SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6048. Factores de riesgo modificables y no modificables

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6048-616. Tratamiento hipolipemiante en prevención secundaria, ¿están nuestros pacientes bien tratados?

Pablo Merás Colunga¹, Regina Dalmau González-Gallarza¹, Verónica Rial Bastón¹, Francisco Javier Irazusta Córdoba¹, Rafael Bravo Marqués², Andrea Arango Avendario³, Almudena Castro Conde¹ y José Luis López-Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y ³Hospital de Cantoblanco, Madrid.

Introducción y objetivos: Las guías europeas recomiendan objetivos de LDL en prevención secundaria < 70 mg/dl, aunque esto es difícil de alcanzar en la práctica clínica. Las estatinas son los fármacos más utilizados, pero recientemente se ha demostrado que otros hipolipemiantes sumados a las estatinas, como el ezetimibe, también pueden disminuir los eventos cardiovasculares.

Métodos: Analizamos 866 pacientes que acudieron a nuestro Programa de Rehabilitación Cardiaca (PRC) tras un SCA entre 2009 y 2014. Se analizaron los niveles de LDL comparando la primera analítica realizada durante el ingreso, con la del final del programa (unas 8 semanas después). Estimamos el porcentaje de pacientes que alcanzaron el objetivo de LDL, y analizamos los predictores de alcanzar dicho objetivo. Se utilizó la t de Student para variables cuantitativas, y la χ² de Pearson para las categóricas.

Resultados: La edad media fue de 57,5 años, 83,7% eran varones, 24,5% diabéticos, 54% sedentarios, 23,5% obesos, 54,9% fumadores y 27,3% ex fumadores. El 98% tratados con estatinas, 81,3% a dosis altas (80 mg de atorvastatina o 20 mg de rosuvastatina). La intolerancia digestiva, seguido de molestias musculares, edad avanzada y buen control de LDL, fueron los motivos más frecuentes de reducción de dosis de estatinas. La reducción media de LDL a lo largo de un seguimiento medio de 67 días fue de 42,4 mg/dl (reducción media del 31,8% en términos relativos). Al finalizar el programa, solo 53,5% alcanzaron el LDL objetivo < 70 mg/dl, 34,9% tenían cifras entre 70 y 100 mg/dl y 11,7% cifras > 100 mg/dl. A pesar de esto, solo se asoció un segundo fármaco en 26 pacientes (3%). Los únicos factores relacionados con el no cumplimiento del objetivo de LDL fueron el antecedente de dislipemia y el tabaquismo activo (58,2% de los pacientes no fumadores alcanzaban objetivo, frente a 49,5% de los fumadores, p = 0,01). El sexo, la hipertensión, la diabetes, el sedentarismo, la obesidad o el ex tabaquismo, no se asociaron con peores tasas de LDL objetivo.

Niveles de LDL al alta del programa.

Conclusiones: A pesar del uso mayoritario de estatinas a dosis altas y la corrección del estilo de vida llevada a cabo en los PRC, una proporción importante de pacientes con SCA reciente no alcanzan el objetivo de LDL < 70 mg/dl. Estos pacientes, según la evidencia reciente, son potenciales candidatos a la asociación de ezetimibe para reducir los eventos cardiovasculares.

Comunicaciones disponibles de "Factores de riesgo modificables y no modificables"

6048-598. Análisis de los factores de riesgo y las comorbilidades de los pacientes seguidos en una unidad especializada en insuficiencia cardiaca con disfunción ventricular grave meses antes de su exitus: Diego José Rodríguez Torres, Silvia López-Fernández, Mercedes Cabrera Ramos, Montserrat Puga Martínez, María Arjona Arjona, Ricardo Rivera López, Mario Verdugo Marchesse e Isabel Gallardo Sánchez del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6048-599. Dimensiones psicopatológicas y de la personalidad entre hombres y mujeres menores de 65 años ingresados por un síndrome coronario agudo: Carima Belleyo Belkasem¹, Néstor Báez Ferrer², Alberto Domínguez Rodríguez¹, Patricia Barrios Martínez¹, Julia González González¹, Pedro Abreu González² y Armando L. Morera Fumero² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

6048-600. Importancia de las pruebas de imagen no invasivas (grosor íntima-media, velocidad de onda de pulso e índice tobillo brazo) en la correcta estratificación del riesgo cardiovascular del hipertenso: Mario Ávila Sánchez-Torija y Aranzazu Barbero Pedraz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6048-601. El tejido adiposo epicárdico es un marcador de resistencia a la insulina en los pacientes con diabetes tipo 1 de larga evolución: Abdel Hakim Moustafa¹, David Viladés Medel¹, Cristina Colom Comí², Francesc Carreras Costa¹, Guillem Pons Lladó¹, Antonio Pérez Pérez³ y Rubén Leta Petracca¹ de la ¹Unidad de Imagen Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ²Servicio de Endrocrinología, Centre d'Atenció Integral Dos de Maig, Barcelona y ³Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6048-602. Comparación del riesgo cardiovascular en pacientes con hipertensión sistólica aislada y con hipertensión combinada: Pedro Blanch Gracia, Román Freixa Pamias y Pedro Armario García del Hospital Moisés Broggi, San Joan Despí (Barcelona).

6048-603. Estrategia óptima de búsqueda de daño de órgano diana asintomático en el paciente con hipertensión arterial: José Abellán Huerta¹, Federico Soria Arcos¹, Antonio Torres Alcázar², Ana Belén Salguero Merino³, Rosario Morales López³, Rafael Luquín Martínez³, José Abellán Alemán⁴ y Juan Antonio Castillo Moreno¹ del ¹Servicio de Cardiología, ²Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia),³Centro de Salud Virgen de la Caridad, Cartagena (Murcia) y ⁴Cátedra de Riesgo Cardiovascular de la Universidad Católica San Antonio, Murcia.

6048-604. Prediabetes y pronóstico clínico de los pacientes con revascularización coronaria percutánea: Juan Francisco Cueva Recalde, José Ramón Ruiz Arroyo, Miguel Martínez Marín, Daniel Grados Saso, Jara Gayán Ordás, Guillermo Pinillos Francia y Francisco Alfredo Roncalés García-Blanco del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

6048-605. La glibenclamida potencia la respuesta adrenérgica en la vena safena humana: María Dolores Mauricio Aviño¹, Eva Serna García¹, Marina Juez López², Gloria Segarra Irles¹, Pascual Medina Besó¹, Martín Aldasoro Celaya¹, Juan B. Martínez-León² y José M Vila Salinas¹ de la ¹Universidad de Valencia y ²Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6048-606. Papel predictor de la variabilidad de la presión arterial sobre la existencia de daño de órgano diana vascular en el hipertenso: José Abellán Huerta¹, Antonio Torres Alcázar², Luciano Consuegra Sánchez¹, Encarna Ros Martínez³, María Beatriz Guerrero Díaz³, Irene Azenaia García-Escribano García¹, Juan Antonio Castillo Moreno¹ y Federico Soria Arcos¹ del ¹Servicio de Cardiología, ²Servicio de Neurología, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y ³Centro de Salud Virgen de la Caridad, Cartagena (Murcia).

6048-607. ¿Es la obesidad un factor de confusión en la relación entre el síndrome de apnea del sueño y la presencia de lesiones coronarias en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo: Jana Pérez Gozalbo, Ildefonso Roldán Torres, Carmen Pérez-Olivares Delgado, Daniela Dubois Marques, Rubén Fernández Galera, Marta Monteagudo Viana, José Ferrando Cervelló y Vicente Mora Llabata del Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

6048-608. Diseño de un score de calidad de vida en pacientes vistos en consultas de cardiología: Marcos Álvarez Calderón, Jairo Monedero Campo, Jose Ángel Pérez Rivera, Edmundo Molinero Herguedas y Pablo Jesús Ruiz Pérez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Burgos, Burgos.

6048-609. Características de la población en función del alcance de los objetivos de LDL colesterol tras un síndrome coronario agudo: Jara Gayán Ordás, Pablo Revilla Martí, Ana Martínez Labuena, Daniel Grados Saso, Miguel Martínez Marín y Francisco Alfredo Roncalés García-Blanco del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

6048-610. Mortalidad por la principales cardiopatías a largo plazo en los pacientes con diabetes mellitus tras un ingreso en cardiología: Alberto Cordero Fort, José Moreno-Arribas, Vicente Bertomeu-González, Clara Gunturiz, María García-Carrilero, Amin El Amrani, Rubén Martínez y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario de San Juan, San Juan (Alicante).

6048-611. Vitamina D y paratohormona: ¿factores predictores de eventos cardiovasculares?: Cristina Navarro Valverde¹, Irene Estrada Parra¹, Rocío Picón Heras¹, Paula Escane Duarte¹, María José Romero Reyes¹, Ramón Pérez Cano², José Manuel Quesada Gómez³ y Luis F. Pastor Torres¹ del ¹Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, ²Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y ³Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6048-612. Asociación entre fibrosis miocárdica difusa y cambios en strain miocardio en pacientes hipertensos con función asistólica conservada. Estudio piloto con cardiorresonancia magnética: Alicia Maceira González¹, Luis Tuset Sanchís², Fernando Martínez³, Gernot Pichler³, Begoña Igual Muñoz¹, Elena Solaz³ y Josep Redón³ de la ¹Unidad de Imagen Cardiaca, Centro Médico ERESA, Valencia, ²Cátedra ERESA, Universidad de Valencia, Valencia y ³Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.

6048-613. Eficacia en el control lipídico tras síndrome coronario agudo. Diferencias entre LDL colesterol y No HDL colesterol: Laura Álvarez Roy, Tomas F. Benito-González, Emilse Martínez-Paz, Noelia Rojo Prieto, Miguel Rodríguez-Santamarta, Ignacio Iglesias-Gárriz, Julián Bayón-Fernández y Felipe Fernández-Vázquez del Complejo Asistencial Universitario, León.

6048-614. El tabaco como principal enemigo en prevención secundaria tras un SCA. Resultados de la intervención sobre el tabaquismo en rehabilitación cardiaca: Francisco Javier Irazusta Córdoba, Verónica Rial Bastón, Pablo Merás Colunga, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Almudena Castro Conde, Regina Dalmau González-Gallarza y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6048-615. Población de alto y muy alto riesgo cardiovascular: ¿se cumplen las recomendaciones de control de perfil lipídico indicadas por las guías de práctica clínica?: María Asunción Esteve-Pastor¹, Andrea Véliz-Martínez¹, Ana I. Romero-Aniorte¹, Miriam Quintana-Giner¹, Andrea García-Narbón², Pedro L. Tornel², Mariano Valdés¹ y Francisco Marín¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6048-616. Tratamiento hipolipemiante en prevención secundaria, ¿están nuestros pacientes bien tratados?: Pablo Merás Colunga¹, Regina Dalmau González-Gallarza¹, Verónica Rial Bastón¹, Francisco Javier Irazusta Córdoba¹, Rafael Bravo Marqués², Andrea Arango Avendario³, Almudena Castro Conde¹ y José Luis López-Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga) y ³Hospital de Cantoblanco, Madrid.

6048-617. Impacto del apoyo social y depresión en la función renal en pacientes con síndrome coronario agudo: Antonio Luis Arrebola Moreno¹, Dafina Petrova², Rocío García Retamero², Andrés Catena² y José Antonio Ramírez Hernández¹ del ¹Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ²Departamento de Psicología Experimental, Universidad de Granada, Granada.

6048-618. La intervención intensiva de enfermería especializada tras un síndrome coronario agudo mejora el control de los niveles de lípidos y reduce la tasa de reingresos: un estudio aleatorizado: Sonia Ruiz Bustillo¹, Consolación Ivern Díaz¹, Neus Badosa Marce¹, Jordi Bruguera i Cortada¹, Oona Meroño Dueñas¹, David Rodríguez Antón², Andrés Fernández Gasalla¹ y Josep Comín Colet¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital del Mar, Barcelona.

6048-619. Denervación renal mediante ablación endovascular por radiofrecuencia por acceso radial: experiencia inicial: Leire Unzué¹, Eulogio García¹, Jaime de Álvaro¹, Julio Osende², Juan Manuel Barceló¹, Francisco Javier Parra¹, Leire Moreno¹ y René de Miguel¹ del ¹Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid) y ²Hospital Universitario Madrid Norte Sanchinarro, Madrid.

6048-620. Diagnóstico de la hipercolesterolemia familiar en pacientes con síndrome coronario agudo y sus familiares durante el programa de rehabilitación cardiaca: Jorge Nuche Berenguer¹, Regina Dalmau González-Gallarza², Isabel Montilla Padilla¹, Álvaro Roldán Sevilla¹, Almudena Castro Conde² y José Luis López Sendón² del ¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ²Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6048-621. Grado de cumplimiento de objetivos de las guías en el control de factores de riesgo en pacientes de muy alto riesgo cardiovascular: Laura Quintas Ovejero¹, Cristina Goena Vives¹, Inmaculada Lluís Serret¹, Rubén García Martín¹, Jorge Taboada Gómez¹, Irene Rilo Miranda², Juan Ramón Beramendi Calero² y Miren Telleria Arrieta² del ¹Hospital de Mendaro, Mendaro (Guipúzcoa) y ²Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6048-622. Poder diagnóstico de la Glucohemoglobina y la glucemia basal en el diagnóstico de diabetes mellitus y prediabetes durante el ingreso en cardiología: José Rozado Castaño¹, Alberto Alperi García¹, Iria Silva Conde¹, Rebeca Lorca Gutiérrez¹, Manuel Barreiro Pérez², José Manuel García Ruiz¹, María Martín Fernández¹ y Jesús M. de la Hera Galarza¹ del ¹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y ²Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

6048-623. Valoración del control de los factores de riesgo cardiovascular en mujeres menopáusicas obesas tras el seguimiento de un programa de educación dietética y ejercicio físico: Zayra María García Soto¹, José Abellán Huerta², Magdalena Soto Martínez¹, Antonio Manuel Cordovilla Moreno¹, Beatriz Aguilera Alcaraz¹, Juan José Martínez Díaz¹, Mariano Leal Hernández¹ y José Abellán Alemán¹ de la ¹Cátedra de Riesgo Cardiovascular, Universidad Católica San Antonio, Murcia y ²Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

6048-624. Valor pronóstico del índice de masa corporal en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. ¿Es real la 'paradoja de la obesidad'?: María Thiscal López Lluva, Alfonso Jurado Román, Fernando Lozano Ruiz-Poveda, Ignacio Sánchez Pérez, Andrea Moreno Arciniegas, Manuel Marina Breysse, Jesús Piqueras Flores y Álvaro Moreno Reig del Hospital General Universitario de Ciudad Real.

6048-625. ¿Se están cumpliendo los objetivos de prevención cardiovascular en los pacientes diabéticos?: Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Regina Dalmau González-Gallarza, Almudena Castro Conde, Pablo Merás Colunga, Verónica Ángela Rial Bastón, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Óscar Salvador Montañés y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

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