REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4023. Cardiopatías congénitas del adulto

Fecha : 29-10-2020 12:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 2

4023-5. RESULTADOS A LARGO PLAZO DE LA FISIOLOGÍA UNIVENTRICULAR CON FLUJO PULMONAR RESTRICTIVO NO SOMETIDA A CIRUGÍA DE FONTAN

Blanca Gordon Ramírez1, Francisco Buendía Fuentes2, Pastora Gallego García de Vinuesa3, José María Oliver Ruiz4, Ana Elvira González García5, Silvia Montserrat Ortego6, Ana M. Osa Sáez2, M. Josefa Rodríguez Puras3, Bárbara Carbonell Prat6, Pablo Merás Colunga5, Alejandro Adsuar-Gómez7, Joaquín Rueda Soriano2 y Laura Dos Subirà1

1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 2Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia. 3Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla. 4Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 5Hospital Universitario La Paz, Madrid. 6Hospital Clínic, Barcelona. 7Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción y objetivos: Los pacientes con fisiología univentricular (UV) que no completan la paliación tipo Fontan son un grupo heterogéneo con un resultado desconocido a largo plazo. Nuestro objetivo fue describir el curso clínico y la supervivencia a largo plazo de aquellos pacientes con fisiología UV que presentaban restricción al flujo pulmonar y que no habían sido sometidos a cirugía de Fontan.

Métodos: De forma retrospectiva obtuvimos datos de todos los pacientes con fisiología UV utilizando como fuente las bases de datos de las Unidades de Cardiopatías Congénitas del Adulto (UCCA) de cinco centros terciarios de referencia. Se excluyeron los pacientes en los cuales se había completado la paliación tipo Fontan o habían desarrollado hipertensión pulmonar (segmentaria o Eisenmenger). Los datos basales se registraron en la primera visita a la UCCA. El objetivo primario fue la muerte.

Resultados: Se identificaron 101 pacientes (50,5% mujeres). La edad en la primera visita a la UCCA fue de 32,2 ± 11,1 años. De estos, 45 (44,6%) presentaban restricción al flujo pulmonar con o sin banding (grupo 1), 38 (37,6%) habían estado sometidos a cirugía de Glenn como paliación definitiva (grupo 2) y 18 (17,8%) habían sido paliados con fístulas quirúrgicas sistémico-pulmonares (grupo 3). El diagnóstico principal fue de ventrículo izquierdo de doble entrada (N = 52, 51,5%) y la morfología ventricular fue izquierda en un 82,2% de casos. La edad media al final del seguimiento fue de 39,3 ± 11,3 años. Después de un seguimiento medio de 7,3 ± 4,1 años, la mortalidad fue del 20,8% (N = 21), siendo la muerte súbita (N = 7, 6,9%) la causa más frecuente. Al final del seguimiento, el 35% presentaba una clase funcional III-IV de la NYHA, sin diferencias entre grupos. Los pacientes del grupo 2 presentaban peor saturación de oxígeno (p = 0,002) y mayor hemoglobina (p = 0,037). Los pacientes del grupo 3 mostraron peor función ventricular (p = 0,0001) y una tendencia a una mayor mortalidad que no alcanzó significación estadística (HR 2,7, IC95% 0,91-8,14, p = 0,07).

Conclusiones: Los pacientes con fisiología UV no sometidos a cirugía de Fontan son una población de alto riesgo, siendo la muerte súbita la principal causa de mortalidad. Aquellos sometidos a paliación con fístulas sistémico-pulmonares presentan una peor función ventricular y una tendencia a mayor mortalidad.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatías congénitas del adulto"

4023-2. ENFERMEDAD HEPÁTICA EN PACIENTES CON CIRCULACIÓN DE FONTAN
Ariana Varela Cancelo1, Beatriz Bouzas Zubeldía1, Sonia Marcos Alonso2, Domingo López Vázquez1, Martín Quintas Guzmán1, Isaac Martínez Bendayán1, María Lozano Balseiro2, Ángeles Fuertes Moure2, Irene García Hernández2, Fernando Rueda Núñez2 y José Manuel Vázquez Rodríguez1

1Servicio de Cardiología. 2Unidad de Cardiología Pediátrica, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.
4023-3. TRASPLANTE CARDIACO EN ADULTOS CON CIRCULACIÓN UNIVENTRICULAR: ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LOS RESULTADOS A CORTO Y MEDIO PLAZO EN UNA SERIE CONTEMPORÁNEA DE UN CENTRO TERCIARIO DE REFERENCIA
Clara Fernández Cordón, Andrés Alonso García, Raquel Prieto Arévalo, Eduardo Zatarain Nicolás, Carolina Devesa Cordero, Iago Sousa Casasnovas, Ricardo Sanz Ruiz, Pablo Ávila Alonso, Rafael Corisco Beltran, Juan Miguel Gil Jaurena, Ramón Pérez-Caballero Martínez, Ana Pita Fernández, Carlos Andrés Pardo Pardo, Javier Bermejo Thomas y Francisco Fernández-Avilés Díaz

Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4023-4. SUPERVIVENCIA Y EVENTOS CARDIOVASCULARES DE PACIENTES CON FISIOLOGÍA UNIVENTRICULAR NO INTERVENIDOS CON TÉCNICA DE FONTAN
Francisco Buendía Fuentes1, Blanca Gordon Ramírez2, Laura Dos Subirá2, Pablo Merás Colunga3, Pastora Gallego García de Vinuesa4, Ana González García3, M. Josefa Rodríguez Puras4, Teresa Segura de la Cal5, Silvia Montserrat Ortego6, Bárbara Carbonell Prat6, José María Oliver Ruiz7 y Joaquín Rueda Soriano1

1Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia. 2Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 3Hospital Universitario La Paz, Madrid. 4Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla. 5Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 6Hospital Clínic, Barcelona. 7Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4023-5. RESULTADOS A LARGO PLAZO DE LA FISIOLOGÍA UNIVENTRICULAR CON FLUJO PULMONAR RESTRICTIVO NO SOMETIDA A CIRUGÍA DE FONTAN
Blanca Gordon Ramírez1, Francisco Buendía Fuentes2, Pastora Gallego García de Vinuesa3, José María Oliver Ruiz4, Ana Elvira González García5, Silvia Montserrat Ortego6, Ana M. Osa Sáez2, M. Josefa Rodríguez Puras3, Bárbara Carbonell Prat6, Pablo Merás Colunga5, Alejandro Adsuar-Gómez7, Joaquín Rueda Soriano2 y Laura Dos Subirà1

1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 2Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia. 3Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla. 4Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 5Hospital Universitario La Paz, Madrid. 6Hospital Clínic, Barcelona. 7Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
4023-6. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DIFERENCIALES E IMPLICACIÓN PRONÓSTICA DE LAS ARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES EN PACIENTES ADULTOS CON CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
Silvia Lozano Edo, Joaquín Rueda Soriano, Francisco Buendía Fuentes, Meryem Ezzitouny, Pablo Jover Pastor, Víctor Roselló Pérez, Víctor Donoso Trenado, Patricia Arenas Martín, José Antonio Sorolla Romero, Javier Navarrete Navarro, Óscar Cano Pérez y Luis Martínez Dolz

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
4023-7. PREDICTORES DE MUERTE EN HIPERTENSIÓN PULMONAR ASOCIADA A CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS. ESTUDIO DE COHORTE MULTICÉNTRICO ANDALUZ. REGISTRO ANDALUZ DE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS DEL ADULTO (RACCA)
Amadeo José Wals Rodríguez1, Carmen Federero Fernández1, M. Josefa Rodríguez Puras1, Rocío García Orta2, Juan Robledo Carmona3, Eduardo Moreno Escobar4 y Pastora Gallego García de Vinuesa1

1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada. 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 4Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

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