ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6011. Cardiología pediátrica/Congénitas

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6011-189. Resultados en pacientes con cardiopatía congénita del adulto intervenida quirúrgicamente. Factores asociados a mortalidad y reingreso hospitalario

María Inmaculada Navarrete Espinosa, Joaquín Cano Nieto, Paula Guardia Martínez, Antonio Aurelio Rojas Sánchez y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

Introducción y objetivos: Conocer las características, indicación quirúrgica, tasa de mortalidad y reingreso de los pacientes intervenidos quirúrgicamente en nuestra Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto. Conocer factores asociados a muerte y reingreso hospitalario en dichos pacientes.

Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo, en el que se incluyeron todos los pacientes adultos (mayores de 16 años) intervenidos quirúrgicamente por cardiopatía congénita en nuestra unidad desde enero de 2012 a diciembre de 2016. Se definió reingreso como hospitalización no electiva tras el alta de la cirugía cardiaca y se descartaron los pacientes con pérdida de seguimiento.

Resultados: Se intervinieron un total de 71 pacientes, edad media 37,2 ± 17,2 años, siendo un 43,7% mujeres. El tiempo medio de circulación extracorpórea fue del 118,8 ± 67 minutos y de clampaje 71,3 ± 45,4 minutos. La tasa de mortalidad fue del 8,5% y la de reingreso fue del 15,5%, con un tiempo medio desde el alta de 9,5 ± 9,5 meses, siendo las causas más comunes cardiacas (fibrilación auricular, insuficiencia cardiaca y fugas valvulares) e infecciosas. En cuanto a las indicaciones quirúrgicas el 20% correspondía a patología aórtica, un 23% a comunicación interauricular (de cualquier tipo), un 20% a patología del tracto de salida del ventrículo derecho, y un 37% clasificado como otras cardiopatías congénitas. Según análisis bivariante se asociaron a una mayor mortalidad pacientes con hipertensión pulmonar grave (p < 0,001, χ2 13,05), aquellos con más de 2 intervenciones de cirugía cardiovascular previa (p = 0,023, χ2 5,202) y escala RACHS-1 de 4 (p = 0,022, χ2 5,245). Por otro lado se asoció con una mayor probabilidad de ingreso los pacientes con antecedente de fibrilación auricular (p = 0,008, χ2 6,98).

Conclusiones: La cirugía cardiaca en adultos con cardiopatía congénita precisa de tiempos largos de circulación extracorpórea, por su complejidad, pero presenta baja tasa de mortalidad, en probable relación con las escasas comorbilidades asociadas que presentan estos pacientes. Podrían ser factores predictores de mortalidad la presencia de hipertensión pulmonar grave, RACHS-1 de 4 o pacientes con más de 2 intervenciones quirúrgicas cardiacas.


Comunicaciones disponibles de "Cardiología pediátrica/Congénitas"

6011-186. Estenosis aórtica congénita tratada mediante valvuloplastia en población pediátrica durante 10 años
Carlos Lara García1, Markel Mancisidor1, Victorio Cuenca2, Lourdes Conejo2, Beatriz Picazo2, Manuel de Mora Martín1, Enrique Ruiz2 e Ignacio Zabala2 del 1Servicio Cardiología Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, y 2Servicio Cardiología Pediátrica Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6011-187. Cardiopatías CONGÉNITAS y desfibriladores: ¿existen diferencias en los resultados a largo plazo entre prevención primaria y secundaria?
María Valverde Gómez, Inmaculada Sánchez Pérez, Natalia Rivero Jiménez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Daniel Rodríguez Muñoz, María Plaza Martín, María Jesús del Cerro Marín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6011-188. Ni izquierda ni derecha sino todo lo contrario: caracterización de una población adulta con doble discordancia
Vanesa Cristina Lozano Granero, Elvira Garrido-Lestache, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y María Jesús del Cerro Marín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6011-189. Resultados en pacientes con cardiopatía congénita del adulto intervenida quirúrgicamente. Factores asociados a mortalidad y reingreso hospitalario
María Inmaculada Navarrete Espinosa, Joaquín Cano Nieto, Paula Guardia Martínez, Antonio Aurelio Rojas Sánchez y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.


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