REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4003. Manejo del paciente con insuficiencia cardiaca

Fecha : 23-10-2015 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala R2+R3 (Planta 1)

4003-6. Utilidad de la telemedicina para reducir las visitas presenciales en un modelo de consulta de cardiología integrado con atención primaria

María Facenda Lorenzo, Julio Hernández-Afonso, Raquel Pimienta-González, Celestino Hernández-García, Ana P. Fariña-Ruiz, Marcos Rodríguez-Esteban, Patricia Couto-Comba y Luis Álvarez-Acosta del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

Introducción y objetivos: La telemedicina (TLM) es la utilización de las tecnologías de la comunicación como un medio para mejorar la calidad de la asistencia sanitaria, facilitar la continuidad, la coordinación asistencial y proporcionar mejores servicios en el entorno socio-sanitario. Creamos 1 programa de consulta virtual (CV) on line (consulta sin paciente) en una consulta externa de cardiología entre el médico de atención primaria (AP) y atención especializada (AE) cuyo fin es reducir las visitas presenciales y favorecer la comunicación entre ambos niveles.

Métodos: Implantación de CV entre 2 centros de AP con una población asignada de 33.805 habitantes y 1 consulta de cardiología de un centro de AE. Todos los pacientes enviados desde AP a cardiología debían comentarse a través de CV; consulta asignada a un único cardiólogo, 5 días/semana y con máximo de 10 pacientes/día de forma on line. Se respondió con una demora máxima de 48 horas. Se disponía de información del paciente, acceso a la historia clínica de AP y la visualización vía web del electrocardiograma (ECG) del paciente para decidir si precisaba consulta presencial (CP) o podía resolverse de forma segura con la información obtenida. Se evaluó de todas las CV los datos clínicos, motivos de consulta (dudas del médico de AP con la interpretación del ECG; valoración de síntomas o hallazgos en la exploración física y medicación o actitud terapéutica), y la decisión tomada por el cardiólogo (citar presencial o no).

Resultados: Desde el 19 febrero 2013 hasta el 3 abril 2014 el médico AP comentó a través de CV 1.469 pacientes: 48,9% varones y 51,1% mujeres. Edad media 65,8 ± 17,9 años. El motivo principal de consulta fue por alteraciones ECG realizadas de forma rutinaria en AP en un 22% casos, seguido de trastornos del ritmo (palpitaciones, presíncopes o síncopes) en un 15,7%. Hubo un 12,3% de pacientes con fibrilación auricular, dolor torácico en un 11,5%, pacientes con cardiopatía isquémica crónica en un 7,4% casos, insuficiencia cardiaca en un 7,3%, soplos en un 6,7% y ajuste de tratamientos en un 6,7% casos. Se citaron para CP al 61,3%, resolviéndose de manera segura sin necesidad de cita presencial al 38,7%.

Conclusiones: La utilización de la TLM en una CV, con disponibilidad de ver el ECG digital realizado en AP, evita casi el 40% de las CP, mejorando la comunicación entre los dos niveles asistenciales.

Comunicaciones disponibles de "Manejo del paciente con insuficiencia cardiaca"

4003-1. Presentación
Ramón Bover Freire, Madrid y Josep Comín Colet, Barcelona.

4003-2. Manejo y seguimiento de una cohorte de pacientes oncológicos con disfunción ventricular secundaria al tratamiento quimioterápico
Alberto Esteban Fernández, Nahikari Salterain González, Rocío Eiros Bachiller, Eduardo Castañón Álvarez, Joaquín Barba Cosials y Juan José Gavira Gómez de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

4003-3. La dosis de bloqueador beta alcanzada, y no la reducción de la frecuencia cardiaca, influye en el pronóstico de ancianos con disfunción sistólica grave del ventrículo izquierdo en ritmo sinusal
Angélica María Romero Daza, Juan Antonio Franco Peláez, Marcelino Cortés García, Álvaro García Ropero, María Luisa Martín Mariscal, Marta López Castillo, Julia Anna Palfy y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

4003-4. Tratamiento con hierro endovenoso y pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica: un estudio multicéntrico de 2.172 pacientes
José González Costello1, Josep Lupón2, Cristina Enjuanes3, Lara Fuentes1, Marta de Antonio Ferrer2, Pedro Moliner3, Antoni Bayes-Genis2 y Josep Comín-Colet3 del 1Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 3Hospital del Mar, Barcelona.

4003-5. Prevención del empeoramiento de la insuficiencia cardiaca en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda tratados con serelaxina: resultados del RELAX-AHF
Josep Masip1, John R. Teerlink2, Marco Metra3, Adriaan A. Voors4, Piotr Ponikowski5, Barry H. Greenberg6, Gerasimos Filippatos7 y G. Michael Felker8 del 1Hospital Sant Joan Despí Moises Broggi, Barcelona, 2University of California San Francisco & San Francisco Veterans Affairs Medical Center, San Francisco, CA (Estados Unidos), 3University of Brescia, Brescia (Italia), 4University Medical Center Groningen (Países Bajos), 5Medical University, Military Hospital, Wroclaw (Polonia), 6University of California at San Diego, CA (Estados Unidos), 7Athens University Hospital, Atenas (Grecia) y 8Duke University School of Medicine, Durham, NC (Estados Unidos).

4003-6. Utilidad de la telemedicina para reducir las visitas presenciales en un modelo de consulta de cardiología integrado con atención primaria
María Facenda Lorenzo, Julio Hernández-Afonso, Raquel Pimienta-González, Celestino Hernández-García, Ana P. Fariña-Ruiz, Marcos Rodríguez-Esteban, Patricia Couto-Comba y Luis Álvarez-Acosta del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

4003-7. Insuficiencia cardiaca con fracción de eyección deprimida y preservada: ¿las diferencias en el sistema renina-angiotensina-aldosterona explican las diferencias en el pronóstico?
Ruper Oliveró Soldevila, Iris Rodríguez-Costoya, Pedro Moliner-Borja, Cristina Enjuanes, Sonia Ruiz, Julio Marti, Josep Comín-Colet y Nuria Farré del Hospital del Mar, Barcelona.

Más comunicaciones de los autores

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