REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5028. Actualizaciones en la consulta del cardiólogo

Fecha : 24-10-2015 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala B3 (Planta 3)

5028-2. ¿Nos cuentan bien la angina los pacientes o debemos prestar más atención a otros factores?

Francisco Javier Irazusta Córdoba, Verónica Ángela Rial Bastón, Pablo Merás Colunga, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Isabel Antorrena-Miranda, José Ruiz Cantador, Manuel Quintana y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción y objetivos: Las variables clínicas son, junto con el ECG y la seriación de marcadores de daño miocárdico, una parte esencial en la estratificación del riesgo de los pacientes en las Unidades de Dolor Torácico (UDT).

Métodos: Estudio observacional prospectivo unicéntrico de pacientes sin cardiopatía isquémica previa atendidos en la UDT, con ECG normal o no valorable y curva de troponina I de alta sensibilidad negativa. Se analizaron las variables clínicas, con especial atención a las características del dolor torácico, y su valor predictivo para eventos cardiovasculares mayores (muerte CV, SCA y revascularización coronaria) a un año de seguimiento.

Resultados: Entre 2011 y 2013 se incluyeron 393 pacientes, de los que 25 (6,6%) presentaron algún evento mayor durante el seguimiento a un año. Sus características demográficas y clínicas se recogen en la tabla. La tipicidad del dolor torácico no resultó predictora de eventos (8,1% típico frente a 4,1% atípico, p = 0,13), ni tampoco lo fue su duración (30 min en pacientes con eventos, frente a 52 min en el resto, p = 0,48). Sin embargo, tener más de 1 episodio de dolor sí se relacionó con resultados desfavorables a un año (3,2% si 1 episodio frente a 10,8% si > 1, p = 0,003); riesgo relativo (RR) 3.4. Respecto al sexo y la edad, no se encontró asociación significativa. Los FRCV fueron potentes predictores de eventos, con un RR de 6,2 para aquellos pacientes con 1 o más FR (p = 0,038). Los RR para HTA, diabetes y tabaquismo fueron 2,71 (p = 0,02), 2,55 (p = 0,04) y 2,13 (p = 0,048), respectivamente.

Características clínicas y demográficas de los pacientes del estudio

Características de los pacientes

Porcentaje (%)

Sexo masculino

59,4

Al menos 1 FRCV

78,4

Diabetes

14,8

Hipertensión arterial

52,6

Dislipemia

32,8

Tabaquismo activo

26,3

Sobrepeso

5,7

Enfermedad arterial periférica

2,1

Fibrilación auricular

6,5

ACVA

3,6

Dolor torácico típico

64,1

Conclusiones: La tipicidad y duración del dolor en los pacientes estudiados en nuestra UDT no se relacionaron con la aparición de eventos cardiovasculares mayores. Sin embargo, la presencia de FRCV clásicos y el haber tenido varios episodios de dolor sí fueron buenos predictores.

Comunicaciones disponibles de "Actualizaciones en la consulta del cardiólogo"

5028-1. Presentación
Vivencio Barrios Alonso, Madrid y Miquel Fiol Sala, Palma de Mallorca (Baleares).

5028-2. ¿Nos cuentan bien la angina los pacientes o debemos prestar más atención a otros factores?
Francisco Javier Irazusta Córdoba, Verónica Ángela Rial Bastón, Pablo Merás Colunga, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Isabel Antorrena-Miranda, José Ruiz Cantador, Manuel Quintana y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5028-3. Consulta "de acto único" en cardiología: acotando su utilidad tras más de 15.000 pacientes atendidos
Rafael Salguero Bodes, Sergio Huertas Nieto, María Melendo Viu, Laura Lorena Espinosa Pinzón, Jorge Nuche Berenguer, Álvaro Roldán Sevilla, Rocío Tello de Meneses Becerra y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

5028-4. Factores asociados con el reingreso por todas las causas y reingreso por insuficiencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica con fracción de eyección reducida y preservada
Iris Rodríguez-Costoya, Rupert Olivero-Soldevila, Pedro Moliner-Borja, Cristina Enjuanes Grau, Sonia Ruiz Bustillo, Jordi Bruguera Cortada, Josep Comín-Colet y Nuria Farré López del Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Instituto Municipal de Investigación Médica (IMIM), Barcelona.

5028-5. Influencia de la hospitalización sobre la aparición de eventos hemorrágicos mayores. Estudio de una cohorte hospitalaria de pacientes con fibrilación auricular
Afonso Barroso Freitas-Ferraz1, Elena Fortuny Frau2, Gabriela Tirado Conte1, Pedro Martínez Losas1, María Teresa Nogales Romo1, David Vivas Balcones1, Isidre Vilacosta1 y Carlos Macaya1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Servicio de Cardiología, Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

5028-6. HAS-BLED: la mejor herramienta validada para evaluar el riesgo de sangrado en una cohorte hospitalaria de pacientes con fibrilación auricular no valvular
María Teresa Nogales Romo1, Elena Fortuny Frau2, Pedro Martínez Losas1, Afonso Barroso Freitas-Ferraz1, Gabriela Tirado Conte1, Isidre Vilacosta1, David Vivas Balcones1 y Guillem Frontera i Juan3 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Cardiología, Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears) y 3Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

5028-7. Tratamiento antitrombótico no ajustado a las recomendaciones actuales en la fibrilación auricular no valvular
Daniela Dubois Marques, Vicente Mora Llabata, Fernando Albiñana Fernández, Jazmín Ripoll Perelló, Ana Medina Salom, Julián Pacheco Arrollo, Patricia de Labaig Ramos e Ildefonso Roldán Torres del Departamento de Salud del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

5028-8. Amiloidosis cardiaca AL: un gran reto para el cardiólogo
Inés Sayago Silva, Natalia Jaramillo, Isabel Krsnik, Manuel Gómez-Bueno, Pablo García-Pavía, Susana Mingo, Javier Segovia y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Más comunicaciones de los autores

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