REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5005. Incertidumbres en intervencionismo estructural

Fecha : 22-10-2015 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala A4 (Planta-2)

5005-3. Impacto pronóstico a largo plazo de la hipertensión pulmonar GRAVE en pacientes sometidos a cierre percutáneo de fugas periprotésicas valvulares cardiacas

Víctor Jiménez Díaz, Cristina Victoria Iglesia Carreño, Ángel Salgado Barreira, José Antonio Baz Alonso, Pablo Juan Salvadores, Antonio Alejandro de Miguel Castro, Guillermo Bastos Fernández y Andrés Iñíguez Romo del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).

Introducción y objetivos: Diferentes estudios han mostrado la seguridad del cierre percutáneo de fugas periprotésicas (FPP) valvulares cardiacas y su eficacia produciendo una mejoría clínica significativa y una baja tasa de complicaciones periprocedimiento. La hipertensión pulmonar (HAP) constituye una comorbilidad frecuente en este grupo de pacientes que podría empeorar su pronóstico. El objetivo de este estudio es analizar el impacto de la HAP en los eventos clínicos a corto y largo plazo en pacientes sintomáticos con FPP mitral o aórtica sometidos a cierre percutáneo.

Métodos: Se analizaron retrospectivamente 19 pacientes (media de edad 67 ± 11 años, 63% varones) que se sometieron a cierre percutáneo de FPP en nuestro centro (25 procedimientos, 13 mitrales, 12 aórticas, 68% bioprótesis y 32% prótesis mecánicas) entre 2007 y 2014.

Resultados: La indicación más frecuente del procedimiento fue la presencia de insuficiencia cardiaca aislada (47%) seguida de anemia hemolítica (32%). La fracción de eyección ventricular izquierda media fue 59 ± 12%, el EuroSCORE logístico medio 21% y el STS medio 4.2%. El 53% (10) de los pacientes presentaban HAP grave y el 47% (9) HAP ligera o moderada. El éxito técnico del procedimiento (la correcta liberación del dispositivo) se consiguió en el 88% (22) de los casos; en 2 pacientes (10%) fue necesario el implante de más de un dispositivo. Ocurrieron 2 muertes intrahospitalarias (una en el grupo de HAP grae) secundarias a ACVA hemorrágico a los 4 y 8 días del procedimiento. Los pacientes con HAP grave mostraron numéricamente una mayor mortalidad a los 4 años de seguimiento (6 pacientes, 60%) que aquellos con HAP leve o moderada (2 pacientes, 25%), con un tiempo estimado transcurrido hasta el evento de 38 ± 8 y 71 ± 21 meses respectivamente.

Curva de supervivencia a 84 meses según el grado de hipertensión arterial pulmonar.

Conclusiones: En nuestra experiencia, la HAP constituye una importante comorbilidad en los pacientes seleccionados para cierre percutáneo de FPP, empeorando el pronóstico inmediato y los eventos adversos a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Incertidumbres en intervencionismo estructural"

5005-1. Presentación
Jesús Jiménez Mazuecos, Albacete y Pilar Jiménez Quevedo, Madrid.

5005-2. Papel de la Valvuloplastia aórtica percutánea en pacientes de alto riesgo con estenosis aórtica grave. Experiencia de un centro
Belén Rubio Alonso, Carolina Granda Nistal, María Teresa Velázquez Martín, Sandra Mayordomo Gómez, Julio García Tejada, Felipe Hernández Hernández, Iván Gómez Blázquez y Agustín Albarrán González Trevilla del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

5005-3. Impacto pronóstico a largo plazo de la hipertensión pulmonar GRAVE en pacientes sometidos a cierre percutáneo de fugas periprotésicas valvulares cardiacas
Víctor Jiménez Díaz, Cristina Victoria Iglesia Carreño, Ángel Salgado Barreira, José Antonio Baz Alonso, Pablo Juan Salvadores, Antonio Alejandro de Miguel Castro, Guillermo Bastos Fernández y Andrés Iñíguez Romo del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).

5005-4. Cambio en la capacidad de esfuerzo tras la TAVI: factores predictores y valor pronóstico
Omar Abdul Jawad Altisent, María del Trigo, Ureña Marina, Ignacio Amat-Santos, Henrique Ribeiro, Ricardo Allende, Robert de Larochellière y Josep Rodés-Cabau del Quebec Heart and Lung Institute, Quebec (Canadá).

5005-5. Creación de un shunt unidireccional entre la aurícula izquierda y la derecha para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca sistólica: Experiencia first in man con el dispositivo V-Wave
María del Trigo1, Sebastien Bergeron1, Matieu Bernier1, Ignacio Amat-Santos2, Francisco Campelo1, Omar Abdul-Jawad1, William T. Abraham3 y Josep Rodés-Cabau1 del 1Quebec Heart and Lung Institute, Laval University, Quebec (Canadá), 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid y 3Ohio State University Heart and Vascular Center, Columbus, Ohio, EEUU.

5005-6. Valor pronóstico del índice de masa corporal en los pacientes sometidos a implante de prótesis aórtica percutánea
Rocío González Ferreiro, Diego López Otero, Ramiro Trillo-Nouche, Raimundo Ocaranza-Sánchez, Ana Belén Cid-Álvarez, Santiago Gestal Romaní, María Castiñeira Busto y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

5005-7. Implante de marcapasos definitivo después de cirugía de sustitución valvular aórtica con prótesis sin sutura Perceval S: Implicaciones de la técnica quirúrgica
Beatriz Toledano, Felipe Bisbal, M. Luisa Cámara, Roger Villuendas, Elisabet Berastegui, Axel Sarrias, Damian Pereferrer y Antoni Bayes-Genis del Servicio de Cardiología y Cirugía Cardiaca del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5005-8. La diabetes tipo 2 y el mismatch prótesis-paciente se asocian con degeneración estructural precoz DE las válvulas protésicas biológicas aórticas
Sonia Ruiz Bustillo, Mireia Ble Gimeno, Miquel Gómez Pérez, Helena Tizón Marcos, Luis Molina Ferragut, Jordi Bruguera i Cortada, Andrés Fernández Gasalla y Mercè Cladellas Capdevila del Servicio de Cardiología Hospital del Mar, Barcelona.

Más comunicaciones de los autores

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