ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4017. Utilidad de las nuevas técnicas de deformación en pacientes complejos

Fecha : 28-10-2017 12:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Montevideo (Planta 2. Dcha.)

4017-6. Relación entre los marcadores de fibrosis galactina 3 y STD2/IL 4 con la velocidad media de la arteria pulmonar como predictores pronósticos precoces en ICFEd

Blanca Trejo Velasco1, Óscar Fabregat Andrés1, María Pilar García González2, Diana Carolina Perdomo L.1, Sergio Sánchez Álvarez1, Juan Pablo Cárdenas Tealdo1, J. Salvador Morell Cabedo1 y Francisco Ridocci Soriano1 del 1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, y 2Centro Médico ERESA, Valencia.

Introducción y objetivos: La hipertensión pulmonar (HTP) confiere un peor pronóstico en insuficiencia cardiaca (IC). El aumento mantenido en la presión capilar pulmonar determina el desarrollo de fibrosis a nivel de la vasculatura pulmonar, proceso que podemos monitorizar a través de marcadores de fibrosis como la galactina 3 y el STD2-IL4. El valor pronóstico de la velocidad media de la arteria pulmonar (vmAP) estimado mediante RMC ha sido previamente establecido en IC con fracción de eyección reducida (ICFEr). El objetivo de nuestro estudio es evaluar la relación entre la vmAP y los valores de galactina 3 y STD2-IL4 en ICFEr.

Métodos: Inclusión prospectiva de 40 pacientes (85% varones, edad media 62,3 ± 12,7 años) con ingreso en nuestro centro por ICFEr de debut (FEVI media 24,4 ± 9,9). Durante el ingreso índice se realizó una RMC con medición de vmAP y determinación analítica de los niveles de galactina 3 y STD2-IL4. Se dividió la muestra en 2 grupos de acuerdo con el punto de corte óptimo de la vmAP (9,5 cm/s) estimada por la curva ROC para la predicción de eventos cardiovasculares; reingreso por IC y mortalidad por todas las causas.

Resultados: Durante una mediana de seguimiento de 265 días se produjeron 10 eventos. Los pacientes con vmAp < 9,5 cm/s presentaron mayor incidencia de eventos y menor supervivencia libre del evento, Kaplan-Meier: log rank 4,51, p = 0,034 (figura). Galactina 3 y STD2-IL2 mostraron una tendencia no significativa hacia valores más altos en pacientes con vmAp < 9,5 cm/s (tabla).

Supervivencia libre de eventos CV según vmAP en ICFEr.

Marcadores de fibrosis según vmAP en ICFEr

 

vmAp < 9,5 cm/s

vmAp > 9,5 cm/s

p valor

STD2/IL4

93.300

47.337

0,077

Galectina-3

18,5

12,1

0,081

vmAP: velocidad media arteria pulmonar.

Conclusiones: La vmAP actúa como predictor pronóstico en ICFEr. Valores más elevados de galactina 3 y STD2/IL4 en sangre en pacientes con vmAp < 9,5 cm/s podrían indicar estadios más avanzados del proceso de remodelado vascular pulmonar en estos pacientes, siendo necesarios más estudios con mayor tamaño muestral para evaluar su papel pronóstico en ICFEr.


Comunicaciones disponibles de "Utilidad de las nuevas técnicas de deformación en pacientes complejos"

4017-1. Presentación
Patricia Mahía Casado, Madrid, y José Luis Moya Mur, Madrid.

4017-2. Deformación miocárdica por resonancia magnética cardiaca y por ecocardiografía de estrés con dosis bajas de dobutamina para la valoración de viabilidad miocárdica
Filipa Xavier Valente, José Fernando Rodríguez Palomares, Laura Gutiérrez García-Moreno, Giuliana Maldonado Herrera, Gabriela García, M. Teresa González Alujas, David García Dorado y Arturo Evangelista Masip del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

4017-3. Variabilidad intervendedor en análisis de feature tracking mediante secuencias cine de cardiorresonancia magnética, ¿resultados intercambiables?
Manuel Barreiro-Pérez1, Davide Curione2, Svetlana Zhilina1, Tom Dressler2, Jan Bogaert2 y Pedro L. Sánchez1 del 1Complejo Asistencial Universitario de Salamanca y 2UZ Leuven, Brabant (Países Bajos).
4017-4. Distribución de la deformación postsistólica y su relación con la contracción activa del ventrículo izquierdo durante el periodo isovolumétrico diastólico
Carmen Pérez-Olivares Delgado1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Jana Pérez-Gozalbo1, Assumpció Saurí Ortiz1, Diana Romero2, José Ferrando Cervelló1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina).

4017-5. Valor del análisis de deformación cardiaca por RMC en pacientes con dolor torácico, elevación de troponinas y arterias coronarias sin lesiones significativas
Rocío Hinojar1, Covadonga Fernández-Golfín1, Ana Pardo1, Amparo Esteban2, María Ángeles Fernández-Méndez2, Ariana González-Gómez1, José Julio Jiménez-Nacher1 y José Luis Zamorano1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

4017-6. Relación entre los marcadores de fibrosis galactina 3 y STD2/IL 4 con la velocidad media de la arteria pulmonar como predictores pronósticos precoces en ICFEd
Blanca Trejo Velasco1, Óscar Fabregat Andrés1, María Pilar García González2, Diana Carolina Perdomo L.1, Sergio Sánchez Álvarez1, Juan Pablo Cárdenas Tealdo1, J. Salvador Morell Cabedo1 y Francisco Ridocci Soriano1 del 1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, y 2Centro Médico ERESA, Valencia.

4017-7. Utilidad de la resonancia magnética cardiaca con caracterización tisular sistemática en pacientes con síndrome mielodisplásico de bajo riesgo
Marta Alonso Fernández de Gatta1, Ana Martín García1, María Díez-Campelo2, Manuel Barreiro-Pérez1, Elena Díaz Peláez1, Javier Jiménez-Candil1, Agustín Carlos Martín García1 y Pedro L. Sánchez1 del 1Servicio de Cardiología. Complejo Universitario de Salamanca, CIBERCV. IBSAL, Salamanca, y 2Servicio de Hematología, Complejo Universitario de Salamanca, IBSAL, Salamanca.


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