SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4030. Hipertensión arterial y riesgo cardiovascular

Fecha : 23-10-2010 00:00:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : No disponible

4030-11. La proteína C reactiva y el índice de masa corporal tienen relación con los niveles del inhibidor del activador del plasminógeno en la hipertensión esencial

Raquel Cortés Vergaz, J. Miguel Rivera Otero, M. Teresa Lozano Palencia, José Ramón Calabuig Alborch, Alejandro Jordán Torrent, Catherine Lauwers Neelissen, Manuel Portolés Sanz, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Hospital Marina Baixa de Villajoyosa, Villajoyosa (Alicante) y Hospital General Universitario, Alicante.

Antecedentes y objetivos: Los efectos metabólicos de la obesidad la hacen uno de los riesgos más comunes de diabetes, hipertensión (HT) y ateroesclerosis. Se ha mostrado que la HT se asocia con anomalías en la función endotelial y en el balance hemostático/fibrinolítico. Además la HT se caracteriza por una activación inmunológica y neuroendocrina, que incluye niveles elevados de proteína C reactiva (C-rp), citocinas pro-inflamatorias y moléculas solubles de adhesión. Sin embargo la relación entre los niveles del inhibidor del activador del plasminógeno (PAI-1), C-rp e índice de masa corporal (IMC), nunca se ha calculado. Investigamos la relación de C-rp, PAI e IMC en pacientes con HT.

Métodos: Hemos estudiado 100 pacientes asintomáticos (60 % hombres), 58 ± 13, con HT. Se realizó un cuestionario y estudio eco-Doppler. Se calcularon C-rp (mg/L) y PAI-1 (ng/ml). Medimos tensión arterial sistólica (SBP), diastólica (DBP), índice de masa del ventrículo izquierdo (LVMI, g/m2) e IMC (kg/ m2).

Resultados: Para los pacientes con HT obtuvimos PAI-1 40 ± 22, C-rp 3,1 ± 2,7, SBP 151 ± 20, DBP 89 ± 11, LVMI 127 ± 27 e IMC 30 ± 4. Cuando relacionamos IMC con PAI-1 y C-rp, obtuvimos r = 0,3, p < 0,01 y r = 0,3, p < 0,01. Cuando relacionamos C-rp con PAI-1, obtuvimos r = 0,22, p < 0,05. Cuando dividimos IMC en cuartiles (24,9 ± 1,0, 27,6 ± 0,77, 30,7 ± 0,84, 35,4 ± 2,4) y calculamos PAI-1 (30 ± 14, 38 ± 17, 39 ± 22, 50 ± 28) y C-rp (2,37 ± 2,37, 2,41 ± 2,02, 3,89 ± 3,04, 3,76 ± 2,98) obtuvimos, p < 0,05.

Conclusiones: Hemos encontrado que en un grupo de pacientes con HT, IMC se relaciona significativamente con PAI-1 y C-rp. La asociación entre un incremento de IMC y defectos de la fibrinólisis sugiere que en la HT, la obesidad es un factor de riesgo cuyos efectos están mediados en parte por la interacción entre un estado pro-trombótico y activación inmunológica.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión arterial y riesgo cardiovascular "

4030-1. Impacto de la hipertensión arterial en las cardiopatías en España: evolución en la última década: Pilar Mazón Ramos, Alberto Cordero Fort, José Ramón González-Juanatey, Enric Galve Basilio, Iñaki Lekouna, Lorenzo Fácila Rubio, Vicente Bertomeu Martínez, Investigadores Estudio CARDIOTENS, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Sección HTA del Hospital Universitario San Juan, Alicante.

4030-2. La presencia y asociación de lesiones de órgano diana aumenta la mortalidad tras un síndrome coronario agudo en los pacientes con hipertensión arterial: Alberto Cordero Fort, Pedro Morillas, Vicente Bertomeu González, Juan Quiles, Pilar Mazón Ramos, Lorenzo Fácila Rubio, José Ramón González-Juanatey, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario San Juan, Alicante, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Hospital Provincial, Castellón.

4030-3. Control lipídico según riesgo cardiovascular (SCORE) en pacientes hipertensos seguidos durante 1 año. Estudio TAPAS: Teresa Mantilla, Alberto Galgo, Carmen Suárez Fernández, Ramón Leal Noval, M. Portillo, A. Laborda, G. Menéndez, José Manuel Ribera Casado, Centro de Salud Prosperidad, Madrid, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid y Área Cardiovascular de AstraZeneca Farmacéutica Spain S.A. - Dpto. Médico, Madrid.

4030-4. Factores asociados a la falta de control de la hipertensión arterial en España en el año 2009: Alberto Cordero Fort, Vicente Bertomeu Martínez, Pilar Mazón Ramos, Enric Galve Basilio, Iñaki Lekouna, Juan Cosín Sales, Lorenzo Fácila Rubio, José Ramón González-Juanatey, Hospital Universitario San Juan, Alicante, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Hospital Universitario Vall d´Hebron, Barcelona.

4030-5. Efectos de la reducción de peso sobre la presión arterial en obesos aparentemente sanos: Raúl Gascueña Rubia, María Antonia Serrano Fernández, Juan Muñoz Gutiérrez, José María Mendiguren Santiago, Agustín Mocoroa Rodríguez, Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid) y Servicio Médico Ciudad Financiera Banco Santander.

4030-6. Estudio de las diferencias en el control de la presión arterial y en la estrategia antihipertensiva en función de la edad: Cristina Sierra, Antonio Coca Payeras, Mónica Doménech, Genís Muñoz Orti, Beatriu Font, Unidad e Hipertensión Arterial y Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínic, Barcelona, IDIBAPS, Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona y Novartis Farmacéutica S.A.

4030-7. Diferencias terapéuticas en pacientes con disfunción renal y enfermedad cardiovascular. Uso de AAS: Lorenzo Fácila Rubio, Alberto Cordero Fort, Vicente Bertomeu Martínez, Pilar Mazón Ramos, Iñaki Lekuona Goya, Juan Cosín Sales, José Ramón González-Juanatey, Hospital Universitario San Juan, Alicante, Hospital Provincial, Castellón y Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

4030-8. Nifedipina de liberación programada en microgránulos en el tratamiento de la hipertensión en la mujer embarazada: Ramón Darío Téllez-Méndez, Roberto Curiel Carías, Marianela Figueredo Benítez, Luis Gerardo Rodríguez Plaza, Jesús Barrueco, José Andrés Octavio Seijas, Ricardo Barrios, María Salcedo, Unidad de Estudio de la Hipertensión Arterial de la Clínica Popular "Nueva Esparta", Isla de Margarita (Venezuela) y Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Central "Dr. J.M. Casal". Acarigua-Araure. Estado Portugués. Venezuela.

4030-9. Efecto protector del polimorfismo 1742(C/G) del gen de la cardiotrofina-1 frente la hipertrofia ventricular izquierda en la hipertensión arterial esencial: María U. Moreno Zulategui, Pablo Robador Llorente, Óscar Beloqui Ruiz, Nerea Varo Cenarruzabeitia, Josep Redón i Mas, Ana Fortuño Gil, Javier Díez Martínez, Guillermo Zalba Goñi, Centro de Investigación Médico Aplicada de la Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (Navarra) y Hospital Clínico Universitario, Valencia.

4030-10. Apoptosis, colágeno intersticial y función diastólica en pacientes con hipertensión esencial: Raquel Cortés Vergaz, J. Miguel Rivera Otero, Fernando García de Burgos, Pedro José Morillas Blasco, Esther Roselló Lletí, Luis Martínez Dolz, Manuel Portolés Sanz, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante) y Hospital Universitario San Juan, Alicante.

4030-11. La proteína C reactiva y el índice de masa corporal tienen relación con los niveles del inhibidor del activador del plasminógeno en la hipertensión esencial: Raquel Cortés Vergaz, J. Miguel Rivera Otero, M. Teresa Lozano Palencia, José Ramón Calabuig Alborch, Alejandro Jordán Torrent, Catherine Lauwers Neelissen, Manuel Portolés Sanz, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Hospital Marina Baixa de Villajoyosa, Villajoyosa (Alicante) y Hospital General Universitario, Alicante.

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