REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5002. Resultados del intervencionismo en cardiopatía estructural

Fecha : 30-10-2014 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Obradoiro (Planta Baja)

5002-5. ¿Es la función renal predictora de mortalidad tras implante de prótesis aórtica transcatéter?

Joel Hernández Sevillano1, Raúl Moreno Gómez1, Eduardo Arroyo Úcar1, Ángel Sánchez Recalde1, Santiago Jiménez Valero1, Ignacio Plaza2, Rosa González-Davia3 y José Luis López-Sendón1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid) y 3Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).

Introducción y objetivos: La función renal es un marcador de riesgo para la cirugía de reemplazo valvular aórtico. Estudiamos si esta es un factor pronóstico en los pacientes sometidos a TAVI en nuestro centro.

Métodos: Se clasificó la función renal de los 119 pacientes sometidos a TAVI en nuestro hospital entre junio 2008 y abril 2014 en cuatro categorías, utilizando como referencia la clasificación del Euroscore 2: normal (aclaramiento creatinina (acl cr) > 85 ml/min); disfunción moderada (acl cr > 50 & < 85 ml/min); disfunción severa (< 50 ml/min); y diálisis. Se analizó si la supervivencia, la mortalidad y la incidencia de ictus según estos estratos de función renal fue diferente.

Resultados: La edad media de los pacientes sometidos a TAVI fue de 81,3 años. De estos, 49 (41%) eran diabéticos y 98 (82%) eran hipertensos. La función renal era normal en 11 (9,2%) pacientes, 36 (30,3%) pacientes presentaban disfunción moderada, 69 (58%) disfunción severa y 3 (2,5%) estaban en diálisis. La función renal no mostró diferencias estadísticamente significativas como predictor de mortalidad, sin embargo, mostró una prueba de tendencia lineal de Mantel-Haenzsel: p = 0,069. La supervivencia no mostró diferencias estadísticamente significativas: a 30 días: 90 ± 9,5% vs 85,4 ± 6,1% vs 89,6 ± 3,7%; ni a un año: 80 ± 12,6% vs 77,6 ± 9,2 vs 74,1 ± 6,3% (p = 0,835). La diferencia en la incidencia de ictus no fue estadísticamente significativa entre estos grupos (p = 0,807).

Prueba de tendencia lineal de Mantel-Haenzsel.

Características basales, mortalidad, supervivencia e ictus según función renal
 

Normal (n = 11)

Disfunción moderada (n = 36)

Disfunción severa (n = 69)

Diálisis (n = 3)

 p

Edad

68,9 ± 8,9

80,3 ± 4,8

84,1 ± 3,7

71,7 ± 4,5

0

Sexo (varón)

8 (73%)

18 (50%)

26 (38%)

3 (100%)

0,151

DM

7 (64%)

14 (39%)

26 (38%)

2 (67%)

0,468

Enfermedad coronaria previa

5 (45%)

13 (36%)

37 (54%)

1 (33%)

0,211

EPOC

3 (27%)

10 (28%)

13 (19%)

0 (0%)

0,434

Mortalidad

2 (18%)

10 (28%)

20 (29%)

1 (33%)

0,566

Ictus

0 (0%)

1 (2,8%)

2 (2,9%)

0 (0%)

0,807

Conclusiones: La función renal, aplicando la clasificación en categorías utilizada en el Euroscore 2, no se muestra como predictor de mortalidad, ni de supervivencia, ni de ictus, en pacientes sometidos a TAVI. Existe una tendencia lineal hacia una mayor mortalidad mientras peor sea la función renal.

Comunicaciones disponibles de "Resultados del intervencionismo en cardiopatía estructural"

5002-1. Presentación
José Antonio Baz Alonso, Vigo (Pontevedra) y Pablo Salinas Sanguino, Madrid.
5002-2. Bloqueo bifascicular y PR largo tras implante de prótesis aórtica transcatÉter autoexpandible. Evolución a medio y largo plazo
Manuel López Pérez, Vicente Alcalde Martínez, Teresa Gil Jiménez, Eduardo Molina Navarro, Joaquín Sánchez Gila, José Antonio Ramírez Hernández, José Antonio Romero Hinojosa y Rafael Melgares-Moreno del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

5002-3. Evolución a medio-largo plazo de una serie de pacientes con prótesis percutánea pulmonar
Ángel Sánchez Recalde, Federico Gutiérrez-Larraya, Enrique Balbacid, Raúl Moreno, Ana González, José Ruiz Cantador, Fernando Villagrá y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5002-4. Implantación de válvula pulmonar percutánea (Melody y Edwards Sapien) en tractos de salida derechos sin conducto protésico (tracto de salida nativo)
José Luis Zunzúnegui Martínez, Fernando Ballesteros Tejerizo, Constancio Medrano López, Manuela Camino López, Álex Rodríguez Ogando, Juan Miguel Gil Jaurena y Nuria Gil Villanueva del Hospital Gregorio Marañón, Madrid.

5002-5. ¿Es la función renal predictora de mortalidad tras implante de prótesis aórtica transcatéter?
Joel Hernández Sevillano1, Raúl Moreno Gómez1, Eduardo Arroyo Úcar1, Ángel Sánchez Recalde1, Santiago Jiménez Valero1, Ignacio Plaza2, Rosa González-Davia3 y José Luis López-Sendón1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid) y 3Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).

5002-6. Reducción de eventos hemorrágicos a los 24 meses del cierre de orejuela izquierda en pacientes con FANV. Datos del Registro Ibérico con ACP
José Ramón López Mínguez1, Juan Manuel Nogales Asensio1, Marco Costa2, Ignacio Cruz González3, Federico Gimeno de Carlos4, José Antonio Fernández Díaz5, Victoria Martín Yuste6 y Vasco da Gama Ribeiro7 del 1Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz, 2Hospital Universitario de Coimbra, 3Hospital Clínico Universitario de Salamanca, 4Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 5Hospital Puerta de Hierro, Madrid, 6Hospital Clínic de Barcelona y 7Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho, Portugal.

5002-7. Nuevas evidencias sobre el valor pronóstico del índice de masa corporal tras implante percutáneo de válvula aórtica; caminando hacia la curva en J
Diego López Otero, Ramiro Trillo-Nouche, Rocío González Ferreiro, Ana Belén Cid Álvarez, Raimundo Ocaranza Sánchez, María Elena Domínguez Touriño, José Ramón González Juanatey y Santiago Gestal-Romaní del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

5002-8. Oclusión percutánea de la orejuela en pacientes con fibrilación auricular de alto riesgo tromboembólico y hemorrágico. Complicaciones del procedimiento y eventos en seguimiento
Jaume Maristany Daunert, Raúl Millán Segovia, Alfredo Gómez Jaume, Vicente Peral Disdier, Marcos Pascual Sastre, M. del Mar Alameda Ortiz, Antonio Rodríguez Fernández y Armando Bethencourt González del Servicio de Cardiología, Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

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