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SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4005. Cirugía no coronaria

Fecha : 21-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4005-5. Endocarditis infecciosa: ¿se relaciona la cirugía precoz con la incidencia de recurrencia?

Carlos García Alonso, Nuria Valleja Camazón, Àngels González Guardia, Raquel Núñez Aragón, Carolina Bosch Carabante, Lourdes Mateu, Francisco Gual Capllonch, Antonio Bayés Genís, Servicios de Cardiología y Medicina Interna del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

Introducción: Existe controversia sobre el momento óptimo para la cirugía durante la fase activa de la endocarditis infecciosa (EI). Algunos estudios han demostrado que la mortalidad hospitalaria, el riesgo de recurrencia y de disfunción valvular es mayor cuando hay que realizar la cirugía durante la primera semana de tratamiento antibiótico.

Objetivos: Comparar las características clínicas, pronóstico e incidencia de recurrencia de los pacientes que se intervinieron de forma precoz (≤ 7 días tras el diagnóstico) respecto a los que se intervinieron de forma tardía (> 8 días).

Material y métodos: Análisis retrospectivo de pacientes con el diagnóstico de endocarditis que ingresaron en nuestro centro desde enero del 2003 a diciembre del 2009.

Resultados: De entre los 212 pacientes con el diagnóstico de EI precisaron cirugía en la fase activa 99 (47 %). 44 (44 %) intervenidos antes de 7 días (grupo 1) y 55 (56 %) después de 7 días y antes de finalizar el tratamiento antibiótico (grupo 2). No hubo diferencias en cuanto a las características epidemiológicas pero si a la forma de presentación (64 % de ICC grupo 1 vs 42 % grupo 2; p = 0,031. La mortalidad fue similar en ambos grupos (28 % grupo 1; 27 % grupo 2) y la incidencia de recurrencia fue incluso algo mayor en grupo de cirugía tardía (9,1 vs 4,7 %; p = ns).

Conclusiones: La cirugía precoz en la endocarditis infecciosa no implica una mayor mortalidad ni riesgo de recurrencia.


Comunicaciones disponibles de "Cirugía no coronaria"

4005-1. Evolución a largo plazo de los gradientes de los homoinjertos pulmonares en el procedimiento de Ross
Jordi López Ayerbe, Miquel Espriu Simón, Carlos García Alonso, Ángel Caballero Parrilla, Elena Ferrer Sistach, Carolina Bosch Carabante, Nuria Vallejo Camazón, Antonio Bayés Genís, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4005-2. Evaluación preoperatoria de la función ventricular derecha y evolución clínica a medio plazo tras la cirugía valvular mitral
María Gallego Delgado, Antonio Arribas Jiménez, Teresa González Sánchez, Sergio Estrada Gómez, Félix Nieto Ballestero, Ana Martín García, José M. González Santos, Cándido Martín Luengo, Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
4005-3. Insuficiencia mitral en pacientes con estenosis aórtica sometidos a cirugía de sustitución valvular
Carlos García Alonso, Nuria Vallejo Camazón, Elena Ferrer Sistach, M. Luisa Cámara Rosell, Jordi López Ayerbe, Carolina Bosch Carabante, Miquel Espriu Simón, Antonio Bayés Genís, Servicios de Cardiología y Cirugía Cardiaca del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4005-4. Resección cuadrangular frente al uso de neocuerdas en la reparación del velo posterior mitral. Resultados clínicos y ecocardiográficos
Jacobo Silva Guisasola, Elisa Blanco González, Luis Carlos Maroto Castellanos, Javier Cobiella, Lorena Montes, Leopoldo Pérez de Isla, José Luis Zamorano Gómez, José Enrique Rodríguez Hernández, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Miguel Servet, Zaragoza.
4005-5. Endocarditis infecciosa: ¿se relaciona la cirugía precoz con la incidencia de recurrencia?
Carlos García Alonso, Nuria Valleja Camazón, Àngels González Guardia, Raquel Núñez Aragón, Carolina Bosch Carabante, Lourdes Mateu, Francisco Gual Capllonch, Antonio Bayés Genís, Servicios de Cardiología y Medicina Interna del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4005-6. ¿Tiene sentido la reparación mitral en la miocardiopatía dilatada evolucionada?
Sebastián Ramis Pocovi, Evaristo Castedo Mejuto, Jesús López Fernández, Paloma Martínez Cabezas, Santiago Serrano Fiz García, Carlos García Montero, Raúl Burgos Lázaro, Juan Ugarte Basterrechea, Clínica Universitaria Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
4005-7. Cirugía valvular mitral por minitoracotomía derecha
Aritz García Pelaéz, Sergio Cánovas López, Alejandro Vázquez Sánchez, Elio Martín Gutiérrez, Rafael García Fúster, Fernando Hornero Sos, Óscar Gil Albarova, Juan Martínez León, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

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