ISSN: 0300-8932
SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Valencia,
21 - 23 de Octubre de 2010
4031. Nuevas estrategias en cardiología intervencionista
Fecha
: 23-10-2010 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4031-11. Pronóstico a medio plazo del síndrome coronario agudo sin elevación del ST en el paciente muy anciano: diferencias relacionadas con la estrategia de manejo
Iñaki Villanueva Benito, Itziar Solla Ruiz, Emilio Paredes Galán, Óscar Díaz Castro, Carina González Ríos, Francisco E. Calvo Iglesias, José Antonio Baz Alonso, Andrés Íñiguez Romo, Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).
Introducción: El valor de la estrategia invasiva en el manejo del SCASEST en el paciente (p) muy anciano es controvertido. Nuestro objetivo es analizar las diferencias pronósticas relacionadas con la estrategia de manejo.
Métodos: Analizamos retrospectivamente todos los p ingresados en un único centro con SCASEST y edad ≥ 85 años entre 2004 y 2009. Mediante propensity score emparejamos 1:1 a los p con manejo intervencionista (ICP) con aquellos en que se decidió tratamiento médico (TM) y se comparó la supervencia libre de reingreso por SCA o nueva revascularización.
Resultados: Ingresaron un total de 228 p. (edad media 87 años, rango 85-101. 177 IAMSEST, 51 angina inestable). 100 p fueron manejados mediante ICP y 128 con TM. Los enviados a ICP eran más jóvenes, más frecuentemente varones, tenían menos comorbilidad, menos demencia, y menos frecuentemente la Tn I elevada. Se emparejaron 70 p del grupo ICP con 70 p del grupo TM mediante la metodología del propensity score. No se encontraron diferencias en las características entre los dos grupos emparejados. Durante la hospitalización no hubo diferencias en: incidencia de hemorragias TIMI (ICP: 5, TM: 6), deterioro de función renal (ICP: 5, TM: 3), re-IAM (ICP: 3, TM: 1), ni mortalidad (ICP: 4, TM:2). En el seguimiento a 3 años, el grupo ICP presentó menos muerte, reingreso por SCA o nueva ICP (Log Rank 3,78, p: 0,05).
Conclusiones: La estrategia intervencionista confiere un mejor pronóstico libre de SCA y nueva revascularización a medio plazo a los p muy ancianos ingresados por SCASEST.
Comunicaciones disponibles de "Nuevas estrategias en cardiología intervencionista "
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- 4031-2. Factores predictores de necesidad de marcapasos definitivo tras la implantación de prótesis aórtica percutánea en pacientes con estenosis aórtica severa
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- 4031-3. Estudio comparativo con tomografía computarizada de 64 cortes IVUS-like frente a ecografía intracoronaria en las lesiones coronarias
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- 4031-4. Utilidad de la revascularización de las oclusiones coronarias crónicas. Selección de pacientes basada en la viabilidad miocárdica
- Luis Nombela Franco, Geral S. Werner, Peter Hupper, Hiller Moehlis, Karl Heinz Tischer, R. Kligenbeck, Werner Jung, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid) y Klinikum Darmstadt, Alemania.
- 4031-5. Angiografía coronaria con técnica "xper swing rotational": eficacia y seguridad frente a coronariografía convencional
- Antonio Enrique Gómez Menchero, Carlos Sánchez González, Amit Sanghvi, Rosa Cárdenas Piris, José Francisco Díaz Fernández, Unidad de Hemodinámica y Sección de Cardiología del Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
- 4031-6. La longitud de la lesión condiciona la repercusión funcional de las estenosis coronarias angiográficamente moderadas
- Ramón Fco. López Palop, M. Pilar Carrillo Sáez, Alberto Cordero Fort, M.ª Araceli Frutos García, Miguel Ángel López Aranda, Alicia Gómez Agüero, Juana M. Gallego García, Vicente Bertomeu Martínez, Unidad de Hemodinámica y Sección de Cardiología del Hospital Universitario San Juan, Alicante, Hospital Marina Baixa de Villajoyosa, Villajoyosa (Alicante) y Hospital Vega Baja, Orihuela (Alicante).
- 4031-7. Reendotelización de struts flotantes de stents farmacoactivos en ramas laterales a los 9-13 meses: estudio en vivo con tomografía de coherencia óptica
- Juan Luis Gutiérrez Chico, Evelyn Regar, Peter Jüni, Carlos Macaya Miguel, Henning Kelbaek, Carlo Di Mario, Stephan Windecker, Patrick W. Serruys, Erasmus Medical Center, Rotterdam (Holanda), Swiss Heart Center, Bern, Suiza y Royal Brompton Hospital, Londres (Reino Unido).
- 4031-8. Intervencionismo sobre TCI no protegido severamente calcificado mediante aterectomía rotacional: resultado inmediato y tras 2 años de seguimiento
- Juan García de Lara, Eduardo Pinar Bermúdez, Francisco Javier Lacunza Ruiz, José Antonio Hurtado Martínez, Raúl Mario Valdesuso Aguilar, Juan Ramón Gimeno Blanes, Mariano Valdés Chávarri, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
- 4031-9. Stents liberadores de everolimus vs liberadores de sirolimus en pacientes con lesiones en bifurcación tratadas con estrategia simple. Un estudio aleatorizado
- M.ª Carmen León del Pino, Manuel Pan Álvarez-Osorio, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno, Miguel A. Romero Moreno, José M. Segura Saint-Geróns, Francisco Mazuelos Bellido, Pedro Martín Lorenzo, José Suárez de Lezo, Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).
- 4031-10. Desarrollo de bloqueo aurículo-ventricular y necesidad de marcapasos tras el implante transcatéter de prótesis aórticas expandibles con balón
- Ana García Campos, Jorge Salgado Fernández, Juan Antonio Sieira Rodríguez-Moret, Rodrigo Estévez Loureiro, Nicolás Vázquez González, Ignacio Mosquera Pérez, José Joaquín Cuenca Castillo, Alfonso Castro Beiras, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña.
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