SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6036. Intervencionismo percutáneo coronario en los síndromes coronarios agudos

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6036-452. Acceso radial frente a femoral en la intervención coronaria percutánea del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST con shock cardiogénico. Factibilidad y resultados de mortalidad

Ignacio Batista Rago, Gustavo Vignolo, Jorge Mayol, Pablo Vázquez, Santiago Alonso, Rodrigo Abreu, Mariana Dieste y Tomas Dieste del Centro Cardiológico Americano, Montevideo (Uruguay).

Introducción y objetivos: Existe una evidencia creciente que demuestra el mayor beneficio del acceso radial frente al acceso femoral en los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IAMcST). Son pocos los estudios que valoren el papel del acceso radial en pacientes con shock cardiogénico. Nuestro objetivo fue evaluar la viabilidad e influencia del sitio de acceso vascular sobre la mortalidad en el IAMcST en shock cardiogénico a la admisión hospitalaria.

Métodos: Se realizó un estudio prospectivo y observacional de pacientes sometidos a angioplastia primaria entre enero de 2006 y diciembre de 2015. De un total de 1.270 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de IAMcST y tratados con angioplastia primaria en nuestro hospital (centro de gran volumen de acceso radial, 95% de todos los procedimientos), se incluyeron los pacientes que se presentaron al ingreso y durante la angioplastia primaria en shock cardiogénico. El acceso radial fue nuestra primera intención, de no poder realizarlo se cambiaba a acceso femoral. Se utilizó un análisis de regresión múltiple para ajustar las diferencias potenciales entre los grupos.

Resultados: Se incluyeron 102 pacientes con una edad media de 65,3 años (± 1,2), 67% eran de sexo masculino. De estos pacientes, 80 (78,4%) se realizaron mediante acceso radial. La razón para elegir el acceso femoral fue la ausencia de pulso radial. La demografía de los pacientes fue la misma en ambos grupos. La mortalidad por todas las causas con acceso radial fue de 53,75% (43/80) y de 77,8% (18/22) para el acceso femoral. La supervivencia para el acceso femoral fue de 36,7 ± 11,3 meses en promedio, mientras que para el acceso radial, 56,6 ± 6,6 meses, con una diferencia estadística significativa entre ambos grupos, p = 0,035. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre la mortalidad y el acceso empleado con: edad, sexo, factores de riesgo cardiovascular, número de arterias con estenosis graves asociadas, angioplastia de tronco de arteria coronaria izquierda, tiempo de inicio y angioplastia, cirugía de revascularización miocárdica previa, angioplastia previa.

Conclusiones: La angioplastia primaria es factible por acceso radial en la mayoría de los pacientes en shock cardiogénico. El sitio de acceso vascular debe de ser tomado en cuenta como predictor de mortalidad en los pacientes con shock cardiogénico durante una angioplastia primaria.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo percutáneo coronario en los síndromes coronarios agudos"

6036-452. Acceso radial frente a femoral en la intervención coronaria percutánea del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST con shock cardiogénico. Factibilidad y resultados de mortalidad: Ignacio Batista Rago, Gustavo Vignolo, Jorge Mayol, Pablo Vázquez, Santiago Alonso, Rodrigo Abreu, Mariana Dieste y Tomas Dieste del Centro Cardiológico Americano, Montevideo (Uruguay).

6036-453. Validez externa de los grandes ensayos de trombectomía en angioplastia primaria: comparación con una serie multicéntrica de pacientes consecutivos: Julio César García Rubio¹, Ramón López-Palop², Luis Fernández González³, Íñigo Lozano Martínez-Luengas¹, M. Pilar Carrillo Sáez², Koldo García San Román³, Alberto Cordero-Fort² y Roberto Blanco Mata³ del ¹Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), ²Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), y ³Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).

6036-454. Estudio comparativo de las vías de acceso femoral y braquial tras acceso radial fallido: Nicolás Manuel Maneiro Melón, Fernando Rebollal Leal, Guillermo Aldama López, Patricia Pardo Martínez, José María Larrañaga Moreira, Xacobe Flores Ríos, Pablo Piñón Esteban y José Manuel Vázquez Rodríguez del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6036-455. Revascularización percutánea de lesiones coronarias graves en ramas secundarias: resultados respecto a tratamiento médico: Macarena Cano García¹, Carlos Sánchez González¹, Juan H. Alonso Briales², Luz Divina Muñoz Jiménez¹, Antonio Jesús Domínguez Franco², Cristóbal Urbano Carrillo¹, José M. Hernández García² y Manuel Jiménez Navarro² del ¹Hospital Regional Universitario, Málaga, y ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6036-456. Uso del stent conificado BioMime de 60 mm de longitud en lesiones coronarias largas: experiencia inicial: Ernesto Valero Picher¹, Luciano Consuegra Sánchez², Gema Miñana Escrivà¹, Sergio García Blas¹, Raquel Heredia Cambra¹, Jessika González D'Gregorio¹, Juan Sanchis Forés¹ y Julio Núñez Villota¹ del ¹Hospital Clínico Universitario de Valencia y ²Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

6036-457. Tratamiento de la enfermedad coronaria compleja en un hospital sin cirugía cardiaca in situ: Ramón Maseda Uriza, Alfonso Jurado Román, Fernando Lozano Ruiz Poveda, Ignacio Sánchez Pérez, María Thiscal López Lluva, Pedro Pérez Díaz, Raquel Frías García y Juan Antonio Requena Ibáñez del Hospital General de Ciudad Real.

6036-458. Influencia de la circulación colateral precoz en IAM evolucionados en el pronóstico: Teresa Bretones del Pino¹, Alejandro Gutiérrez Barrios¹, Miguel Alba Sánchez², Dolores Cañadas Pruaño², Sergio Gamaza Chulián², Enrique Díaz Retamino², Germán Calle Pérez¹ y Rafael Vázquez García¹ del ¹Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, y ²Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera, Cádiz.

6036-459. Bivalirudina asociada a prasugrel en angioplastia primaria: Francisco Manuel Zafra Cobo¹, Alejandro Gutiérrez Barrios², Luis S. Díaz de la Llera³, José M. Cubero Gómez³, Germán Calle Pérez², Manuel Jesús Oneto Otero¹, Ricardo Zayas Rueda² y Rafael Vázquez García² del ¹Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera, Cádiz, ²Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, y ³Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6036-460. Plataformas bioabsorbibles en el contexto del síndrome coronario agudo con elevación del ST: ¿escenario favorable?: Álvaro Roldán Sevilla, Felipe Hernández Hernández, Iván Tomás Gómez Blázquez, Sandra Mayordomo Gómez, Frank Sliwinski Herrera, Isabel Montilla Padilla, Jorge Nuche Berenguer y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

6036-461. Revascularización de lesiones intermedias guiada por iFR: eventos clínicos en el mundo real en pacientes con síndrome coronario agudo: Tomás Benito González, Rodrigo Estévez-Loureiro, Miguel Rodríguez Santamarta, Carlos Minguito Carazo, Carlos Cuellas Ramón, María López Benito, Armando Pérez de Prado y Felipe Fernández Vázquez del Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de León.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6036. Intervencionismo percutáneo coronario en los síndromes coronarios agudos

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