SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4002. Cardiología clínica: importancia de los estudios multicéntricos y modelos predictivos

Fecha : 17-10-2019 08:30:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala Vivaldi 2 (Hotel Crowne)

4002-7. PUESTA EN MARCHA DEL PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE SINTOMÁTICA COORDINADO POR UNA ENFERMERA GESTORA DE CASOS

Carlos Peña Gil, Carmen Neiro Rey, Guillermo Prada Ramallal, Violeta González Salvado, Belén Álvarez Álvarez, Rocío González Martínez, María Álvarez Barredo, Isabel Denis Romar, María Bastos Fernández, Manuel Ángel Bandín Diéguez, M. Amparo Martínez Monzonís, Diego López Otero, Ramiro Trillo Nouche, Darío Durán Muñoz y José Ramón González Juanatey, del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

Introducción y objetivos: El proceso asistencial de estenosis aórtica (PAI) abarca las intervenciones diagnósticas y terapéuticas desde la indicación de intervención hasta el retorno del paciente a su actividad normal. Se presenta la experiencia inicial de puesta en marcha de PAI coordinado por una enfermera gestora de casos.

Métodos: Se incluyeron 249 pacientes consecutivos con estenosis aórtica (EAo) e indicación durante 2018. Se realizó una evaluación protocolizada con estudios de imagen, funcionales y de fragilidad (150 estudios). Se ofreció rehabilitación respiratoria y cardiaca previa a intervención (102 en gimnasio y 60 en sala de hospitalización). Los pacientes tuvieron seguimiento estrecho y acceso a consulta de puerta abierta sin cita en caso de empeoramiento. No hubo pérdidas.

Resultados: Se estudiaron 108 (43,4%) mujeres (edad media 79,6 años, DT: 6,8) y 141 (56,6%) varones (76,8 años, DT: 9,0). Origen: 91 (36,5%) tras ingreso hospitalario y 156 (62,7%) ambulatorio. Decisiones terapéuticas del equipo multidisciplinar fueron: 105 (42,2%) SVAo, 88 (35,3%) TAVI, 7 (2,8%) contraindicación, 7 (2,8%) rechazaron, 27 (10,8%) sin indicación por asintomáticos y 15 (6%) pendientes de estudios. Retrasos intervención: En EAo con ingreso previo, la mediana de retraso de intervención fue 19 días (rango: 6-254) para SVAo y 27 días (2-204) para TAVI. En ambulatorios: 132 días (rango: 6-241) para SVAo y 78 días (6-274) para TAVI. Parte de la demora estuvo condicionada por realización de TAC (mediana: 59 días, rango: 35-66). Eventos: 63 pacientes (25,3%) presentaron eventos médicos no esperados, 12 muertes (4,8%), 6 de ellas antes de la intervención (1 en subgrupo SVAo y 5 en subgrupo TAVI). 5 pacientes fallecieron post-TAVI (tiempo medio: 64 días, rango: 5-230). 31 pacientes (12,4%) requirieron atención en urgencias (19 subgrupo TAVI) y 39 (15,7%) ingreso hospitalario (26 preintervención). La consulta de enfermería identificó 30 alertas no programadas (19 asociadas a eventos).

Conclusiones: La implementación de un proceso de gestión integrada de EAo permite controlar la seguridad del proceso, protocolizar la atención y disminuir variabilidad, diagnosticar descompensaciones, monitorizar retrasos e identificar puntos susceptibles de mejora. Los pacientes con EAo e indicación para intervención son un grupo de alto riesgo, que requieren de una gestión ágil, un seguimiento cercano y accesiblilidad.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología clínica: importancia de los estudios multicéntricos y modelos predictivos"

4002-1. MODERADORES: Román Freixa Pamies, Barcelona, y Juana Núñez Morcillo, Palma de Mallorca (Illes Balears).

4002-2. IMPACTO DEL ÍNDICE DE CHARLSON SOBRE LOS EVENTOS ADVERSOS EN EL SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR QUE INGRESAN POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO: SUBANÁLISIS DEL REGISTRO LONGEVO-SCA: María Asunción Esteve Pastor¹, Ernesto Martín², Oriol Alegre Canals³, Juan Carlos Castillo Domínguez², Ramón López Palop⁴, Francesc Formiga Pérez⁵, Manuel Martínez Sellés⁶, Juan Sanchis Forés⁷, María Teresa Vidán⁶, Héctor Bueno Zamora⁸, Pablo Díez-Villanueva⁹, Emad Abu-Assi¹⁰, Albert Ariza Solé³ y Francisco Marín¹, del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, CIBER-CV, IMIB-Arrixaca, Murcia, ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁴Servicio de Cardiología, Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), ⁵Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁶Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁷Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, ⁸Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid y ¹⁰Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

4002-3. TRATAMIENTO Y EVOLUCIÓN HOSPITALARIA DE LOS PACIENTES CON DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA EN ESPAÑA. DATOS DEL REGISTRO NACIONAL DE DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA (RN-DCE): Marcos Manuel García Guimaraes¹, Fernando Macaya Ten², Gerard Roura Ferrer³, Felipe Diez del Hoyo⁴, Jean Christophe Barahona⁵, Beatriz Vaquerizo⁶, Xacobe Flores Ríos⁷, Ignacio Cruz-González⁸, Íñigo Lozano Martínez-Luengas⁹, Santiago J. Camacho-Freire¹⁰, M. Teresa Velázquez Martín¹¹, Alfredo Redondo Diéguez¹², Fernando Lozano Ruiz-Póveda¹³, Teresa Bastante Valiente¹ y Fernando Alfonso Manterola¹, del ¹Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ³Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ⁴Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁵Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ⁶Hospital del Mar, Barcelona, ⁷Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, ⁸Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, ⁹Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), ¹⁰Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, ¹¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ¹²Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña) y ¹³Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real.

4002-4. RENDIMIENTO DE DOS MODELOS DE PUNTUACIÓN DE RIESGO: EL BCN BIOHF Y LA ESCALA MAGGIC EN UNA CONSULTA DE INSUFICIENCIA CARDIACA: Teresa Pérez Sanz, Cristina Díaz Rodríguez, Verónica García Ramos, M. del Mar de la Torre Carpente, Marina I. Revilla Martínez, Jesús Iglesias Álvarez, Susana García García, Raquel del Río Martín, Manuel González Sagrado y María Jesús Rollán Gómez, del Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid.

4002-5. PACIENTES CANDIDATOS A INICIO HOSPITALARIO DE SACUBITRILO/VALSARTÁN TRAS INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA. DATOS DEL ESTUDIO REDINSCOR II: Rafael Carlos Vidal Pérez¹, Alfonso Varela Román¹, Inés Gómez Otero¹, Jesús Álvarez García², Manuel Martínez Sellés³, Rafael Vázquez García⁴, Domingo Andrés Pascual Figal⁵, Juan Francisco Delgado Jiménez⁶, Rosa M. Agra-Bermejo¹, Alberto Cordero Fort⁷, Andreu Ferrero Gregori², Fernando Worner Diz⁸, Javier Segovia Cubero⁹, Francisco Fernández Avilés³ y José Ramón González Juanatey¹, del ¹Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁴Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, ⁵Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ⁶Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ⁷Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), ⁸Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida y ⁹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

4002-6. DIFERENCIAS PRONÓSTICAS DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE EN RELACIÓN AL FLUJO Y GRADIENTE VALVULAR CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN CONSERVADA. ESTUDIO MULTICÉNTRICO ESPAÑOL: Laura Galian-Gay¹, Roxana Andreína Escalona Silva¹, Elena Ferrer-Sistach², Cristina Mitroi³, Mingo Susana³, Vanessa Monivas³, Daniel Saura Espín⁴, Bàrbara Vidal Hagemeijer⁵, Sergio Moral⁶, Francisco Calvo⁷, Violeta Sánchez⁸, Ariana González⁹, Gabriela Guzmán¹⁰, Marta Noris Mora¹¹, Miguel Ángel Arnau Vives¹², Alberto Bouzas¹³, Jesús Peteiro¹³, Aleksandra Mas-Stachurska¹⁴, José F. Rodríguez Palomares¹, Ignacio Ferreira¹ y Artur Evangelista Masip¹, del ¹Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Vall d'Hebron, CIBER-Cardiovascular, Barcelona, ²Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ³Servicio de Cardiología, Hospital Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, CIBER-Cardiovascular, El Palmar (Murcia), ⁵Servei de Cardiologia, Hospital Clínic, Barcelona, ⁶Servei de Cardiologia, Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona, ⁷Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Vigo, Vigo (Pontevedra), ⁸Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, CIBER-Cardiovascular, Madrid, ⁹Servicio de Cardiología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, ¹⁰Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, ¹¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), ¹²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, ¹³Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña y ¹⁴Servicio de Cardiología, Hospital del Mar-Parc de Salut Mar, Barcelona.

4002-7. PUESTA EN MARCHA DEL PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE SINTOMÁTICA COORDINADO POR UNA ENFERMERA GESTORA DE CASOS: Carlos Peña Gil, Carmen Neiro Rey, Guillermo Prada Ramallal, Violeta González Salvado, Belén Álvarez Álvarez, Rocío González Martínez, María Álvarez Barredo, Isabel Denis Romar, María Bastos Fernández, Manuel Ángel Bandín Diéguez, M. Amparo Martínez Monzonís, Diego López Otero, Ramiro Trillo Nouche, Darío Durán Muñoz y José Ramón González Juanatey, del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

4002-8. ÍNDICE DE SVENSSON EN ANEURISMAS DE AORTA ASCENDENTE. ¿NOS PUEDE AYUDAR EN LA TOMA DE DECISIONES?: Teresa Borderías Villarroel¹, Sofía González Lizarbe¹, Beatriz de Tapia Majado¹, Santiago Catoya Villa¹, Juan Sánchez Ceña¹, Beatriz Carballo Rodríguez¹, Ángela Alonso Miñambres¹, Aritz Gil Ongay¹, David Serrano Lozano¹, Tito Andersson García Moreno², Lucía García Alcalde², Carlos Juárez Crespo², Valentín Tascón Quevedo², Manuel Cobo Belaustegui¹ y J. Francisco Nistal Herrera², del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

4002-9. ESTUDIO DEFAPIC (DETECCIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR POSICTUS CRIPTOGÉNICO): MAYOR PRECOCIDAD EN EL REGISTRO, MAYOR DETECCIÓN: José Manuel Rubio Campal, María Araceli García Torres, Pepa Sánchez Borque, Inmaculada Navas Vinagre, Ángel Luis Miracle Blanco, María Loreto Bravo Calero, Esmeralda Serrano Blázquez, José María Serratosa Fernández y José Tuñón Fernández, del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

4002. Cardiología clínica: importancia de los estudios multicéntricos y modelos predictivos

4002-7. PUESTA EN MARCHA DEL PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE SINTOMÁTICA COORDINADO POR UNA ENFERMERA GESTORA DE CASOS

Comunicaciones disponibles de "Cardiología clínica: importancia de los estudios multicéntricos y modelos predictivos"

Más comunicaciones de los autores