.250)

199.500 (159.750-244.000)

207.500 (170.000-249.000)

0,32

Creatinina (mg/dl)

0,9 (0,8-1,1)

0,9 (0,8-1,2)

0,9 (0,8-1)

0,001

Urea, (mg/dl)

42 (33-52)

48 (35-64)

40 (33-50)

< 0,001

Albúmina (g/dl)

4,1 (3,8-4,3)

4 (3,6-4,3)

4,1 (3,8-4,3)

0,067

Los datos cuantitativos se presentan como mediana (rango intercuartílico). aComparación entre pacientes con EVP y sin ella.

Curva de supervivencia libre del objetivo primario (ictus, AIT, infarto de miocardio, nueva revascularización coronaria, intervención vascular de miembros inferiores o aneurisma de aorta y fallecimiento) según la presencia de EVP previa.

Conclusiones: En nuestra serie los pacientes con enfermedad vascular periférica presentan el doble de riesgo de sufrir una complicación mayor tras una cirugía de revascularización coronaria. Se necesitan nuevos estudios para confirmar estos resultados.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología intervencionista y tratamiento quirúrgico III"

5011-2. COMPARACIÓN DE RESULTADOS A LARGO PLAZO DEL INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO CON DOS CATÉTERES BALÓN DIFERENTES LIBERADORES DE PACLITAXEL
José Abellán Huerta, Ignacio Sánchez Pérez, María Thiscal López Lluva, Pedro Pérez Díaz, Martín Negreira Caamaño, Raquel Frías García, Jorge Martínez del Río, Alfonso Morón Alguacil, Manuel Muñoz García y Fernando Lozano Ruiz-Póveda

Hospital General Universitario de Ciudad Real.
5011-3. APLICACIÓN TEMPRANA DE TERAPIAS BASADAS EN CÉLULAS MADRE CARDIACAS TRAS EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO. EVALUACIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN EPICÁRDICA MEDIANTE MINI-TORACOTOMÍA EN MODELO PORCINO
Verónica Crisóstomo Ayala1, Claudia Báez Díaz1, Virginia Blanco Blázquez1, Francisco Javier Portales Fernández2, Esther López Nieto3, María José Montero Collado3, Antoni Bayes-Genis4, Carolina Gálvez-Montón4, Javier García Casado1 y Francisco Miguel Sánchez Margallo1

1Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón; CIBERCV, Cáceres. 2Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres. 3CCMI "Jesús Usón", Cáceres. 4Fundació Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
5011-4. COMPARACIÓN DE 4 DIFERENTES PUNTUACIONES PREDICTORAS DE ÉXITO DE RECANALIZACIÓN DE OCLUSIONES CRÓNICAS. UN SUBESTUDIO DEL REGISTRO IBÉRICO DE OCLUSIONES CRÓNICAS
Pablo Salinas1, M. Nieves Gonzalo López1, Víctor Hugo Moreno1, Óscar Vedia1, Manuel Fuentes1, Sandra Santos Martínez2, José Antonio Fernández2, Ignacio J. Amat Santos2 y Javier Escaned Barbosa1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
5011-5. COMPARACIÓN ENTRE EL IMPLANTE DE STENTS SOLAPADOS Y STENTS DE GRAN LONGITUD EN EL TRATAMIENTO DE LESIONES CORONARIAS DIFUSAS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL
Martín Negreira Caamaño1, José Abellán Huerta2, Alfonso Jurado Román3, Fernando Lozano Ruiz Poveda2, María Thiscal López Lluva2, Ignacio Sánchez Pérez2, Pedro Pérez Díaz1, Raquel Frías García1, Jesús Piqueras Flores1 y Ramón Maseda Uriza1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Unidad de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 3Unidad de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
5011-6. DISEÑO Y VALIDACIÓN DE UNA ESCALA PARA PREDECIR EL ÉXITO DE LA TROMBECTOMÍA MANUAL EN LA ANGIOPLASTIA PRIMARIA
Alberto Cordero1, Ana Belén Cid Álvarez2, Eduardo Alegría Barrero3, Agustín Fernández Cisnal4, David Escribano Alarcón1, Maria Juskova2, Jenniffer Bautista5, Ramiro Trillo Nouche2 y José Luis Ferreiro Gutiérrez5

1Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante. 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña). 3Hospital Universitario de Torrejón, Torrejón de Ardoz (Madrid). 4Hospital Clínico Universitario de Valencia. 5Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona.
5011-7. DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA: ¿HAY DIFERENCIAS ENTRE HOMBRES Y MUJERES?
Teresa Alvarado Casas1, Marcos Manuel García Guimaraes2, Jorge Salamanca Viloria1, Íñigo Lozano3, Rocío González Ferreiro4, Maite Velázquez Martín5, Pablo Avanzas Fernández6, Esther González Bartol1, Fernando Lozano Ruiz Poveda7, Río Jorge Aguilar Torres1, Imanol Otaegui Irurueta8, Teresa Bastante Valiente1, Ramiro Trillo Nouche9, Fernando Rivero Crespo1 y Fernando Alfonso Manterola1

1Hospital Universitario La Princesa, Madrid. 2Hospital del Mar, Barcelona. 3Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias). 4Hospital Clínico Universitario de Salamanca. 5Hospital 12 de Octubre, Madrid. 6Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias). 7Hospital General Universitario de Ciudad Real. 8Hospital Vall d'Hebron, Barcelona. 9Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
5011-8. ¿POR QUÉ PERSISTE LA CLÍNICA ANGINOSA A PESAR DE REVASCULARIZACIÓN COMPLETA? ESTUDIO VALIENTE
Pedro Agustín Pajaro Merino, Jessica Roa Garrido, Samuel Ortiz Cruces, Carmen Lluch Requerey y José Francisco Díaz Fernández

Servicio de Cardiología, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
5011-9. TRATAMIENTO DE PACIENTES CON REESTENOSIS DE DISPOSITIVOS VASCULARES BIOABSORBIBLES. RESULTADOS DEL ESTUDIO RIBS VII
Javier Cuesta Cuesta1, Soledad Ojeda Pineda2, Santiago J. Camacho-Freire3, Bruno García-Blanco4, Beatriz Vaquerizo Montilla5, Javier Zueco Gil6, Josepa Mauri Ferré7, Maite Velázquez Martín8, Fernando Rivero Crespo1, Teresa Bastante Valiente1 y Fernando Alfonso1

1Hospital Universitario de la Princesa, Madrid. 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. 4Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 5Hospital del Mar, Barcelona. 6Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria). 7Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Barcelona. 8Hospital 12 de Octubre, Madrid.
5011-10. DETERMINANTES CLÍNICOS, ANATÓMICOS Y OPERATORIOS DE LA PERMEABILIDAD A MEDIO PLAZO DE LOS INJERTOS AORTO-CORONARIOS
José María González Santos1, María Elena Arnáiz García1, Francisco Javier López Roríguez1, Ramón Adolfo Arévalo Abascal1, Marta González Rodríguez2, Ana Martín García1 y Mª José Dalmau Sorlí3

1Hospital Universitario de Salamanca. 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias). 3Hospital Universitari i Politècnic la Fe, Valencia.
5011-11. RESULTADOS A LARGO PLAZO DEL INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO CON BALONES LIBERADORES DE PACLITAXEL DE SEGUNDA GENERACIÓN EN PACIENTES DIABÉTICOS
Ignacio Sánchez Pérez, José Abellán Huerta, María Thiscal López Lluva, Pedro Pérez Díaz, Martín Negreira Caamaño, Raquel Frías García, Alfonso Morón Alguacil, Jorge Martínez del Río, Manuel Muñoz García, Jesús Piqueras Flores y Fernando Lozano Ruiz Poveda

Hospital General Universitario de Ciudad Real.
5011-12. EFECTO PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD VASCULAR PERIFÉRICA EN PACIENTES QUE VAN A SER SOMETIDOS A CIRUGÍA DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA
Laura Esteban-Lucía1, Luis Nieto-Roca1, Juan Antonio Franco-Peláez1, Óscar González-Lorenzo1, Ana María Pello-Lázaro1, Alvaro Aceña Navarro1, José Antonio Esteban-Chapel1, José María Romero Otero1, Andrea Kallmeyer Mayor1, Juan Martínez-Milla1, Gonzalo Aldámiz-Echevarría del Castillo2 y José Tuñón1

1Servicio de Cardiología. 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
5011-13. INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO SOBRE ENFERMEDAD VASCULAR DEL INJERTO: RESULTADOS A LARGO PLAZO DE UN SOLO CENTRO
Xabier Cia Mendioroz, Juan Francisco Oteo Domínguez, Leon Aliz Ebrey, Sara Lozano Jiménez, Silvia Vilches Soria, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández Díaz, María del Trigo Espinosa, Francisco Javier Goicolea Ruigómez, Manuel Gómez Bueno, Francisco José Hernández Pérez, Cristina Daniela Mitroi y Javier Segovia Cubero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
5011-14. INTERVENCIONISMO CORONARIO EN LESIONES CORONARIAS CALCIFICADAS: EXPERIENCIA CON TÉCNICAS COMPLEJAS DE MODIFICACIÓN DE PLACA
Lorena Martín Polo1, Alfonso Jurado Román1, Ariana Gonzálvez García1, Harol Hernández Matamoros1, Irene Marco Clement1, Laura Rodríguez Sotelo1, Carlos Merino Argos1, Emilio Arbas Redondo1, José María García de Veas Márquez1, Guillermo Galeote García1, Santiago Jiménez Valero1, Ignacio Plaza Pérez2, Rosa González Davia3, José Raúl Moreno Gómez1 y José Luis López Sendón1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid. 2Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid). 3Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).
5011-15. ATERECTOMÍA CORONARIA CON LÁSER EXCIMER EN LESIONES INCRUZABLES. UN REGISTRO MULTICÉNTRICO
Rafael González Manzanares1, Soledad Ojeda Pineda1, Cristina Pericet Rodríguez1, Ana Fernández Ruiz1, Nick Paredes Hurtado1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, Francisco José Hidalgo Lesmes1, Juan Carlos Elizalde Joza1, Lorenzo Azzalini2, Roxana Mehran2, Neus Bellera Gotarda3, Alfonso Jurado Román4, Raúl Moreno4, Bruno García del Blanco3 y Manuel Pan Álvarez-Ossorio1

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 2The Zena and Michael A, Wiener Cardiovascular Institute, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York (EEUU). 3Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 4Hospital Universitario La Paz, Madrid.
5011-16. UNA MEJORA EN LA ESTIMACIÓN DEL RIESGO DE COMPLICACIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA, DISEÑO DE UN NUEVO SISTEMA DE PREDICCIÓN
Cristina Sánchez Torralvo1, Lucía Pañeda Delgado1, Bárbara Segura Méndez1, Eduardo Velasco García1, Juan Bustamante Munguira1, Miguel Ruiz Álvarez2 y Àngels Figuerola Tejerina2

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 2Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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