REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5028. Actualizaciones en la consulta del cardiólogo

Fecha : 24-10-2015 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala B3 (Planta 3)

5028-7. Tratamiento antitrombótico no ajustado a las recomendaciones actuales en la fibrilación auricular no valvular

Daniela Dubois Marques, Vicente Mora Llabata, Fernando Albiñana Fernández, Jazmín Ripoll Perelló, Ana Medina Salom, Julián Pacheco Arrollo, Patricia de Labaig Ramos e Ildefonso Roldán Torres del Departamento de Salud del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es un problema de salud importante por su elevada prevalencia y morbimortalidad. Nuestro objetivo fue conocer el grado de adecuación a las recomendaciones de las guías clínicas del tratamiento antitrombótico (TA) en pacientes con FA no valvular (FANV).

Métodos: Para ello se ha llevado a cabo el registro AFINVA (Actualidad en el Fibrilación auricular No VAlvular), estudio transversal exploratorio de una muestra de 30024 p que corresponde al 10% de la población de un departamento de salud. Se incluyen pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de FA en la historia clínica electrónica de 20 cupos aleatorios de médicos de atención primaria. En aquellos con FANV y registro de datos completo analizamos el grado de adecuación a las recomendaciones de las guías clínicas respecto al TA.

Resultados: La prevalencia de FA fue del 2,1% (629 pacientes). De estos, 505 pacientes presentaban FANV. La edad media (DE) fue 77,4 (10) años, siendo un 55% mujeres. La proporción de TA inadecuado fue del 58% (25% por no anticoagulación, 29% por mal control de INR, 3,4% por no existir indicación de tratamiento antiagregante concomitante y 0,6% por no estar indicada la anticoagulación). En pacientes con TA inadecuado fue menor la utilización de los nuevos anticoagulantes directos (1% frente a 27%, p < 0,001) y mayor la prevalencia de FA paroxística (45,2 frente a 31,1%, p < 0,01). En el análisis multivariable se asoció de forma independiente con TA inadecuado la puntuación HAS-BLED ≥ 3 (OR = 10,4 IC95% 6,1-10,9 p < 0,001) y la presencia de cardiopatía estructural (OR = 2,13 IC95% 1,1-4,5, p < 0,05).

Conclusiones: La prevalencia de TA inadecuado por defecto o por exceso es muy elevada. Una menor utilización de anticoagulantes directos, la FA paroxística, un elevado riesgo de sangrado y la presencia de cardiopatía estructural fueron los factores asociados. Esta situación aumenta el riesgo de tromboembolia y hemorragia en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Actualizaciones en la consulta del cardiólogo"

5028-1. Presentación
Vivencio Barrios Alonso, Madrid y Miquel Fiol Sala, Palma de Mallorca (Baleares).

5028-2. ¿Nos cuentan bien la angina los pacientes o debemos prestar más atención a otros factores?
Francisco Javier Irazusta Córdoba, Verónica Ángela Rial Bastón, Pablo Merás Colunga, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Isabel Antorrena-Miranda, José Ruiz Cantador, Manuel Quintana y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5028-3. Consulta "de acto único" en cardiología: acotando su utilidad tras más de 15.000 pacientes atendidos
Rafael Salguero Bodes, Sergio Huertas Nieto, María Melendo Viu, Laura Lorena Espinosa Pinzón, Jorge Nuche Berenguer, Álvaro Roldán Sevilla, Rocío Tello de Meneses Becerra y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

5028-4. Factores asociados con el reingreso por todas las causas y reingreso por insuficiencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica con fracción de eyección reducida y preservada
Iris Rodríguez-Costoya, Rupert Olivero-Soldevila, Pedro Moliner-Borja, Cristina Enjuanes Grau, Sonia Ruiz Bustillo, Jordi Bruguera Cortada, Josep Comín-Colet y Nuria Farré López del Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Instituto Municipal de Investigación Médica (IMIM), Barcelona.

5028-5. Influencia de la hospitalización sobre la aparición de eventos hemorrágicos mayores. Estudio de una cohorte hospitalaria de pacientes con fibrilación auricular
Afonso Barroso Freitas-Ferraz1, Elena Fortuny Frau2, Gabriela Tirado Conte1, Pedro Martínez Losas1, María Teresa Nogales Romo1, David Vivas Balcones1, Isidre Vilacosta1 y Carlos Macaya1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Servicio de Cardiología, Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

5028-6. HAS-BLED: la mejor herramienta validada para evaluar el riesgo de sangrado en una cohorte hospitalaria de pacientes con fibrilación auricular no valvular
María Teresa Nogales Romo1, Elena Fortuny Frau2, Pedro Martínez Losas1, Afonso Barroso Freitas-Ferraz1, Gabriela Tirado Conte1, Isidre Vilacosta1, David Vivas Balcones1 y Guillem Frontera i Juan3 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Cardiología, Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears) y 3Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

5028-7. Tratamiento antitrombótico no ajustado a las recomendaciones actuales en la fibrilación auricular no valvular
Daniela Dubois Marques, Vicente Mora Llabata, Fernando Albiñana Fernández, Jazmín Ripoll Perelló, Ana Medina Salom, Julián Pacheco Arrollo, Patricia de Labaig Ramos e Ildefonso Roldán Torres del Departamento de Salud del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

5028-8. Amiloidosis cardiaca AL: un gran reto para el cardiólogo
Inés Sayago Silva, Natalia Jaramillo, Isabel Krsnik, Manuel Gómez-Bueno, Pablo García-Pavía, Susana Mingo, Javier Segovia y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Más comunicaciones de los autores

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