REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

6019. Prevención y rehabilitación

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6019-2. Propuesta de despistaje de diabetes oculta en población con enfermedad coronaria

Jesús M.ª de la Hera Galarza, José Miguel Vegas Valle, Oliva Concepción Fernández Cimadevilla, Jeremías Bayón, Ernesto Hernández Martín, Pablo Avanzas Fernández, Íñigo Lozano Martínez-Luengas, Elías Delgado Álvarez, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias).

Antecedentes y objetivos: La Sociedad Europea de Cardiología recomienda sobrecarga oral de glucosa (SOG) a los coronarios sin diabetes (DM) conocida. Esto debe balancearse con: 1) la SOG no está incorporada a la rutina de los cardiólogos, 2) deberíamos centrarnos en diagnóstico de DM oculta (DMO) porque la prediabetes no modificaría la prevención secundaria y 3) la incorporación de hemoglobina glicada (A1C) al diagnóstico de DM. Se pretende crear un score para el despistaje de DMO en coronarios, ajustando la realización de SOG.

Métodos: Estudiamos 338 pacientes coronarios sin DM conocida, con analítica (glucemia basal (GB), SOG, A1C, insulinemia), antecedentes personales y extensión de enfermedad coronaria. Mediante regresión logística se localizaron los predictores de DMO en la SOG (definida como glucemia a 2 horas > 200 mg/dl) y se les asignó una puntuación.

Resultados: 79 de los 338 pacientes presentaban DMO, 144 prediabetes y 115 eran normoglucémicos. El 33 % de las DMO se pudieron diagnosticar sólo con GB y A1C. Los predictores de DMO en la SOG resultaron: edad > 65 años (OR 2,8 (1,2-5,2), p = 0,015, 3 puntos), enfermedad vascular no coronaria (OR 2,6 (1,2-5,9) p = 0,018, 3 puntos), FE < 45 % (OR 2,7 (1,03-7), p = 0,044, 3 puntos), GB > 100 mg/dl (OR 4,74 (2,4-9,5) p < 0,001, 5 puntos) y A1C > 6,1 % (OR 5,8 (1,5-21,7) p = 0,009, 6 puntos). Se estableció el mejor punto de corte en > 6 puntos (Área bajo curva 0,80 IC95 % (0,74-0,87) p < 0,001). Así, realizando SOG al 31 % de la población y junto a los diagnósticos mediante GB y A1C se consigue localizar al 83 % de las DMO reales. El score se validó eficazmente en otra muestra de 115 pacientes (Área bajo curva 0,84 (0,74-0,87) p < 0,001).

Conclusiones: Realizar despistaje sistemático con GB y A1C y reservar la realización de SOG sólo según el nivel de riesgo en nuestro score (31 % de la población) permite diagnosticar al 83 % de las DMO reales.

Comunicaciones disponibles de "Prevención y rehabilitación"

6019-1. Asociación del síndrome metabólico en pacientes con obesidad mórbida y evolución posterior a la cirugía bariátrica
Xavier Fosch Mur, Josefina Olivares, Luis Masmiquel, Andreu Maimo, Isabel Mir, Juana Núñez Morcillo, Juan Serra, Tomás Ripoll Vera, Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Baleares).
6019-2. Propuesta de despistaje de diabetes oculta en población con enfermedad coronaria
Jesús M.ª de la Hera Galarza, José Miguel Vegas Valle, Oliva Concepción Fernández Cimadevilla, Jeremías Bayón, Ernesto Hernández Martín, Pablo Avanzas Fernández, Íñigo Lozano Martínez-Luengas, Elías Delgado Álvarez, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias).
6019-3. Evolución de la función ventricular izquierda en los pacientes con disfunción ventricular postinfarto remitidos a un programa de rehabilitación cardiaca
Silvia Cayetana Valbuena López, Almudena Castro Conde, Regina Dalmau González-Gallarza, David Dobarro Pérez, Mercedes Marín, Carmen Gómez Rubín de Célix, Esteban López de Sá y Areses, José Luis López-Sendón Hentschel, Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6019-4. El shock en el infarto de miocardio con elevación del ST se relaciona con mayor mortalidad a 90 días pero no a largo plazo
Iván Núñez Gil, David Vivas Balcones, Borja Ibáñez Cabeza, José Alberto de Agustín Loeches, Antonio Fernández Ortiz, Carlos Macaya Miguel, José Luis Zamorano Gómez, Juan Carlos García Rubira, Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Centro Nacional de Investigación Cardiovascular (CNIC), Madrid.
6019-5. Evolución de los cambios de los niveles de HDL en pacientes remitidos a un programa de rehabilitación cardiaca y tratados con estatinas a dosis altas
Silvia Cayetana Valbuena López, David Dobarro Pérez, Regina Dalmau González-Gallarza, Almudena Castro Conde, Roberto Martín Reyes, Rosalía Cadenas Chamorro, Óscar Salvador Montañés, José Luis López-Sendón Hentschel, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6019-6. Incidencias clínicas durante la realización de ejercicio aeróbico e isométrico monitorizado de pacientes con cardiopatía isquémica de riesgo bajo y moderado
Nekane Murga Eizagaechevarría, Myriam Zulueta Aldecoa, Iñigo Sanz Ortega, Larraiz Gastañaga, M.ª Soledad Anza Aurtenetxe, José M. Aguirre Salcedo, Servicios de Cardiología y Rehabilitación del Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya).
6019-7. Mortalidad, antecedentes familiares de muerte súbita y alteraciones electrocardiográficas de los pacientes con distrofia miotónica tipo 1
María Facenda Lorenzo, Julio Salvador Hernández Afonso, José Javier Grillo Pérez, Juan Carlos de León Hernández, Marcos T. Rodríguez Esteban, Miriam Victoria Sánchez Testal, Javier Mesa Fumero, M.ª del Rosario Duque Fernández, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
6019-8. Inercia terapéutica en el manejo extrahospitalario de lípidos en pacientes con cardiopatía isquémica
Nekane Murga Eizagaechevarría, M. Dolores Aguilar, Pablo Lázaro, Miguel Ángel Hernández Presa, Servicio de Cardiología del Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya), TAISS, Técnicas Avanzadas de Investigación en Servicios de Salud, Madrid y Unidad Médica, Pfizer, Madrid.
6019-9. Variación de factores hemostáticos con el patrón dietético. Resultados tras un año de intervención
Fernando Arós Borau, Itziar Salaverria Lete, Emilio Sanz López, Ainhara Alonso Colmenero, Izaskun Felipe Blanco, Silvia Francisco Terrero, Marian Pena Pardo, Ramón Estruch Riba, Hospital Txagorritxu, Vitoria (Álava) y Hospital Clínic, Barcelona.
6019-10. El ejercicio físico crónico aumenta la longitud de onda del proceso de activación ventricular en el miocardio isquémico. Estudio experimental
Germán Parra Giraldo, Manuel Zarzoso Muñoz, Luis M. Such Miquel, Laia Brines Ferrando, Antonio Alberola Aguilar, Carmen Rams Almenar, Luis Such Belenguer, Fco. Javier Chorro Gascó, Universidad de Valencia, Valencia y Hospital Clínico Universitario, Valencia.
6019-11. ¿Se puede mejorar la prevención secundaria en los pacientes intervenidos de by-pass aortocoronario?
Miriam García Bermúdez, Ana Bonet Basiero, Ramón de Castro Aritméndiz, Esther Sanz Girgas, Ingrid Colomer Asenjo, M.ª Isabel Serrano Rodríguez, Mercedes Camprubí Potau, Alfredo Bardají Ruiz, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6019-12. La rehabilitación cardiaca mejora los síntomas y la isquemia en pacientes con síndrome X
M.ª Amalia Acuña Lorenzo, M. del Mar de la Torre Carpente, Belén Redondo Bermejo, Gemma Pastor Báez, Juan Carlos Muñoz San José, Pilar Martín Pérez, José Alberto San Román Calvar, María J. Rollán Gómez, Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid y Hospital Clínico Universitario, Valladolid.
6019-13. Conciliación farmacoterapéutica e información sobre medicamentos al alta como prevención de eventos adversos en pacientes cardiológicos hospitalizados
María Segura, Cristina Calderón, José Miguel Hernández Riesgo, Esther Merino Lanza, Jesús Vargas López, Rosa Catalá, Mercedes Vinuesa, Nieves Tarín Vicente, Dirección Médica y Servicios de Farmacia y Cardiología del Complejo Hospitalario de Móstoles, Madrid.
6019-14. Actividad plasmática de proteína transferidora de fosfolípidos (PLTP) en pacientes con cardiopatía isquémica. Relación de la obesidad
Juan Carlos Muñoz San José, María J. Rollán Gómez, Teresa M. Pérez Sanz, M.ª Amalia Acuña Lorenzo, A. Cristina Muñoz Fuster, Belén Redondo Bermejo, Marita Hernández Garrido, M. Luisa Nieto Callejo, Sección de Cardiología del Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid y Instituto de Biología y Genética Molecular (IBGM), Valladolid.

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