REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6054. Cuidados crónicos

Fecha : 22-10-2015 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta -2)

6054-651. Rango terapéutico de anticoagulación en pacientes con insuficiencia cardiaca: concienciación por parte de enfermería

Beatriz González Fernández, Roser Cabanes Sarmiento, Margarita Rodríguez Vaca, Alba Ros Corchado, Nuria Benito Díaz, Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

Introducción y objetivos: La terapia de anticoagulación (TAO) con antagonistas de la vitamina K, como la warfarina o el acenocumarol, son el tratamiento estándar para la profilaxis del ictus en pacientes con fibrilación auricular y en pacientes portadores de prótesis valvulares. Dichos pacientes son habituales en las Unidades de Insuficiencia Cardiaca (IC), donde enfermería tiene un rol muy importante. La evolución del paciente depende del adecuado manejo de dicho tratamiento, que incluye una monitorización regular y ajuste de dosis del mismo. Actualmente, estos controles y el ajuste de la dosis de la TAO se realizan por los médicos de Atención Primaria.

Objetivos: Conocer el tiempo en rango terapéutico (TRT) en pacientes en seguimiento en una Unidad multidisciplinar de IC.

Métodos: El TRT directo y el porcentaje de días en RT (método Rosendaal) fueron calculados utilizando una página web específica, basada en las 4-6 últimas determinaciones de INR (international normalized ratio) (mediana 5,2 ± 0,6) y teniendo en cuenta el RT diana indicado.

Resultados: Desde el 3 d octubre al 31 de diciembre del 2014, fueron evaluados 94 pacientes (edad 73,1 ± 9,4 años, 75,5% hombres). Doce pacientes eran portadores de prótesis valvulares. El INR prescrito fue de 2-3 en el 95% de los pacientes. La media de TRT fue 64,3% ± 22,4 y la media de días en RT fue de 61,2% ± 27,2. Sólo el 43,6% de los pacientes tuvo un TRT directo ≥ 70%. Este porcentaje fue de 74,5% para un TRT ≥ 50%. La proporción de pacientes con un porcentaje de días en RT ≥ 70% y ≥ 50% fue de 42,6% y 66% respectivamente. Como los ajustes del TAO son realizados principalmente en Atención Primaria, cuando fue necesario se les envió un informe a los médicos de familia para intentar mejorar el TRT.

Conclusiones: Un número importante de pacientes en TAO en una Unidad de IC del “mundo real” está lejos de un óptimo TRT, a pesar que la media de TRT fue similar a lo observado en estudios aleatorizados de TAO. Las enfermeras en las Unidades de IC pueden realizar una monitorización adicional del INR y con ello ayudar a los pacientes y a los médicos de Atención Primaria a estar alerta de la situación real de anticoagulación y mejorar el TRT con controles más estrechos.

Comunicaciones disponibles de "Cuidados crónicos"

6054-651. Rango terapéutico de anticoagulación en pacientes con insuficiencia cardiaca: concienciación por parte de enfermería
Beatriz González Fernández, Roser Cabanes Sarmiento, Margarita Rodríguez Vaca, Alba Ros Corchado, Nuria Benito Díaz, Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6054-652. Grado de conocimiento sobre fibrilación auricular en el personal de enfermería
Idurre Vergara Gabilondo, Aintzane Tellería Echeveste, Iñaki Villanueva Benito, Eduardo Uribe-Echeverria Martínez, M. José López Antón, Laura Montaño González y Jaime Lucas Cabornero del O.S.I. Bidasoa, Hondarribia (Guipúzcoa).

6054-653. Grado de satisfacción de los pacientes con los nuevos anticoagulantes orales
Aintzane Telleria Echeveste1, Idurre Vergara Gabilondo1, Antonia Fonseca García2, Iñaki Villanueva Benito1, Itziar Solla Ruiz2, Garazi Oria González2, Eduardo Uribe-Echeverria Martínez1 y Jaime Lucas Cabornero1 del 1O.S.I. Bidasoa, Hondarribia (Guipúzcoa) y 2Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6054-654. Titulación de fármacos en insuficiencia cardiaca por enfermería: primeros pasos
María Teresa Soria Gómez, Nerea Arnaiz Villanueva, Aurora Hernández Rivas, Mercedes Navarro Díaz y María Martín Rodríguez del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6054-655. Incorporación del programa Philips 66 en el protocolo de educación para la salud de los pacientes con insuficiencia cardiaca
Mónica Pérez Serrano, Alberto Esteban Fernández, Marcos González Barja, Sagrario Ortega González, Esmeralda Bravo Mesonero, Rosa Garcimartín García, Ramón Bover Freire y Carlos Macaya Miguel del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6054-656. Perfil del paciente con Insuficiencia Cardiaca que acepta participar en un programa de telemonitorización de constantes en su domicilio
Paula Estefanía Castro Arroyo1, Ainara Lozano Bahamonde1, Raquel Roca Castro1, Ane Fullaondo Zabala2, Alberto Azcona Lucio1, Gemma Fernández Peñalba1, Carmen Pineda Nuñez1 y Nekane Murga Eizagaechevarria1 del 1Hospital Universitario Basurto, Bilbao (Vizcaya) y 2Kronikgune, Barakaldo (Vizcaya).

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