REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5009. Arritmias auriculares y sus complicaciones

Fecha : 22-10-2015 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala B3 (Planta 3)

5009-8. Estudio comparativo entre reconstrucción tridimensional de aurícula izquierda mediante angiografía rotacional Y mapa anatómico con navegador para guiar la ablación de fibrilación auricular

Manuel José Molina Lerma, Pablo J. Sánchez Millán, Juan Jiménez Jáimez, Miguel Álvarez López y Luis Tercedor Sánchez del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

Introducción y objetivos: La angiografía rotacional (AR) de aurícula izquierda (AI) con reconstrucción tridimensional permite la integración en tiempo real de la anatomía en el sistema de navegación sin necesidad de hacer reconstrucción anatómica recorriendo la aurícula con un catéter. El objetivo de este estudio es comparar la seguridad y efectividad de esta técnica para guiar la ablación de venas pulmonares en la fibrilación auricular (FA) frente al método convencional de reconstrucción anatómica de AI mediante navegador.

Métodos: Estudio retrospectivo no aleatorizado de 139 procedimientos consecutivos en 133 pacientes Las características basales eran similares en ambos grupos (tabla). En 73 procedimientos (53%) se realizó AR de AI y en el resto mapa anatómico mediante sistema navegación Carto.

Resultados: La AR permitió realizar la ablación en menos tiempo y con menor uso de fluoroscopia. Hubo también una tendencia a un menor tiempo de aplicación de energía de radiofrecuencia. En cuanto a la eficacia y seguridad, no hubo diferencias en las tasas de recurrencias a 3 y 12 meses, ni en la de complicaciones (tabla).

 

AR (n/%) 73

Navegador (n/%) 65

p

Sexo varón

51/69,9

43/66,2

0,77

Edad (años)

57,3 ± 9

58,1 ± 11

0,69

HTA

29/39,7

31/47,7

0,44

Diabetes M

6/8,2

10/15,4

0,28

FA paroxística

23/31,5

31/47,7

0,07

FA persistente

50/68,5

34/52,3

0,52

Antiarrítmico

46/64,8

42/64,6

1

Anticoagulación

59/80,8

54/83,1

0,90

Sin Cardiopatía

53/72,6

57/89,1

0,03

FEVI normal

59/80,8

61/95,3

0,02

AI no dilatada

14/19,1

12/18,5

1

Tiempo procedimiento (min)

195,6

230,7

< 0,001

Tiempo fluoroscopia (min)

20,8

29,1

0,01

Tiempo punciones-aplicación (min)

85,6

100,8

0,01

Tiempo radiofrecuencia (s)

1531,3

1807,4

0,09

Recurrencia 3 meses (%)

27,3

19,3

0,43

Recurrencia 1 año (%)

33,3

13,3

0,23

Complicaciones

3

1

0,32

AR: Angiografía rotacional; HTA: Hipertensión arterial; FA: Fibrilación auricular; FEVI: Fracción eyección ventrículo izquierdo; AI: Aurícula izquierda.

Conclusiones: La reconstrucción tridimensional de AI mediante AR permite realizar la ablación de venas pulmonares de forma más rápida y con menor uso de la fluoroscopia, manteniendo la eficacia y seguridad.

Comunicaciones disponibles de "Arritmias auriculares y sus complicaciones"

5009-1. Presentación
Rafael Peinado Peinado, Madrid y Juan Gabriel Martínez Martínez, Alicante.

5009-2. El esquema SAME-TT2R2 predice la pobre anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular que inician tratamiento con antagonistas de la vitamina K. Estudio de cohorte prospectiva del mundo real
María Asunción Esteve-Pastor1, Vanessa Roldán2, Shirley Cancio2, Josefa Gálvez2, Mariano Valdés1, Vicente Vicente2, Francisco Marín1 y Gregory Y. Lip3 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Servicio de Hematología y Oncología Clínica, Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia y 3Centro de Ciencias Cardiovasculares de la Universidad de Birmingham (Reino Unido).

5009-3. ¿De qué sangran los pacientes con fibrilación auricular atendidos en los servicios de urgencias?: Análisis de la estratificación del riesgo de hemorragia y seguridad de la anticoagulación
Martín Martínez Alfonso1, Blanca Coll-Vinent i Puig1, Juan Sánchez López1, José Carbajosa Dalmau1, Mercedes Varona Peinador1, Coral Suero Méndez1, Genoveva Osorio Fernández2 y Carmen del Arco Galán1 de la 1Sección de Arritmias Cardiacas, Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, Madrid y 2Bayer Hispania, SL, Barcelona.

5009-4. Validación de la escala de riesgo hemorrágico HAS-BLED en pacientes hospitalizados con diagnóstico de fibrilación auricular valvular
Pedro Martínez Losas1, Elena Fortuny Frau2, María Teresa Nogales Romo1, Gabriela Tirado Conte1, Afonso Barroso Freitas-Ferraz1, Julián Palacios Rubio1, Cristina Fernández3 y Carlos Macaya1 del 1Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Cardiología, Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears) y 3Unidad de Metodología de la Investigación, Epidemiología Clínica y Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5009-5. La estimulación auricular mediante respuesta en frecuencia se asocia a una mayor incidencia de arritmias auriculares sostenidas en los pacientes portadores de desfibrilador
Adolfo Fontenla Cerezuela1, María López Gil1, José Martínez Ferrer2, Aníbal Rodríguez3, Javier Alzueta4, Enrique García5, Nuria Basterra Sola6 y Fernando Arribas Ynsaurriaga1 del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), 3Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, 4Hospital Virgen de la Victoria, Málaga, 5Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (Pontevedra) y 6Hospital Universitario de Navarra, Pamplona.

5009-6. Minimización de la estimulación ventricular para prevenir la caída en fibrilación auricular en pacientes portadores de marcapasos: resultados del estudio ANSWER
Javier Moreno Planas1, Serge Bóveda2, Pascal Defaye3, Sonsoles Alejandra Carbonell San Román1, José Luis Zamorano Gómez1 y Martín Stockburger4 del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 2Clínica Pasteur, Toulouse, Francia, 3Hospital Universitario de Grenoble, Grenoble, (Francia) y 4Hospital Universitario Charité, Berlin, (Alemania).

5009-7. Resultados preliminares de un protocolo de búsqueda activa de ritmos embolígenos en pacientes con ictus criptogénico
Víctor Expósito García, Enrique Palacio Portilla, Felipe Rodríguez-Entem, Susana González-Enríquez, M. Ángeles Revilla García, José Luis Vázquez Higuera, Carolina Sorto Sánchez y Juan José Olalla Antolín del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

5009-8. Estudio comparativo entre reconstrucción tridimensional de aurícula izquierda mediante angiografía rotacional Y mapa anatómico con navegador para guiar la ablación de fibrilación auricular
Manuel José Molina Lerma, Pablo J. Sánchez Millán, Juan Jiménez Jáimez, Miguel Álvarez López y Luis Tercedor Sánchez del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

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