ISSN: 0300-8932
SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Valencia,
21 - 23 de Octubre de 2010
4022. Circulación vascular
Fecha
: 23-10-2010 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4022-4. Factores predictivos de mortalidad en el síndrome aórtico agudo tipo B
Carlos García Alonso, Miquel Espriu Simón, Ángel Caballero Parrilla, Jordi López Ayerbe, Elena Ferrer Sistach, Carolina Bosch Carabante, Francisco Gual Capllonch, Antonio Bayés Genís, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
Antecedentes: El síndrome aórtico agudo (SAA) tipo B tiene una tasa de mortalidad menor que la A, pero sigue siendo elevada.
Objetivos y resultados: Revisar SAA tipo B y evaluar los factores predictivos de mortalidad. Hemos recogido 96 pacientes con SAA desde 2000 a 2009. De estos, 26 pacientes fueron tipo B (27 % del total). Disección clásica fue del 65 %, hematoma intramural 31 % y 4 % úlcera penetrante. Etiología: 88 % idiopática, 12 % traumática, iatrogénica 0 % La media de edad 60,4 ± 14 años (rango 21-85). 85 % hombres. 73 % hipertensión, 31 % dislipémicos y 14 % diabetes. 42 % fumadores. 31 % síndrome de apnea del sueño, 23 % obesidad mórbida. 8 % Marfan. El dolor estaba presente en el 92 % de los casos, disnea un 20 % y en un 6 % compromiso vascular. El diagnóstico se realizó con TC en el 95 % de los casos, mediante ecocardiografía en el 5 %. Todos recibieron tratamiento médico, 5 pacientes requirieron tratamiento intervencionista (1 cirugía y 4 endoprótesis). En total, 5 de los 26 pacientes (19 %) fallecieron durante el ingreso. Se realizó un análisis univariado entre los pacientes que murieron y los que no: no había diferencias significativas salvo en que los pacientes que murieron tenían más edad (59 los supervivientes vs 67 años p = 0,05), proporción superior de pacientes hipertensos 83 % vs 100 % (p = 0,05) y el síndrome de apnea del sueño 28 % frente al 40 %. Con un análisis de regresión logística el único predictor de mortalidad es la edad y la presencia de apneas del sueño.
Conclusiones: La SAA tipo B no tiene una mortalidad despreciable. En nuestra serie es del 19 %. Las variables asociadas con la muerte fueron la edad y la presencia de Síndrome de apneas del sueño.
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- Carlos García Alonso, Miquel Espriu Simón, Ángel Caballero Parrilla, Jordi López Ayerbe, Elena Ferrer Sistach, Carolina Bosch Carabante, Francisco Gual Capllonch, Antonio Bayés Genís, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
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- M. Isabel Rodríguez Bailón, Juan Robledo Carmona, Manuel Jiménez Navarro, Borja Fernández Corujo, Miguel Such Martínez, Luis Morcillo Hidalgo, Juan José Gómez Doblas, Eduardo de Teresa Galván, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y Universidad de Málaga, Málaga.
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