SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6038. Biomarcadores

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6038-473. Biomarcadores en pacientes con insuficiencia mitral sometidos a reparación valvular percutánea con dispositivo MitraClip: papel del ST2 soluble

Tomás Benito González, Rodrigo Estévez Loureiro, Laura Álvarez Roy, Miguel Rodríguez Santamarta, Carmen Garrote Coloma, David Alonso Rodríguez, Armando Pérez de Prado y Felipe Fernández Vázquez del Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de León.

Introducción y objetivos: El ST2 es un péptido perteneciente a la familia de los receptores de interleucina 1 que aumenta en respuesta al estrés biomecánico del miocardio. Los niveles de ST2 soluble (ST2s) en plasma han demostrado un importante valor pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) crónica. No existen datos acerca del papel de este biomarcador en pacientes sometidos a reparación valvular mitral percutánea (RVMP). Objetivo: valorar los cambios en los niveles séricos de biomarcadores de IC pre- y posprocedimiento, y sus implicaciones pronósticas en pacientes con RVMP.

Métodos: Realizamos un registro prospectivo de todos los pacientes consecutivos tratados con dispositivo MitraClip entre abril de 2016 y enero de 2017 en nuestro centro. Se realizaron determinaciones séricas de NT-proBNP, troponina T de alta sensibilidad (TnHs) y ST2s, el día del procedimiento y a los 2 y 4 meses tras el implante. Se definió un objetivo primario combinado de muerte por cualquier causa y reingreso por IC.

Resultados: En este periodo de tiempo, 18 pacientes (70,6 ± 12,1 años, varones 94,4%, ingreso previo por IC 88,9%) con insuficiencia mitral (66,7% funcional, FEVI 42 ± 14,2%, EuroSCORE 19,3 ± 13,8) fueron sometidos a RVMP. Los valores medios preprocedimiento fueron: ST2s 31,2 ± 22,6 ng/ml, NT-proBNP 2.454 ± 2.158 pg/ml yTnHs 44,5 ± 43,5 pg/ml. Se observó una correlación significativa entre el ST2s y el NT-proBNP (C. Pearson r = 0,4, p = 0,005) y la hsTnT (C. Pearson r = 0,45, p = 0,002). El éxito de la RVMP (regurgitación mitral residual I-II) se logró en el 94,1% de los casos y se relacionó con una reducción significativa en el NT-proBNP (1.959 pg/ml frente a 1.057 pg/ml, p = 0,037) y el ST2s (24,8 ng/ml frente a 22,6 ng/ml, p = 0,005) a los 4 meses. Los pacientes fueron seguidos durante 170 (72-270) días. Un valor de ST2s > 35 ng/ml preprocedimiento se asoció significativamente con la incidencia del objetivo primario (75 frente a 0%, p = 0,006). Las áreas bajo la curva para el pronóstico del objetivo primario fueron 0,643 (0,301-0,984), 0,750 (0,501-0,999) y 0,976 (0,907-1) para NT-proBNP, TnHs y ST2s (p = 0,052).

Conclusiones: La RVMP se relacionó con una reducción significativa en los niveles séricos de NT-proBNP y ST2s a los 4 meses de seguimiento. Un valor de ST2s preprocedimiento > 35 ng/ml se asoció con una mayor incidencia de muerte y reingreso por IC durante el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores"

6038-468. Presencia y sobreexpresión de la proteína de la capa intermedia del cartílago 1 en el tejido cardiaco patológico humano: Lucía Moreda Santamaría¹, Javier Barallobre Barreiro², María Jesús Paniagua Martín¹, Zulaika Grille Cancela¹, Paula Blanco Canosa¹, Miguel González Barbeito¹, Marisa Crespo Leiro¹ y Nieves Doménech García¹ del ¹Grupo de Insuficiencia Cardiaca Avanzada y Trasplante Cardiaco. Instituto de Investigación Biomédica A Coruña (INIBIC) y ²Cardiovascular Div. King's College London (Reino Unido).

6038-469. Insuficiencia cardiaca: valoración pronóstica de los cambios en el ancho de distribución eritrocitaria: Javier Jimeno Sánchez¹, Vanesa Garcés Horna², Juan Ignacio Pérez Calvo², Elena Gambó Ruberte¹, Alejandra Ruiz Aranjuelo¹, Isabel Caballero Jambrina¹ y Georgina Fuertes Ferre¹ del ¹Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, y ²Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

6038-470. Exosomas circulantes como transportadores de ácidos grasos libres: implicaciones en la patología metabólica: Nahuel Aquiles García, Helena Grueso, Hernán González-King Garibotti, María Ciria Calduch, Akaitz Dorronsoro González, J. Anastasio Montero Argudo y Pilar Sepúlveda Sanchís de la Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6038-471. La hiperadiponectinemia en la insuficiencia cardiaca de novo está asociada a la desnutrición: José Nicolás López Canoa, Rosa M. Agra Bermejo, Rocío González-Ferreiro, Alfonso Varela-Román, Inés Gómez Otero, Ezequiel Álvarez, Sonia Eiras y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6038-472. Impacto pronóstico de la hiperuricemia en los pacientes con insuficiencia cardiaca y función sistólica del ventrículo izquierdo reducida: Paula Guedes Ramallo, Vicente Pernias Escrig, Laura Núñez Martínez, Andrea Romero Valero, Gregorio de Lara Delgado, Antonio García Honrubia, María Amparo Quintanilla Tello y Pedro Morillas Blasco del Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante).

6038-473. Biomarcadores en pacientes con insuficiencia mitral sometidos a reparación valvular percutánea con dispositivo MitraClip: papel del ST2 soluble: Tomás Benito González, Rodrigo Estévez Loureiro, Laura Álvarez Roy, Miguel Rodríguez Santamarta, Carmen Garrote Coloma, David Alonso Rodríguez, Armando Pérez de Prado y Felipe Fernández Vázquez del Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de León.

6038-474. Evolución temporal de un conjunto de biomarcadores durante la compensación de un episodio de insuficiencia cardiaca aguda: Jesús Álvarez García¹, Álvaro García Osuna¹, Eduard Sole-González¹, Teresa Puig¹, Luis Alonso-Pulpón², Francisco Fernández-Avilés³, Jordi Ordóñez-Llanos¹ y Juan Cinca¹ del ¹Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ²Hospital Puerta de Hierro, Madrid, y ³Hospital General Gregorio Marañón, Madrid.

6038-475. El receptor de la TIROSINCINASA AXL está aumentado en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección conservada: Marta Farrero Torres, Montserrat Batlle, Pablo García de Frutos y Félix Pérez-Villa del Hospital Clínic, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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