SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7007. Arritimias frecuentes y dispositivos

Fecha : 23-10-2015 12:15:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

7007-12. Mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo tras el implante de resincronizador cardiaco en pacientes ancianos: sí se puede

Sem Briongos Figuero¹, Marcelino Cortés², Álvaro García Ropero², Angélica Romero², Ana Sánchez¹, Roberto Muñoz Aguilera¹, José Manuel Rubio Campal² y Juan Benezet Mazuecos² del ¹Hospital Infanta Leonor, Madrid y ²Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

Introducción y objetivos: La edad avanzada supone en muchas ocasiones un obstáculo para el uso de la TRC en pacientes candidatos a pesar de cumplir criterios para su uso. El objetivo de este estudio fue describir la evolución de pacientes ancianos (≥ 75 años) tras el implante de un RSC y determinar cuáles de ellos presentaban una mejoría significativa de la FEVI (mejoría ≥ 15% en valores relativos de FEVI).

Métodos: Entre julio de 2006 y marzo de 2015 se incluyeron de manera prospectiva un total de 49 pacientes ancianos a los que se les implantó un RSC-DAI (edad media en el momento del implante de 79,2 ± 2,9 años). De ellos el 18,4% eran mujeres, un 85,7% hipertensos, un 45% diabéticos y un 59,2% dislipémicos. La causa de la miocardiopatía fue no isquémica en un 51% y un 63,3% de los pacientes había presentado al menos un ingreso por IC descompensada previo al implante.

Resultados: En el momento del implante la FEVI media era de 23,2 ± 6,7%, un 53,1% estaba en CF III de la NYHA (CF media 2,4 ± 0,6), el QRS medio era de 156 ± 25,8 ms (60,9% de los pacientes tenían un QRS > 150 ms) y un 67,3% mostraron un BRI típico en el ECG. Tras un seguimiento de 3 años (36,5 meses de media) el 69,4% (34 de 49 pacientes) permanecía vivo. La FEVI media mejoró hasta un valor medio de 30,7 ± 13,8% cumpliendo criterios de mejoría significativa de la FEVI un 55,6%. Cabe destacar los altos porcentajes de pacientes con tratamiento antirremodelado (bloqueadores beta en un 87,5% e IECA o ARA II en un 91,7%). Hubo una mayor tendencia a presentar mejoría significativa de la FEVI en enfermos hipertensos (p = 0,052) y aquellos que estaban bajo tratamiento con bloqueadores beta (p = 0,1), sin embargo no encontramos ningún predictor de respuesta a TRC en nuestra población de pacientes ancianos tras ajuste multivariable.

Conclusiones: En nuestra muestra de pacientes ancianos candidatos a TRC, el implante fue capaz de mejorar la FEVI de un modo significativo en hasta un 55,6% de los casos, lo cual supone tasas similares a las de la población global. La RSC es una terapia útil aunque seguimos necesitando predictores de respuesta que nos ayuden a seleccionar a aquellos con más probabilidad de mejoría dentro del grupo de pacientes ancianos.

Comunicaciones disponibles de "Arritimias frecuentes y dispositivos"

7007-1. Presentación: Jesús D. Martínez Alday, Bilbao (Vizcaya), José Miguel Ormaetxe Merodio, Bilbao (Vizcaya) y Manuel Sánchez García, Madrid.

7007-2. Predictores clínicos y electrocardiográficos de positividad del estudio electrofisiológico en pacientes con síncope, transtorno de conducción y sospecha de bradiarritmia: Gerard Oristrell Santamaria, Ivo Roca Luque, Julián Rodríguez García, Jaume Francisco Pascual, Juan Gabriel Acosta Vélez, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García Dorado y Ángel Moya i Mitjans del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

7007-3. Muerte súbita cardiaca juvenil: análisis genético posmórtem: Oscar Campuzano Larrea¹, Olallo Sánchez¹, Carles Ferrer-Costa², Georgia Sarquella-Brugada³, Josep Brugada³, Josep Castellá⁴, Jordi Medallo⁴ y Ramón Brugada¹ del ¹Centro Genética Cardiovascular, IDIBGI-Universidad de Girona, Girona, ²Laboratorios Ferrer, Barcelona, ³Unitat d'Arrítmies, Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona) e ⁴Institut de Medicina Legal de Catalunya, Barcelona.

7007-4. Maladaptación del intervalo QT a la frecuencia cardiaca en pacientes con síndrome de Brugada: Pablo Peñafiel Verdú, Carmen Muñoz Esparza, María José Sánchez Galián, María Eladia Salar Alcaraz, Marina Navarro Peñalver, Mariano Valdés Chávarri, Arcadi García Alberola y Juan Ramón Gimeno Blanes del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

7007-5. Nuevos catéteres con bipolos adicionales de alta precisión para el diagnóstico de bloqueo completo del istmo cavotricuspÍdeo: Ermengol Vallès Gras, Sandra Cabrera Gómez, Begoña Benito Villabriga, Óscar Alcalde Rodríguez, Daniel Bueno López y Julio Martí Almor del Hospital del Mar, Barcelona.

7007-6. Experiencia inicial con una nueva sonda de ecografía vascular sin cables para la canalización ecoguiada de la vena axilar en el implante de dispositivos de estimulación cardiaca: Eduardo Franco Díez¹, Javier Moreno Planas¹, Daniel Antonio Rodríguez Muñoz¹, Alejandra Carbonell San Román¹, Antonio Hernández-Madrid¹, Roberto Matía Francés¹, Inmaculada Sánchez² y José Luis Zamorano Gómez¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cardiología Pediátrica, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7007-7. El tratamiento con bloqueadores beta reduce la incidencia de síncope asociado a TV rápida en pacientes portadores de DAI. Resultados de un estudio multicéNtrico: Javier Jiménez-Candil¹, Ignasi Anguera², Javier Fernández Portales³, Olga Durán Bobín¹, José Luis Moríñigo¹, Jesús Hernández Hernández¹, Loreto Bravo Calero¹ y Pedro Luis Sánchez Fernández¹ del ¹IBSAL-Hospital Universitario de Salamanca, ²Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y ³Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

7007-9. Incidencia de taquicardia ventricular lenta documentada por electrograma en pacientes portadores de desfibriladores automáticos implantables o dispositivos de resincronización: Juan Manuel Escudier Villa¹, Francisco Javier Alzueta Rodríguez², Víctor Castro Urda¹, Juan José García Guerrero³, Lluís Mont Girbau⁴, Miguel A. Arias Palomares⁵, Jorge Torquero Ramos¹ e Ignacio Fernández Lozano¹ del ¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ²AVAI Investigadores, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ³AVAI Investigadores, Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz, ⁴AVAI Investigadores, Hospital Universitari Clínic, Barcelona y ⁵AVAI Investigadores, Hospital Universitario Virgen de la Salud, Toledo.

7007-8. El remodelado inverso en pacientes ancianos tras terapia de resincronización cardiaca existe, pero ¿en qué pacientes?: Sem Briongos Figuero¹, Marcelino Cortés García², Marta López Castillo², Álvaro García Ropero², Angélica María Romero Daza², Julia Palfy², Álvaro Estévez Paniagua¹ y José Manuel Rubio Campal² del ¹Hospital Infanta Leonor, Madrid y ²Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

7007-10. Umbral de seguridad de la onda R en el seguimiento de pacientes portadores de desfibrilador: Manuel Marina Breysse¹, José María Lillo Castellano², J. Bautista Martínez Ferrer³, J. Bautista Alzueta⁴, Luisa Pérez Álvarez⁵, Arcadi Alberola⁶, Ignacio Fernández Lozano⁷ y David Filgueiras Rama⁸ del ¹Hospital General Universitario de Ciudad Real, ⁸ Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, ²Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, ³Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), ⁴Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ⁵Hospital Universitario de La Coruña, A Coruña, ⁶Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ⁷Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

7007-11. Predictores de mortalidad a largo plazo tras primoimplante de desfibrilador: Diego Pérez Díez, José Manuel Rubín López, David Calvo Cuervo, Lidia Carballeira Pol, Fernando López Iglesias, Lucía Junquera Vega y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7007-12. Mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo tras el implante de resincronizador cardiaco en pacientes ancianos: sí se puede: Sem Briongos Figuero¹, Marcelino Cortés², Álvaro García Ropero², Angélica Romero², Ana Sánchez¹, Roberto Muñoz Aguilera¹, José Manuel Rubio Campal² y Juan Benezet Mazuecos² del ¹Hospital Infanta Leonor, Madrid y ²Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

7007-13. Papel de la fragmentación del QRS como predictor de arritmias ventriculares y de la respuesta a la terapia de resincronización cardiaca: Elena Rodríguez González, Chinh Pham Trung, Víctor Castro Urda, Jorge Toquero Ramos, Manuel Sánchez García, Josebe Goirigolzarri Artaza, María Alejandra Restrepo Córdoba e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

7007-14. Valor predictivo del ventrículo derecho en la evolución clínica de pacientes portadores de un desfibrilador automático implantable-resincronizador: Juan José González Ferrer, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Victoria Cañadas, David Filgueiras-Rama, Diego Valdivia, Nicasio Pérez Castellano y Julián Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7007-15. Respuesta a la terapia de resincronización cardiaca en función de la reducción de la duración del QRS: Germán Merchán Ortega, Alejandro D. Sánchez Espino, Francisco Tornes Barzaga, Jesús Aceituno Cubero, Mercedes Antón Aranzana, Natalia Bolívar Herrera y Rosa Lázaro García del Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.

7007-16. Terapia de resincronización cardiaca y supervivencia en función del sexo. Seguimiento a largo plazo en un estudio de cohortes en un único centro: Rafaela del Carmen Ramírez Rodríguez¹, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno¹, Antonia María Ramírez Rodríguez², Antonio Delgado Espinosa¹, Francisco Melián Nuez¹, Antonio García Quintana¹, Melisa Quevedo Anaid¹ y Juan Carlos Portugal del Pino¹ del ¹Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria y ²Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria.

7007-17. Taquicardias ventriculares no sostenidas durante los primeros 6 meses tras el implante de un desfibrilador automático implantable: significado pronóstico a largo plazo: Javier Jiménez-Candil, Pedro Perdiguero, Olga Durán Bobín, Jesús Manuel Hernández Hernández, José Luis Moríñigo, Esther Sánchez Corral, Loreto Bravo Calero y Pedro Luis Sánchez Fernández del IBSAL-Hospital Universitario de Salamanca.

7007-18. Diagnóstico de síncope y palpitaciones mediante monitorización externa de ECG de larga duración. Resultados del estudio multicéntrico SYNARR-Flash: Jaume Francisco Pascual¹, Ángel Moya i Mitjans², Mario Oliveira³, Hildegard Tanner⁴, Rik Willems⁵, Michele Brignole⁶, Maurizio Lunati⁷ y Emanuela T Locati⁷ del ¹Hospital Universitari Vall d'Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona., Barcelona, ²Hospital Universitari Vall d'Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona. Hospital Universitari Quirón Dexeus, Barcelona, ³Hospital Santa Marta, Lisboa (Portugal), ⁴Inselspital, Berna (Suiza), ⁵UZ Hospital, Leuven (Bélgica), ⁶Lavagna Hospital, Lavagna (Italia) y ⁷Cardiologia III, Ospedale Niguarda, Milán (Italia).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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