SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6004. Fisiopatología, mecanismos y genética

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6004-86. Relación entre el intervalo pico-fin de la onda T y choques apropiados en pacientes con síndrome de Brugada y cardiodesfibriladores implantables

Alejo Tronconi, Néstor Galizio, Gabriela Lizarraga, Fernanda Figueroa, Federico Robles, Alejandro Palazzo, Guillermo Carnero y José Luis González del Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires (Argentina).

Introducción y objetivos: La estratificación del riesgo en el síndrome de Brugada (SB) continúa siendo un desafío clínico en la actualidad, debido a la baja pero peligrosa tasa de eventos durante el seguimiento, como la muerte súbita (MS). En estudios previos, el tiempo máximo entre el pico y fin de la onda T en derivaciones precordiales (Tpe max) demostró una asociación con la incidencia de eventos. Objetivo: determinar, en el seguimiento a largo plazo de pacientes (p) con SB y cardiodesfibriladores implantables (CDI), la asociación entre el Tpe max y la incidencia de choques apropiados (CH-A).

Métodos: De un registro retrospectivo, con una media de seguimiento de 6,8 ± 4,2 años, de 33 pacientes con SB y CDI, se analizaron los electrocardiograma de 12 derivaciones disponibles de 26 pacientes. La duración del intervalo QT (QT) fue medida entre el inicio del QRS y el fin de la onda T. El intervalo QT pico (QTp) fue medido entre el inicio del QRS y el pico de la onda T. El Tpe fue calculado entre la diferencia de QT-QTp en derivaciones precordiales. Se comparó la incidencia de CH-A entre los p con Tpe max ≥ 100 y < 100 ms (tabla).

Resultados: De los 26 p, 6/16 p (37,5%) con Tpe max ≥ 100 ms presentaron CH-A frente a 0/10 p con Tpe < 100 ms (p = 0,02). El Tpe max predijo CH-A con una sensibilidad del 100%, especificidad 50%, valor predictivo positivo 37,5% y valor predictivo negativo de 100%.

Características basales
	Tpe max < 100 ms (n: 10)		Tpe max ≥ 100 ms (n: 16)		p
Edad	44	± 15	40	± 14	0,4
Genero	7	70%	14	87%	0,2
Patente tipo I espontánea	3	30%	10	63%	0,1
Patente tipo I inducida	7	70%	6	38%	0,1
Fragmentación del QRS	2	20%	5	31%	0,5
Amplitud R en aVR > 0,35 mV	1	10%	3	19%	0,5
Amplitud R/Q > 0,75	1	10%	2	13%	0,8
Prevención secundaria	1	10%	1	6%	0,7
Sincope	5	50%	6	38%	0,5
Sincope maligno	3	30%	4	25%	0,7
Estudio electrofisiológico	6	60%	12	75%	0,4
Estudio electrofisiológico inducible	5	50%	11	69%	0,3
MS en Familiar 1^er grado	4	40%	5	31,3%	0,6

Conclusiones: En nuestra población en estudio, todos los p con CH-A presentaron un Tpe max ≥ 100 ms. Ningún p con Tpe max < 100 ms presento CH-A. Deberían diseñarse más registros y estudios prospectivos aleatorizados para evaluar si el Tpe max < 100 ms es un parámetro seguro para evitar el implante de un CDI.

Comunicaciones disponibles de "Fisiopatología, mecanismos y genética"

6004-82. Caracterización de una línea celular de células madre pluripotentes inducidas de un paciente con la transposición de los grandes vasos: Imelda Ontoria-Oviedo¹, Ana María Cervera¹, Gábor Földes², Sandra Tejedor¹, Sian E. Harding², José Anastasio Montero-Argudo¹ y Pilar Sepúlveda Sanchís¹ de la ¹Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, y ²National Heart and Lung Institute, Imperial College London, Londres (Reino Unido).

6004-83. Prevalencia del bloqueo interauricular avanzado en un población del Norte de Tenerife: Iván Hernández Betancor¹, Juan Lacalzada Almeida², Javier García-Niebla³, Ignacio Laynez², Martín Jesús García-González², Pablo Jorge Pérez², Patricia Barrio Martínez² y Antonio Miguel Barragán Acea² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife), ²Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife), y ³Centro de Salud Valle del Golfo, Frontera (Tenerife).

6004-84. Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica y riesgo de muerte súbita en el contexto de una nueva deleción de 3 exones en CASQ2: María Brion ¹, Alejandro Blanco-Verea¹, Eva Ramos-Luis¹, María Álvarez-Barredo², Moises Rodríguez-Mañero², Ángel Fernández-López², Ángel Carracedo³ y José Ramón González-Juanatey² de ¹Xenética Cardiovascular, Instituto de Investigación Sanitaria Santiago de Compostela (IDIS), A Coruña, ²Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), y ³Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica, Santiago de Compostela (A Coruña).

6004-85. Indicación de estudio genético en menores de edad: Óscar Campuzano Larrea¹, Anna Fernández-Falgueras², Georgia Sarquella-Brugada³, Sergi César³, Elena Arbelo³, Fernando Wangüemert², Josep Brugada-Terradellas³ y Ramón Brugada-Terradellas² del ¹Departamento Ciencias Médicas, Facultad Medicina, Universidad de Girona, ²Centre de Genètica Cardiovascular, IDIBGI, Universitat de Girona y ³Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona).

6004-86. Relación entre el intervalo pico-fin de la onda T y choques apropiados en pacientes con síndrome de Brugada y cardiodesfibriladores implantables: Alejo Tronconi, Néstor Galizio, Gabriela Lizarraga, Fernanda Figueroa, Federico Robles, Alejandro Palazzo, Guillermo Carnero y José Luis González del Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires (Argentina).

6004-87. Mutaciones missense en filamina c como posible causa de miocardiopatía restrictiva y no compactada: Diego Segura Rodríguez, Francisco José Bermúdez-Jiménez, Laura Pertejo Manzano, Rosa Macías Ruíz, José Manuel Oyonarte-Ramírez, Miguel Álvarez-López, Luis Tercedor-Sánchez y Juan Jiménez-Jáimez del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6004-88. Muerte súbita en cirugía univentricular, ¿cómo de frecuente? ¿cómo de predecible?: Inmaculada Sánchez Pérez, Natalia Rivero Jiménez, Javier Moreno Planas, Eduardo Franco Díez, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Vanesa Cristina Lozano Granero y María Jesús del Cerro Marín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6004-89. Metformina previene la fibrosis cardiaca tras infarto de miocardio, a través de la atenuación de la ruta de señalización NADPH oxidasa/PKCa/Gal-3: Juan José Santos Mateo¹, Domingo Pascual-Figal¹, María Teresa Pérez-Martínez², María del Carmen Sánchez-Pérez², Yassine Sassi³, Roger Hajjar³, Antonio Lax Pérez² y María del Carmen Asensio López² del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca (IMIB-Arrixaca), Murcia, y ³Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York (Estados Unidos).

6004-90. Mapeo simultáneo endoepicárdico durante estiramiento global en corazón aislado revela propiedades de restitución bifásicas responsables del incremento de complejidad durante fibrilación ventricular: Conrado J. Calvo Saiz¹, Álvaro Tormos¹, Eduardo Roses¹, José Millet¹, Luis Such-Miquel², Manolo Zarzoso², Javier Chorro² y Antonio Guill¹ del ¹Instituto ITACA, Universitat Politècnica de València y ²Universidad de Valencia.

6004-91. Varón con infarto inferior: alerta TV: Luis Borrego Bernabé¹, Iván Javier Núñez Gil¹, Eduardo Pozo Osinalde¹, Julián Palacios Rubio¹, David Filgueiras Rama¹, Nicasio Pérez Castellano¹, Juan Carlos García Rubira² y Julián Pérez-Villacastín³ de ¹Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, y ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid, CIBER de Enfermedades Cardiovasculares.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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