SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7009. Intervencionismo y cirugía valvular y estructural

Fecha : 28-10-2016 15:30:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

7009-14. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral secundaria a anuloplastia quirúrgica fallida

Rodrigo Estévez Loureiro¹, Dabit Arzamendi², Xavier Freixa³, Ignacio Amat-Santos⁴, Fernando Carrasco⁵, Tomás F. Benito González¹ y José Suárez de Lezo Cruz Conde⁶ del ¹Complejo Asistencial Universitario, León, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital Clínic, Barcelona, ⁴Hospital Clínico de Valladolid, ⁵Hospital Virgen de la Victoria, Málaga y ⁶Hospital Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: La cirugía valvular es el tratamiento de elección de la insuficiencia mitral (IM) cuando ésta se acompaña de síntomas o de disfunción ventricular. En estos casos las técnicas de reparación valvular se suelen preferir a las de sustitución. Sin embargo, la recidiva de la IM a pesar de las modernas técnicas de reparación puede acercarse al 30% lo que conduce a un número significativo de reintervenciones. Estas reintervenciones pueden suponer un elevado riesgo, sobre todo en los pacientes añosos o con elevado número de comorbilidades. El tratamiento con MitraClip se asociado a buenos resultados clínicos y ecográficos en pacientes con IM y alto riesgo quirúrgico. El objetivo de este estudio es mostrar la experiencia inicial española en el tratamiento percutáneo de la IM secundaria a anuloplastia quirúrgica fallida con el dispositivo MitraClip.

Métodos: Registro de todos los pacientes consecutivos tratados con MitraClip en España desde octubre de 2010 a octubre de 2015. Se evaluaron las características basales de los pacientes, los resultados del procedimiento y el seguimiento clínico y ecocardiográfico.

Resultados: En este periodo de tiempo se realizaron 300 implantes de MitraClip en la península ibérica, de los cuales 8 procedimientos (2,6%) en 6 pacientes han sido realizados en anillos quirúrgicos. La mediana de tiempo entre la cirugía y el procedimiento fue de 5 años y la causa más frecuente fue la recidiva en pacientes que fueron operados por IM funcional (IMF). No existieron complicaciones mayores y la mediana de estancia hospitalaria fue 3,5 días. En 2 casos se objetivó en el seguimiento la recidiva de la IM y en ambos casos fue posible la realización de un nuevo procedimiento y colocación de un nuevo clip que redujo la IM a grados no relevantes. Tras un seguimiento mediano de 165 días todos los pacientes están vivos, todos en clase NYHA ≤ II y con IM ≤ 2+. Además se observó reducción de la presión pulmonar de una mediana de 60,5 a 47,5 mmHg.

Conclusiones: El tratamiento con MitraClip en la IM secundaria a anuloplastia disfuncionante es seguro y se asocia a una mejoría clínica significativa. Podría constituir una alternativa para el tratamiento de este subgrupo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo y cirugía valvular y estructural"

7009-1. Presentación: Agustín Albarrán González-Trevilla, Madrid y José Antonio Baz Alonso, Vigo (Pontevedra).

7009-2. Válvula aórtica transcatéter: influencia en el volumen quirúrgico, perfil de riesgo y resultados de la cirugía valvular aórtica: Rafael García Fuster, Armando Mena Durán, Javier Sirgo González, Marina Juez López, Óscar Gil Albarova, Fernando Hornero Sos y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

7009-3. Sistema de puntuación para estimación del riesgo de eventos adversos en pacientes sometidos a implante de endoprótesis coronarias bioabsorbibles: escala PSP en el registro GHOST-EU: Luis Ortega-Paz¹, Giuseppe Giacchi¹, Salvatore Brugaletta¹, Kohki Ishida¹, Manel Sabaté¹, Davide Capodanno², Tommaso Gori³ y Corrado Tamburino² del ¹Hospital Clínic, Barcelona, ²Hospital Ferrarotto, Catania (Italia) y ³Medizinische Klinik und Poliklinik, Mainz (Berlín).

7009-4. Comparación de las escalas EuroSCORE logístico, EuroSCORE II y STS en la predicción de la mortalidad a 30 días y a un año en pacientes sometidos a implante de TAVI: Markel Mancisidor Urizar, Macarena Cano García, Luz Divina Muñoz Jiménez, Cristóbal Urbano Carrillo, Carlos Sánchez González, Jesús Álvarez Rubiera, Juan Antonio Bullones Ramírez y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

7009-5. Predictores de eventos cerebrovasculares en pacientes con remplazo valvular aórtico transcatéter. Revisión sistemática y metanálisis: Ander Regueiro, Vincent Auffret, Francisco Campelo-Parada, María del Trigo Espinosa, Omar Abdul-Jawad, Olivier Chiche, Rishi Puri y Josep Rodés-Cabau del Quebec Heart and Lung Institute, Quebec (Canadá).

7009-6. Evolución de la función renal tras implante percutáneo de prótesis valvular aórtica e impacto pronóstico según los grados de disfunción renal basal: Gabriela Veiga Fernández, José M. de la Torre Hernández, Dae-Hyun Lee, Pablo Legarra Oroquieta, Tamara García Camarero, Silvia Rubio, Fermín Sainz Laso y Javier Zueco Gil del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7009-7. Efecto de la sustitución valvular aórtica percutánea sobre la presión arterial pulmonar: Vanesa Cristina Lozano Granero, Gustavo Villarreal Cedeño, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Mestre Barceló, Carlos Moreno Vinués, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7009-8. Warfarina más tratamiento antiplaquetar comparada con warfarina sola para el tratamiento de la fibrilación auricular en pacientes sometidos a TAVI: Omar Abdul-Jawad Altisent¹, Ander Regueiro¹, Antonio J. Muñoz-García², Luis Nombela-Franco¹, Enrique Gutiérrez³, Ignacio J. Amat-Santos¹, Vicenç Serra¹ y Josep Rodés-Cabau¹ del ¹Quebec Heart and Lung Institute, Quebec, (Canadá) ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

7009-9. Implante de prótesis percutánea sobre válvula aórtica bicúspide. Resultados inmediatos y a largo plazo: Juan García de Lara¹, Alicia Mateo Martínez², Eduardo Pinar Bermúdez¹, Julio García Puente¹, Francisco Javier Castellote Varona¹, María José Sánchez Galián¹, Gonzalo de la Morena Valenzuela¹ y Mariano Valdés Chávarri¹ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ²Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor, San Javier (Murcia).

7009-10. Prótesis transcatéter autoexpandible sobre bioprótesis aórtica degenerada: 4 años de experiencia en nuestro centro: Lidia Martínez Fernández, Raquel del Valle Fernández, Daniel García Iglesias, Federico Pun Chinchay, Daniel Hernández Vaquero, María Martín Fernández, Pablo Avanzas Fernández y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7009-11. Experiencia multicéntrica inicial con prótesis valvular de 2º generación Lotus: Daniele Gemma¹, Bruno García del Blanco², Mariano Larman Tellechea³, Manuel Sancho Jaldón¹, Eduardo Molina Navarro¹, Ruiz Campante Teles¹, Vasco Gama Ribeiro¹ y José Raúl Moreno Gómez¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y ³Policlínica Guipúzcoa, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

7009-12. Duración del tratamiento con doble terapia antiagregante tras el cierre percutáneo de orejuela izquierda en pacientes de alto riesgo hemorrágico: Marina Pascual Izco¹, María Valverde Gómez¹, Luisa Salido Tahoces¹, José Luis Mestre Barceló¹, Covadonga Fernández-Golfín Lobán¹, Jaime Masjuan Vallejo², Rosa Ana Hernández Antolín¹ y José Luis Zamorano Gómez¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Neurología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7009-13. Seguimiento a largo plazo de eventos trombóticos y, factores predictivos de los mismos, en pacientes con dispositivo oclusor del apéndice auricular izquierdo: José Ramón López Mínguez, Juan Manuel Nogales-Asensio, Patricia Trinidad Márquez Lozano, Bruno Bengla Limpo, Mª Eugenia Fuentes Cañamero, M. Victoria Millán Núñez, Reyes González Fernández y Antonio Merchán Herrera del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

7009-14. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral secundaria a anuloplastia quirúrgica fallida: Rodrigo Estévez Loureiro¹, Dabit Arzamendi², Xavier Freixa³, Ignacio Amat-Santos⁴, Fernando Carrasco⁵, Tomás F. Benito González¹ y José Suárez de Lezo Cruz Conde⁶ del ¹Complejo Asistencial Universitario, León, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ³Hospital Clínic, Barcelona, ⁴Hospital Clínico de Valladolid, ⁵Hospital Virgen de la Victoria, Málaga y ⁶Hospital Reina Sofía, Córdoba.

7009-15. Resultados a largo plazo tras cirugía de Ross en el paciente adulto: Laura Álvarez Roy, Javier Gualis Cardona, Tomás F. Benito González, José Manuel Martínez Comendador, Elio Martín Gutiérrez, Rodrigo Estévez Loureiro, Mario Castaño Ruiz y Felipe Fernández Vázquez del Hospital de León.

7009-16. Intervencionismo percutáneo sobre injertos de safena: comparación de resultados entre stents convencionales y farmacoactivos: Macarena Cano García, Luz Divina Muñoz Jiménez, Cristóbal Urbano Carrillo, Carlos Sánchez González, Juan Antonio Bullones Ramírez, Jesús Álvarez Rubiera y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

7009-17. Acceso retrógrado para el intervencionismo coronario en la oclusión crónica total. Resultados y seguimiento a medio plazo de una serie de 92 casos: Octavio Jiménez Melo, José Ramón Rumoroso Cuevas, Asier Subinas Elorriaga, Mario Sádaba Sagredo, Germán Zugazabeitia Irazabal, Olga Quintana Raczka, José Juan Onaindia Gandarias e Iñaki Lekuona Goya del Hospital Galdakao-Usansolo, Bilbao (Vizcaya).

7009-18. Reparación de la insuficiencia mitral funcional mediante abordaje del aparato subvalvular. Resultados a medio plazo: Álvaro Pedraz Prieto, Roberto Hugo Rodríguez-Abella González, Diego Fernando Sánchez Valenzuela, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero, Ángela Irabien Ortiz, Cynthia Jahavee Las, Carlos Amorós Rivera y Ángel González Pinto de Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

7009-19. Impacto de la hipertensión pulmonar en los pacientes con estenosis aórtica grave elegidos para implante percutáneo valvular aórtico: Carlos Enrique Saldaña Luna, Víctor Alfonso Jiménez Díaz, Pablo Juan Salvadores, Guillermo Bastos Fernández, Etelberto Hernández Hernández, Jorge Andrade Pacheco, José Antonio Baz Alonso y Andrés Iñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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