SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5027. Singularidades en intervencionismo estructural

Fecha : 24-10-2015 09:00:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala B1 (Planta 1)

5027-3. Intervencionismo percutáneo en pacientes con D-transposición de grandes arterias corregidos con parche intraauricular (Mustard)

César Abelleira Pardeiro, Miriam Jannet Gil Montero, Inmaculada Sánchez Pérez, Sandra Villagrá Albert, Ramón Bermúdez Cañete, J. Ignacio Herráiz Sarachaga, Blanca Nieves Romera Pintor y Mª Jesús del Cerro Marín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: En el seguimiento a largo plazo de los pacientes con D-TGA intervenidos mediante corrección fisiológica tipo Mustard es frecuente encontrar obstrucciones y/o dehiscencias en los parches intraauriculares, colaterales sistémico-pulmonares, etc. Nuestro objetivo es presentar nuestra experiencia en el intervencionismo percutáneo en este tipo de lesiones, escasamente descritas en la literatura médica.

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de las intervenciones percutáneas realizadas en un solo centro, en pacientes adultos con corrección tipo Mustard. Se analizan resultados inmediatos, complicaciones y seguimiento a corto-medio plazo.

Resultados: Entre septiembre de 2006 y abril de 2015, se realizaron 34 procedimientos intervencionistas en 24 pacientes, con edad y peso medios de 25,5 ± 6,2 años y 65,1 ± 11,9 Kg respectivamente. Repermeabilización de obstrucción total del parche intraauricular de vena cava superior o inferior (n = 6) mediante perforación con guía rígida, asa venovenosa entre vena basílica o yugular y vena femoral, dilatación secuencial con catéter balón e implante final de stent. Éxito en 5/6.En tres pacientes portadores de cable de marcapasos se objetivó aumento en umbral de estimulación. Implante de stent en estenosis de parche intraauricular superior (n = 13) o inferior (n = 5): acceso venoso femoral (n = 10) o yugular (n = 8). 1,3 stent/paciente. El diámetro mínimo aumentó de 8,2 ± 2,3 mm a 15,8 ± 4,1 (p < 0,001). En 4 pacientes portadores de marcapasos, se atrapó el cable tras implante de stent en conducto superior, sin observarse disfunción del mismo. Cierre de dehiscencias del parche intraauricular (n = 7): dispositivo oclusor (n = 4) o stent recubierto (n = 3). Oclusión total en 5 pacientes y disminución del cortocircuito en 2. Implante exitoso de stent en recoartación (n = 2). Embolización de colaterales aortopulmonares (n = 1). No hubo complicaciones durante los procedimientos. En el seguimiento (2,1 ± 2,2 años) (rango 1 mes-8,3 años) no se detectaron restenosis. Una paciente precisó implante de nuevo cable de estimulación auricular a través del stent.

Conclusiones: El tratamiento percutáneo de las lesiones residuales en los pacientes con TGA y corrección fisiológica (Mustard) es efectivo y seguro. Es necesaria una actitud activa en su diagnóstico y tratamiento para mejorar el pronóstico vital de estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Singularidades en intervencionismo estructural"

5027-1. Presentación: J. Ramón López Mínguez, Badajoz y Vicente Peral Disdier, Palma de Mallorca (Baleares).

5027-2. Reparación con stent de la interrupción del arco aórtico en niños y adultos: resultados inmediatos y a medio plazo: Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, Francisco Carrasco Ávalos, Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5027-3. Intervencionismo percutáneo en pacientes con D-transposición de grandes arterias corregidos con parche intraauricular (Mustard): César Abelleira Pardeiro, Miriam Jannet Gil Montero, Inmaculada Sánchez Pérez, Sandra Villagrá Albert, Ramón Bermúdez Cañete, J. Ignacio Herráiz Sarachaga, Blanca Nieves Romera Pintor y Mª Jesús del Cerro Marín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5027-4. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral aguda posinfarto de miocardio: Rodrigo Estévez Loureiro¹, Dabit Arzamendi², Xavier Freixa³, Rosa Cardenal⁴, Fernando Carrasco Chinchilla⁵, Ana Serrador Frutos⁶ y Manuel Pan Álvarez-Osorio⁷ del ¹Complejo Asistencial Universitario, León, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital Clínic, Barcelona, ⁴Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, ⁵Hospital Virgen de la Victoria, Málaga, ⁶Hospital Clínico de Valladolid y ⁷Hospital Reina Sofía, Córdoba.

5027-5. Comparación de la ecocardiografía -3D frente la tomografía axial computarizada en el implante de prótesis valvular aórtica transcatéter: análisis prospectivo: Beatriz Vaquerizo, Juwairia Alali, Marco Spaziano, Pascal Therlau, Joes Martucci, Rashed Alfagih, Jean Buithieu y Nicolo Piazza del Royal Victoria Hospital, McGill University, Montreal, Quebec (Canadá).

5027-6. Soluciones percutáneas para las complicaciones del acceso femoral debidas al procedimiento de implante de prótesis valvular aórtica percutánea en pacientes ancianos: seguimiento a corto y largo plazo: Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Francisco Carrasco Ávalos, Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, José M. Segura Saint-Geróns y Francisco Mazuelos Bellido del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5027-7. Comparación de los resultados hemodinámicos de la válvula Portico y la válvula Sapien XT en el tratamiento transcatéter de pacientes con estenosis aórtica y anillo aórtico pequeño: María del Trigo¹, Abdellaziz Dahou¹, John Webb², Danny Dvir², Omar Abdul-Jawad¹, Sergio Pasian¹, Philippe Pibarot¹ y Josep Rodés-Cabau¹ del ¹Quebec Heart and Lung Institute, Laval University, Quebec (Canadá) y ²St. Paul’s Hospital, University of British Columbia, Vancouver (British Columbia, Canadá).

5027-8. Insuficiencia mitral significativa en pacientes con estenosis aórtica sometidos a implante de prótesis aórtica percutánea: resultados e implicaciones pronósticas: David del Val Martin, Cristina Fraile Sanz, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, Covadonga Fernández Golfín, José Luís Mestre Barceló, Eduardo Casas Rojo y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

5027. Singularidades en intervencionismo estructural

5027-3. Intervencionismo percutáneo en pacientes con D-transposición de grandes arterias corregidos con parche intraauricular (Mustard)

Comunicaciones disponibles de "Singularidades en intervencionismo estructural"

Más comunicaciones de los autores