SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7003. Arritmias

Fecha : 26-10-2017 15:45:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Sala Hub Póster (Planta 3. Izda.)

7003-13. Incidencia de hemorragias y mortalidad en pacientes con fibrilación auricular no valvular a nivel hospitalario en España y Portugal

Paloma González García¹, Carolina Sais Sunyé², Isabel Campo Alonso¹, Sreeram Ramagopalan³ y María Soler Cera² del ¹Bristol-Myers Squibb, Madrid, ²QuintilesIMS Healthcare, Barcelona, y ³Bristol-Myers Squibb, Londres (Reino Unido).

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA), problema sanitario global, se ha tratado durante décadas con antagonistas de la vitamina K (AVK) para prevenir el ictus. Los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD) tienen una eficacia comparable a los AVK en la prevención del ictus en pacientes con FA no valvular (FANV), con menor riesgo de sangrado grave (evitando 3 eventos por cada 1.000 pacientes) y menor mortalidad. El objetivo fue describir la incidencia de eventos de sangrados en FANV que requieren hospitalización, su mortalidad y costes en España y Portugal durante 2014 y 2015 y la correlación entre incidencia de sangrados y penetración de ACOD por comunidades autónomas (CCAA) (estudio COMA).

Métodos: Se utilizaron 2 bases de datos: 1) los sangrados se obtuvieron mediante diagnósticos en CIE-9-CM del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD), que cubre el 100% de los hospitales de Portugal y el 86% en las CCAA analizadas en España; 2) la penetración de los ACOD (apixabán, dabigatrán etexilato y rivaroxabán) se obtuvo del consumo total de ACO en España y Portugal, calculándose como el número de pacientes tratados con ACOD dividido entre el número total de tratados con ACO (ACOD + AVK (acenocumarol y warfarina)).

Resultados: Se produjeron 12.979 sangrados en pacientes con FANV que requirieron hospitalización en aproximadamente 52 millones de habitantes en España y Portugal. La incidencia de sangrados (en proporción de pacientes que recibían ACO) fue el doble en España que en Portugal (p < 0,001). La penetración de ACOD fue 1,7 veces mayor en Portugal frente a España (tabla). Se detectaron otras diferencias relevantes entre países: la mortalidad y estancia hospitalaria por sangrados en Portugal fue significativamente mayor que en España. Los gastrointestinales fueron el tipo más habitual en España (38%) y los neurológicos en Portugal (32%). También se evaluó la penetración de ACOD y la incidencia de sangrados en las CCAA de España, y se observó una relación no significativa.

	España	Portugal	p
Población	31.928.592	20.716.152
Tratados con antagonistas de la vitamina K	218.171	139.755
Tratados con ACOD	60.308	81.710
Penetración ACOD	21,66%	36,90%	< 0,001
Hospitalizaciones	2.507.246	1.578.841
Número de sangrados en FANV	9.210	3.769
Incidencia 1 (sobre población total)	0,029%	0,018%	< 0,001
Incidencia 2 (según penetración)	3,31%	1,70%	< 0,001
Mortalidad	11,82%	18,84%	< 0,001
Estancia hospitalaria (días)	7,61	11,53	< 0,001

ACOD FANV

Conclusiones: Existe una relevante incidencia de sangrados en pacientes con FANV en España y Portugal, con elevado uso de recursos y tasas de mortalidad, y con diferencias significativas entre países. Los sangrados podrían mostrar una correlación inversa con la penetración de ACOD;, son necesarios más análisis para entender esta potencial relación.

Comunicaciones disponibles de "Arritmias"

7003-1. Presentación: José Ángel Cabrera Rodríguez, Pozuelo de Alarcón (Madrid), y María López Gil, Madrid.

7003-2. Muerte súbita juvenil. Estudio genético post mortem y traslación familiar: Óscar Campuzano Larrea¹, Georgia Sarquella-Brugada², Anna Fernández-Falgueras³, Carles Ferrer-Costa³, Sergi César², Josep Castellà³, Josep Brugada-Terradellas² y Ramón Brugada-Terradellas³ del ¹Departamento de Ciencias Médicas, Facultad de Medicina, Universidad de Girona, ²Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona) y ³Centre de Genètica Cardiovascular, IDIBGI, Universitat de Girona, Girona.

7003-3. Identificación no invasiva de los mecanismos de mantenimiento de la fibrilación auricular: validación mediante mapeo endocárdico SIMULTÁNEO: Miguel Rodrigo Bort¹, Andreu M. Climent², Ismael Hernández-Romero³, Sanjiv M. Narayan⁴, Javier Bermejo², María S. Guillem¹, Felipe Atienza⁵ y Francisco Fernández-Avilés⁵ de la ¹Universitat Politècnica de València, ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ³CIBERCV, Madrid, ⁴Stanford University, California (Estados Unidos) y ⁵Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid.

7003-4. Fibrilación auricular en pacientes oncológicos: ¿motivo o excusa para no anticoagular?: Luis Miguel Rincón Díaz, Ana Pardo Sanz, Susana del Prado Díaz, Álvaro Marco del Castillo, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Vanesa Cristina Lozano Granero, Marina Pascual Izco y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7003-5. Resultados de una nueva técnica de modulación de la conducción aurículo-ventricular mediante ablación con catéter para el control de frecuencia en taquiarritmias auriculares: José Luis Ibáñez Criado¹, Alicia Ibáñez Criado¹, Mercedes Ortiz Patón², M. Teresa Barrio López², Eduardo Castellanos Martínez², Juan Gabriel Martínez Martínez¹, Francisco Sogorb Garri¹ y Jesús Almendral Garrote² del ¹Hospital General Universitario de Alicante y ²Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Madrid.

7003-6. Modificaciones intrínsecas de las características espectrales de la fibrilación ventricular producidas en un modelo experimental de síndrome metabólico en conejo: Óscar Julián Arias-Mutis¹, Conrado J. Calvo², Luis Such-Miquel³, Antonio Guill², Germán Parra³, Luis Such³, Francisco Javier Chorro⁴ y Manuel Zarzoso Muñoz³ del ¹CIBERCV, ²Instituto ITACA. Universitat Politècnica de València, ³Universitat de València y ⁴Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.

7003-7. Utilidad de la asistencia circulatoria con ECMO en el tratamiento de pacientes con taquicardia ventricular incesante y shock cardiogénico: Jorge García-Carreño¹, Lourdes Vicent Alaminos¹, Iago Sousa-Casasnovas¹, Miriam Juárez-Fernández¹, Carolina Devesa¹, Ana Ayesta², Francisco Fernández-Avilés¹ y Manuel Martínez-Sellés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, y ²Hospital del Sureste, Arganda del Rey (Madrid).

7003-8. Resultados de la ablación de flutter auricular atípico guiada mediante sistema de mapeo de alta resolución durante el primer año de seguimiento: Eduardo Castellanos Martínez, Jesús Almendral Garrote, M. Teresa Barrio López, Carla Lázaro Rivera, Martín Arceluz, Rafael Peinado Peinado y Mercedes Ortíz Patón del Hospital Universitario HM Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid).

7003-9. TBC: Un método electrocardiográfico sencillo en 3 pasos para médicos no especialistas en cardiología para saber si existe algún problema con un marcapasos: Javier Higueras, Juan Carlos Gómez-Polo, Pedro Martínez-Losas, Carmen Olmos, Julián Palacios-Rubio, Ramón Bover, Alberto Esteban-Fernández y Julián Villacastín del Instituto Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7003-10. Influencia de la cicatriz miocárdica en la repuesta a la ablación de extrasístoles ventriculares frecuentes en pacientes con disfunción ventricular. Estudio multicéntrico prospectivo: Mikel Martínez Torroba¹, Diego Penela Maceda², Markus Linkhart¹, David Soto-Iglesias¹, Augusto Ordóñez³, Beatriz Jáuregui Garrido⁴, Luis Aguinaga⁵ y Antonio Berruezo¹ del ¹Hospital Clínic, Barcelona, ²Ospedale Guglielmo da Saliceto, Piacenza (Italia), ³Fundació Hospital Sant Pau i Santa Tecla, Tarragona, ⁴Hospital Virgen del Rocío y ⁵Centro Privado de Cardiología, Tucumán (Argentina).

7003-11. Las taquicardias ventriculares asociadas a miocarditis precisan abordaje epicárdico sobre la cara inferolateral izquierda: Daniel Rodríguez Muñoz, Eduardo Franco, Roberto Matía, Antonio Hernández-Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, Vanesa Cristina Lozano Granero, José Luis Zamorano y Javier Moreno del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7003-12. ¿Marcapasos-resincronizador o desfibrilador-resincronizador cardiaco? Pronóstico a largo plazo: Belén Álvarez Álvarez, Francisco Javier García Seara, Diego Iglesias-Álvarez, Moisés Rodríguez Mañero, Xesús Alberto Fernández-López, Laila González Melchor, José Luis Martínez Sande y José Ramón González Juanatey del Servicio de Cardiología y UCC, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

7003-13. Incidencia de hemorragias y mortalidad en pacientes con fibrilación auricular no valvular a nivel hospitalario en España y Portugal: Paloma González García¹, Carolina Sais Sunyé², Isabel Campo Alonso¹, Sreeram Ramagopalan³ y María Soler Cera² del ¹Bristol-Myers Squibb, Madrid, ²QuintilesIMS Healthcare, Barcelona, y ³Bristol-Myers Squibb, Londres (Reino Unido).

7003-14. Perfil clínico de los pacientes tratados con anticoagulantes orales de acción directa frente a antagonistas de la vitamina K en las consultas de cardiología en España. Estudio SULTAN: Francisco Marín¹, Ignacio Ferreira¹, Lina Badimón¹, Carles Ràfols² y Manuel Anguita¹ del ¹Comité Científico del Estudio SULTAN y ²Bayer Hispania S.L.

7003-15. El inhibidor selectivo de la corriente tardía de sodio GS967 atenúa las modificaciones de las características espectrales de la fibrilación ventricular producidas por el estiramiento agudo miocárdico: Irene del Canto Serrano¹, Laura Santamaría Alegre², Patricia Genovés Martínez¹, Óscar Arias-Mutis¹, Luis Such-Miquel², Manuel Zarzoso Muñoz², Luis Such Belenguer² y Francisco Javier Chorro Gascó¹ de la ¹Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia - INCLIVA, CIBERCV, Valencia, y ²Universidad de Valencia, Valencia.

7003-16. Remodelado auricular producido por la administración de una dieta alta en grasas y azúcares. Estudio experimental: Óscar Julián Arias-Mutis¹, Conrado J. Calvo², Alexandra Bizy³, Luis Such-Miquel³, Mariano Muñoz³, Antonio Alberola³, Francisco Javier Chorro⁴ y Manuel Zarzoso Muñoz³ del ¹CIBERCV, ²Instituto ITACA. Universitat Politècnica de València, ³Universitat de València y ⁴Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.

7003-17. La longitud de gaps detectados mediante resonancia magnética con realce tardío de gadolinio está asociada con recurrencia tras el aislamiento de venas pulmonares en fibrilación auricular paroxística: Markus Linhart, Eva Benito, Francisco Alarcón, José María Tolosana, Eduard Guasch, Elena Arbelo, Antonio Berruezo y Lluís Mont del Departamento de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona.

7003-18. Efecto del patrón ventilatorio en la variabilidad de la fuerza de contacto durante ablación de fibrilación auricular: Bruno Bochard-Villanueva¹, Sergio Madero², Miguel Ángel Reina³, Carla Lázaro³, Eduardo Castellanos³, Teresa Barrio³, Mercedes Ortiz³ y Jesús Almendral³ del ¹Hospital General Universitario, Valencia, ²Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, y ³Hospital H.M. Montepríncipe, Madrid.

7003-19. Marcapasos transcatéter. Seguridad y eficacia a corto y largo plazo: Fredy Chipa Casani, María Emilce Trucco Vernetti, Sebastian Massaferro Fernández, Gergana Marincheva, David Soto-Iglesias, Francisco Alarcón Sanz, Josep Lluís Mont Girbau y José María Tolosana Viu de la Unidad de Arritmias del Hospital Clínic, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

7003. Arritmias

7003-13. Incidencia de hemorragias y mortalidad en pacientes con fibrilación auricular no valvular a nivel hospitalario en España y Portugal

Comunicaciones disponibles de "Arritmias"

Más comunicaciones de los autores