SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6026. Insuficiencia cardiaca aguda y trasplante cardiaco

Fecha : 29-10-2021 14:00:00

Tipo : e-póster

Sala : e-póster 2

6026-2. COMPLICACIONES TRAS EL TRASPLANTE CARDIACO URGENTE EN FUNCIÓN DEL TIPO DE ASISTENCIA MECÁNICA DE CORTA DURACIÓN UTILIZADA

Raquel López-Vilella¹, Ignacio Sánchez-Lázaro¹, Víctor Donoso Trenado¹, Azucena Pajares Moncho², Francisca Pérez Esteban³, Manuel Pérez Guillén⁴, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui², Ricardo Gimeno Costa³, Luis Martínez Dolz⁵, Salvador Torregrosa Puerta⁴, Juan Martínez León⁴ y Luis Almenar Bonet¹

¹Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante, Servicio de Cardiología; ²Servicio de Anestesiología y Reanimación; ³Servicio de Medicina Intensiva; ⁴Servicio de Cirugía Cardiovascular; ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

Introducción y objetivos: El propósito del estudio fue analizar las complicaciones postrasplante cardiaco en pacientes trasplantados con dispositivos de asistencia ventricular mecánica de corta duración y comparar las complicaciones según el tipo de dispositivo.

Métodos: Estudio ambispectivo y consecutivo de los trasplantes cardiacos urgentes desde 2015 hasta 2019. Se excluyeron trasplantes pediátricos, retrasplantes y trasplantes combinados. Se analizaron 45 pacientes en 4 grupos: a) Oxigenación con membrana extracorpórea venoarterial (ECMO) implantado menos de 10 días antes del TC (n: 17). b) ECMO implantado más de 10 días (n: 8). c) Levitronix Centrimag implantado en pacientes en INTERMACS 2-3 (n: 13). d) Levitronix Centrimag implantado en pacientes en INTERMACS 2 (n: 7). La asistencia con ECMO fue en INTERMACS 2 y disfunción grave del ventrículo derecho. La asistencia con Levitronix Centrimag se implantó en pacientes con buena función ventricular derecha.

Resultados: El fallo primario del injerto asociado a la necesidad de ECMO al salir de bomba fue más frecuente en los pacientes con ECMO que con Levitronix (p < 0,05). Al comparar los dos grupos con ECMO, un implante superior a 10 días antes del trasplante se asoció, tras el trasplante, a una estancia en la unidad de críticos mayor (p: 0,02), mortalidad más elevada (p: 0,03) y un aumento de complicaciones en general. Al comparar los dos grupos con Levitronix se observó que todos los parámetros estudiados fueron mucho mejores cuando el Levitronix se implantó en INTERMACS 2-3 (p < 0,05). Por otro lado, todos los casos de trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar se dieron en los pacientes trasplantados con ECMO.

Complicaciones postrasplante en los diferentes subgrupos
	ECMO ≤ 10d (n: 17)	ECMO > 10d (n: 8)	Levitronix INTERMACS 2-3 (n: 13)	Levitronix INTERMACS 2 (n: 7)	Significación estadística
Asistencia mecánica post-TC	47,1 (8)	75 (6)	0	50 (3)	0,004
FPI	37,5 (6)	62,5 (5)	7,7 (1)	28,6 (2)	0,06
IR	11,8 (2)	50 (4)	7,7 (1)	14,3 (1)	0,07
Traqueotomía	17,6 (3)	50 (4)	7,7 (1)	57,1 (4)	0,05
Miopatía grave	37,5 (6)	71,4 (5)	23,1 (3)	57,1 (4)	0,14
Reintervención por hemorragia	37,5 (6)	37,5 (3)	7,7 (1)	28,6 (2)	0,28
Complicaciones vasculares	25 (4)	37,5 (3)	7,7 (1)	28,6 (2)	0,41
TVP	11,8 (2)	12,5 (1)	0	0	0,46
TEP	0	12,5 (1)	0	0	0,19
Cuidados Críticos post-TC (días)	12 ± 10	25 ± 18	8 ± 7	25 ± 23	0,02
Hospitalización total (días)	32 ± 26	45 ± 19	25 ± 20	42 ± 26	0,47
Mortalidad intrahospitalaria	17,6 (3)	50 (4)	7,7 (1)	57,1 (4)	0,03
Las variables se expresan como % (n) y como media ± DE. La comparación se realizó con los tests Χ² y U de Mann-Whitney (distribución no normal). ECMO: oxigenación con membrana extracorpórea venoarterial; FPI: fallo primario precoz del injerto; IR: fallo renal con necesidad de ultrafiltración o diálisis; TC: trasplante cardiaco; TVP: trombosis venosa profunda; TEP: tromboembolismo pulmonar.

Complicaciones evolutivas en cada subgrupo.

Conclusiones: El trasplante cardiaco con dispositivos de asistencia mecánica se asocia a complicaciones significativas. El dispositivo tipo ECMO produce más complicaciones que el dispositivo tipo Levitronix Centrimag, si bien están relacionadas con los días de implantación. El mejor grupo son los pacientes a los que se implanta un dispositivo tipo Levitronix en INTERMACS 2-3.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda y trasplante cardiaco"

6026-1. MODERADOR: Francisco J. González Vílchez, Santander

6026-2. COMPLICACIONES TRAS EL TRASPLANTE CARDIACO URGENTE EN FUNCIÓN DEL TIPO DE ASISTENCIA MECÁNICA DE CORTA DURACIÓN UTILIZADA: Raquel López-Vilella¹, Ignacio Sánchez-Lázaro¹, Víctor Donoso Trenado¹, Azucena Pajares Moncho², Francisca Pérez Esteban³, Manuel Pérez Guillén⁴, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui², Ricardo Gimeno Costa³, Luis Martínez Dolz⁵, Salvador Torregrosa Puerta⁴, Juan Martínez León⁴ y Luis Almenar Bonet¹

¹Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante, Servicio de Cardiología; ²Servicio de Anestesiología y Reanimación; ³Servicio de Medicina Intensiva; ⁴Servicio de Cirugía Cardiovascular; ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6026-3. COMPLICACIONES NEUROMUSCULARES EN RELACIÓN CON EL ACCESO DE ASISTENCIAS CIRCULATORIAS MECÁNICAS DE CORTA DURACIÓN TIPO IMPELLA. IMPORTANCIA DE UN EQUIPO MULTIDISCIPLINAR: Mª Paz Sanz Ayán¹, Irene Blesa Esteba¹, Henar Jiménez Merino¹, Almudena González Murillo², Juan Izquierdo García³, Andrea Eixerés Esteve⁴, Enrique Pérez de la Sota⁴, Juan Carlos López-Azor García⁵, Dolores García Cosío⁵, Elena Puerto García⁵, Roberto Martín Asenjo⁵ y Alejandro Durante López⁵

¹Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. ²Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital Clínico San Carlos, Madrid. ³Fisioterapia, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. ⁴Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6026-4. ANÁLISIS DE LA SUPERVIVENCIA INTRAHOSPITALARIA Y A LARGO PLAZO DEL TRASPLANTE CARDIACO URGENTE CON DISPOSITIVOS DE ASISTENCIA MECÁNICA DE CORTA DURACIÓN: Raquel López-Vilella¹, Ignacio Sánchez-Lázaro¹, Víctor Donoso Trenado¹, Azucena Pajares Moncho², Mónica Talavera Peregrina³, Manuel Pérez Guillén⁴, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui⁵, Ricardo Gimeno Costa³, Luis Martínez Dolz⁶, Salvador Torregrosa Puerta⁴, Juan Martínez León⁴ y Luis Almenar Bonet⁷

¹Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante, Servicio de Cardiología; ²Servicio de Anestesiología y Reanimación; ³Servicio de Medicina Intensiva; ⁴Servicio de Cirugía Cardiovascular; ⁵Servicio de Anestesiología y Reanimación; ⁶Servicio de Cardiología; ⁷Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante, Servicio de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6026-5. FACTORES PREDICTORES DE MORTALIDAD PRECOZ EN LOS RECEPTORES DE TRASPLANTE CARDIACO: Meryem Ezzitouny¹, Ignacio Sánchez Lázaro², Miguel Ángel Arnau Vives¹, Luis Almenar Bonet², Silvia Lozano Edo¹, Raquel López Vilella², Víctor Donoso Trenado², Patricia Arenas Martín¹ y Luis Martínez Dolz²

¹Servicio de Cardiología; ²Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante, Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6026-6. TROMBOGENICIDAD DE LA COVID-19 DURANTE EL SOPORTE CIRCULATORIO COMO PUENTE A TRASPLANTE CARDIACO: Miguel Molina San Quirico¹, Joffrey Eduardo Luján Valencia¹, Manuel Lozano González¹, María Cristina Castrillo Bustamante¹, Manuel Cobo Belaustegui¹, Miguel Llano Cardenal¹, Pedro Azcárate Aguero², Luis Javier Alonso Pérez², José Francisco Gutiérrez Díez¹, Indira Cabrera Rubio¹, Celia Garilleti Cámara¹, Teresa Borderías Villarroel¹, Sofía González Lizarbe¹, David Serrano Lozano¹ y Marta Gómez Sánchez¹

¹Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria. ²Complejo Hospitalario San Millán-San Pedro, Logroño, La Rioja.

6026-7. COVID-19 EN TRASPLANTADOS CARDIACOS. EXPERIENCIA EN UN HOSPITAL TERCIARIO: Víctor Donoso Trenado¹, Raquel López Vilella¹, Ignacio Sánchez Lázaro¹, Pablo Jover Pastor², Silvia Lozano Edo², Luis Martínez Dolz² y Luis Almenar Bonet¹

¹Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada y Trasplante Cardiaco, Servicio de Cardiología; ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6026-8. SEGURIDAD DE LAS VACUNAS CONTRA LA COVID-19 EN TRASPLANTADOS CARDIACOS: Rut Álvarez Velasco, María Vigil-Escalera Díaz, Miguel Soroa Ortuño, Noemi Barja González, Alejandro Junco Vicente, Cristina Fidalgo Muñiz, José Luis Lambert Rodríguez y Beatriz Díaz Molina

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias.

6026-9. TRASPLANTE CARDIACO EN PACIENTE CON CARDIOTOXICIDAD POR ANTRACICLINAS. EXPERIENCIA DE UN CENTRO: Alba Abril Molina, Diego Rangel-Sousa, Antonio Grande Trillo y José Manuel Sobrino Márquez

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6026-10. EVALUACIÓN DE LA ENFERMEDAD VASCULAR DEL INJERTO Y RECHAZO CELULAR AGUDO EN EL MISMO PROCEDIMIENTO MEDIANTE UN ACCESO VASCULAR ÚNICO. EXPERIENCIA DE UN CENTRO DE ALTO VOLUMEN: Carlos Arellano Serrano, Juan Francisco Oteo Domínguez, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández Díaz, María del Trigo Espinosa, Cristina Mitroi, Mercedes Rivas Lasarte, Francisco José Hernández Pérez, Manuel Gómez Bueno, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Javier Segovia Cubero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

6026-11. IMPACTO EN LA SUPERVIVENCIA DE PACIENTES CON CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS TRASPLANTADOS DE CORAZÓN O DE CORAZÓN-PULMÓN: Víctor Donoso Trenado¹, Raquel López Vilella¹, Joaquín Rueda Soriano², Ignacio Sánchez Lázaro¹, José Antonio Sorolla Romero³, Javier Navarrete Navarro³, Luis Martínez Dolz³ y Luis Almenar Bonet¹

¹Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada y Trasplante Cardiaco, Servicio de Cardiología; ²Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto, Servicio de Cardiología; ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6026-12. ANÁLISIS COMPARATIVO DE SUPERVIVENCIA DE PACIENTES CON CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS TRASPLANTADOS DE CORAZÓN O DE CORAZÓN-PULMÓN: Víctor Donoso Trenado¹, Raquel López Vilella¹, Joaquín Rueda Soriano², Ignacio Sánchez Lázaro¹, Pablo Jover Pastor³, Luis Martínez Dolz³ y Luis Almenar Bonet¹

¹Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada y Trasplante Cardiaco, Servicio de Cardiología; ²Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto, Servicio de Cardiología. ³Servicio de Cardiología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6026-13. DISPOSITIVOS DE ASISTENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA DE LARGA DURACIÓN COMO PUENTE A TRASPLANTE: Marta Marcos Mangas¹, Javier Tobar Ruíz², Gonzalo Cabezón Villalba¹, Williams Hinojosa Camargo¹, Aitor Uribarri González¹, Alexander Stepanenko¹, Luis de la Fuente Galán¹, Javier López Díaz², Carolina Hernández Luis¹, Álvaro Aparisi Sanz¹, Carolina Iglesias Echeverría¹, Cristina Ybarra Falcón¹, Pablo Catalá Ruiz¹, Itziar Gómez Salvador¹ y José Alberto San Román Calvar²

¹Instituto de Ciencias del Corazón, Valladolid. ²Hospital Clínico Universitario, CIBER de Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Valladolid.

6026-14. EVOLUCIÓN PARÁMETROS HEMODINÁMICOS, ECOCARDIOGRÁFICOS Y ANALÍTICOS TRAS EL IMPLANTE DE UNA ASISTENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA DE LARGA DURACIÓN Y FLUJO CONTINUO: Daniela Cristina Mitroi, Francisco José Hernández Pérez, Manuel Gómez Bueno, Laura Pérez Gómez, Mercedes Rivas Lasarte, Sara Lozano Jiménez, Vanessa Moñivas Palomero, Paloma Remior Pérez, Susana Mingo Santos, María Reyes Iranzo Valero, Jessica García Suárez, Víctor Manuel Ospina Mosquera, Susana Villar García y Javier Segovia Cubero

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

6026-15. IMPACTO DEL CONFINAMIENTO POR LA PANDEMIA DE COVID-19 EN PACIENTES TRASPLANTADOS CARDIACOS: ESTUDIO TRANSVERSAL: Sabiñe Arakama Goikoetxea¹, Alba Maestro Benedicto¹, David Belmar Cliville¹, Sonia Mirabet-Pérez¹, Mar Gomis-Pastor¹, Anna de Dios¹, Sandra Ros¹, Lina Badimón Maestro², Nuria Mesado Batalla¹, Fina Aran Aran¹, Isabel Zegrí Reiriz¹, Vicente Brossa Loidi¹, Tobias Koller Bernhard¹, Marta de Antonio Ferrer¹ y Laura López López¹

¹Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. ²Institut de Recerca del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6026-16. PRIMERA INFUSIÓN DE LEVOSIMENDÁN AMBULATORIA VS HOSPITALIZADOS: PERFIL CLÍNICO, SEGURIDAD Y RESULTADOS: Mireia Padilla López, Carlos Moliner Abós, Alba Maestro Benedicto, Júlia Pàmies Besora, Álvaro Rodríguez Pérez, Isabel Zegrí Reiriz, Marta de Antonio Ferrer, Vicente Brossa Loidi, Irene Menduïna, Laura López López, María Gamez Lechuga, Marta Campreciós Crespo y Sonia Mirabet Pérez

Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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