REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4043. Riesgo cardiovascular

Fecha : 23-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4043-6. Nuevos factores predisponentes para el desarrollo de endocarditis infecciosa. Cambios producidos a lo largo de 23 años

Juan Carlos Castillo Domínguez, Miguel Puentes Chiachio, Manuel Anguita Sánchez, Marta Santisteban Sánchez de Puerta, María Luisa Peña Peña, José López Aguilera, José M. Arizón del Prado, José Suárez de Lezo, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

La epidemiología de la endocarditis infecciosa (EI) ha cambiado en los últimos años. Sobre estos cambios se ha propuesto una modificación significativa y reciente de las guías de profilaxis de EI. El objetivo de nuestro estudio es evaluar la influencia de las nuevas fuentes de EI y los cambios producidos en este aspecto. Estudiamos una serie prospectiva de 331 pacientes con EI no adictos a drogas por vía parenteral atendidos en nuestra institución desde 1987 hasta 2009 y comparamos 4 períodos de estudio: 1987-1992 (74 casos), 1993-1998 (83 casos), 1999-2004 (94 casos) y 2005-2009 (80 casos). Los gérmenes causales fueron estafilococos (37 %), estreptococos (34 %), otros (16 %) y no identificados (12 %). La edad media de los pacientes ha aumentado progresivamente (39 ± 20, 49 ± 18, 56 ± 16 y 59 ± 16 años, p < 0,001), así como la proporción de casos producidos por estafilococos (29 %, 37 %, 37 % y 45 %, p < 0,01). La proporción de casos producidos por S. viridans no se ha modificado significativamente (19 %, 23 %, 19 % y 21 %). En los dos primeros periodos hubo una mayor incidencia de EI previa (8 % y 11 % vs 4 % y 0 %, p < 0,01). No se pudo identificar una puerta de entrada a la infección en el 61 % de los casos (74 % en el primer periodo vs 60 % en el último, p < 0,001). Además aumentó de forma significativa los casos sin cardiopatía predisponente (13 %, 22 %, 35 % y 48 %, p < 0,001) y disminuyó los casos de prolapso de válvula mitral (11 %, 10 %, 10 % y 6 %, p < 0,001). Globalmente el 51 % de los pacientes portadores de cardiopatía eran conocedoras de la misma antes de la infección. Este porcentaje disminuyó progresivamente (62 %, 53 %, 52 % y 40 %) pero sin significación estadística. En conclusión, se ha producido una reducción significativa de casos por prolapso de válvula mitral. Tan sólo la mitad de los pacientes eran conocedoras de tener una cardiopatía subyacente por lo que el valor de la profilaxis de EI parece limitado.

Comunicaciones disponibles de "Riesgo cardiovascular "

4043-1. Duración del intervalo QT y mortalidad en el estudio NHANES III
Yiyi Zhang, Wendy S. Post, Elena Blasco-Colmenares, Darshan Dalal, Gordon S. Tomaselli, Eliseo Guallar Castillón, Departamentos de Epidemiología y Medicina (Cardiología) del Johns Hopkins School of Public Health, Baltimore (Estados Unidos), Welch Center para Prevención Epidemiológica e Investigación Clínica del Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore (Estados Unidos) y Departamento de Epidemiología Cardiovascular y Genética de Poblaciones del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.
4043-2. Una nueva escala de riesgo cardiovascular para la población mediterránea de bajo riesgo: el proyecto ERICE
Rafael Gabriel Sánchez, Laura Lorenzo Carrascosa, Margarita Alonso Arroyo, Francisco Rodríguez Salvanés, Saturio Vega, Carmen Suárez Fernández, Javier Muñiz García, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
4043-3. Diferencias de género en la asociación entre cadmio en sangre y orina y enfermedad arterial periférica en población adulta de Estados Unidos
María Téllez Plaza, Ana Navas Acien, Ciprian M. Crainiceanu, A. Richey Sharret, Eliseo Guallar Castillón, Fundación Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III (CNIC), Madrid y Johns Hopkins School of Public Health, Baltimore (Estados Unidos).
4043-4. Factores poblacionales asociados a la insuficiencia cardiaca y la cardiopatía isquémica en España: papel de la hipertensión arterial
Alberto Cordero Fort, Pilar Mazón Ramos, José Ramón González-Juanatey, Enric Galve Basilio, Iñaki Lekuona Goya, Juan Cosín Sales, Lorenzo Fácila Rubio, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario San Juan, Alicante, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Hospital Provincial, Castellón.
4043-5. La escala de riesgo CHADS2 estratifica el riesgo cardiovascular en pacientes con fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante oral
Francisco Marín Ortuño, Vanessa Roldán Schilling, Begoña Muiña Juárez, Diana Hernández Romero, Eva Jover García, Mariano Valdés Chávarri, Vicente Vicente García, Gregory Y.H. Lip, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital Universitario José M. Morales Meseguer, Murcia y City Hospital, Birmingham (Reino Unido).
4043-6. Nuevos factores predisponentes para el desarrollo de endocarditis infecciosa. Cambios producidos a lo largo de 23 años
Juan Carlos Castillo Domínguez, Miguel Puentes Chiachio, Manuel Anguita Sánchez, Marta Santisteban Sánchez de Puerta, María Luisa Peña Peña, José López Aguilera, José M. Arizón del Prado, José Suárez de Lezo, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

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