ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6018. Cardiopatía isquémica crónica

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6018-297. Estenosis aórtica no grave como predictor de eventos cardiacos mayores en pacientes remitidos a ecocardiograma de ejercicio

Marta Sagastagoitia Fornie1, Jesús C. Peteiro Vázquez1, Alberto Bouzas Mosquera1, Sandra Fariña Rey1, Fernando Rebollal Leal1, Francisco Javier Broullón Molanes2, Víctor X. Mosquera Rodríguez3 y José Manuel Vázquez Rodríguez1 del 1Servicio de Cardiología, 2Departamento de Información Tecnológica y 3Servicio de Cirugía Cardiaca, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

Introducción y objetivos: Los pacientes con estenosis aórtica (EAo) remitidos a ecocardiografía de ejercicio (EE) podrían tener peor resultado. Nuestro objetivo fue evaluar el impacto de EAo no grave en pacientes con indicación clínica de EE.

Métodos: Analizamos retrospectivamente los datos prospectivos de 12.615 pacientes con una primera EE en cinta rodante. Los criterios de exclusión fueron insuficiencia aórtica ≥ moderada, valvulopatía mitral significativa, miocardiopatía, cardiopatía congénita, y edad < 18 años. Se definió isquemia como un Δ en el índice de contractilidad regional (ICR) > 1 de reposo a ejercicio. Los objetivos analizados fueron eventos cardiacos mayores (ECM) definidos como muerte de causa cardiaca o infarto de miocardio no mortal o recambio valvular aórtico (RVAo), antes de revascularización coronaria; y mortalidad por cualquier causa.

Resultados: Presentaron EAo no grave 330 pacientes (2,6%; 190 leve, 140 moderada), teniendo estos características clínicas (edad avanzada, FRCV, angina típica, fibrilación auricular, alteraciones ECG basal, historia de enfermedad coronaria y medicación cardiovascular) así como en la prueba de ejercicio (PA y FC baja en ejercicio, menor trabajo alcanzado, y mayor resultado positivo clínico y ECG), más desfavorables que aquellos sin EAo. La EE mostró resultados alterados e isquemia con mayor frecuencia en el grupo con EAo (53 frente a 42%; y 47 frente a 30%, p < 0,001); y peor FEVI e ICR en pico de ejercicio (59 ± 14 frente a 62 ± 13, p < 0,001; y 1,29 ± 0,39 frente a 1,22 ± 0,34, p = 0,001). Durante el seguimiento (mediana 3,2 años, percentil 25-75 = 0,12-8 años) hubo 1.394 ECM y 2.575 muertes. La tasa anual de ECM fue 17% en EAo moderada, 6,5% en EAo leve, y 2,8% sin EAo (p < 0,001). Tras el ajuste por características clínicas, y de ecocardiografía basal y de ejercicio, la presencia de EAo demostró ser un predictor independiente de ECM (hazard ratio [HR] = 1,99; intervalo de confianza [IC] 95% = 1,77-2,24; p < 0,001). Cualquiera de las variables de la EE incrementó el poder del modelo de predicción de EMC: ΔFEVI, FEVI pico, ΔICR, isquemia y otras alteraciones (p < 0,001). La EAo se reveló también como un predictor univariable de mortalidad (HR = 1,28; IC95% = 1,13-1,44; p < 0,001), aunque no tras el ajuste.

Conclusiones: Pacientes con EAo no grave sintomática tienen con mayor frecuencia resultados alterados en EE y mayor riesgo de desarrollar ECM, siendo un predictor independiente de eventos en pacientes remitidos a EE.


Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía isquémica crónica"

6018-295. Enfermedad multivaso en el paciente diabético. Un análisis de nuestro medio. Más allá del estudio FREEDOM
Eva María Chueca González, Fernando Carrasco Chinchilla, José Luis López Benítez, Antonio Jesús Muñoz-García, Antonio Jesús Domínguez Franco, Juan H. Alonso Briales, José M. Hernández García y Manuel Jiménez Navarro del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6018-296. Predicción de muerte relacionada con cáncer en pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada referida a ecocardiografía de ejercicio
Sandra Rey Fariña, Jesús C. Peteiro Vázquez, Alberto Bouzas Mosquera, Marta Sagastagoitia Fornie, Fernando Rebollal Leal, Francisco Javier Broullón Molanes y José Manuel Vázquez Rodríguez del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6018-297. Estenosis aórtica no grave como predictor de eventos cardiacos mayores en pacientes remitidos a ecocardiograma de ejercicio
Marta Sagastagoitia Fornie1, Jesús C. Peteiro Vázquez1, Alberto Bouzas Mosquera1, Sandra Fariña Rey1, Fernando Rebollal Leal1, Francisco Javier Broullón Molanes2, Víctor X. Mosquera Rodríguez3 y José Manuel Vázquez Rodríguez1 del 1Servicio de Cardiología, 2Departamento de Información Tecnológica y 3Servicio de Cirugía Cardiaca, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6018-298. Ecocardiografía de speckle-tracking en diferentes posiciones y etapas durante la ecocardiografía de ejercicio: implicaciones para su uso en la práctica clínica
Sandra Rey Fariña1, Jesús C. Peteiro Vázquez1, Alberto Bouzas Mosquera1, Marta Sagastagoitia Fornie1, Fernando Rebollal Leal1, Francisco Javier Broullón Molanes2 y José Manuel Vázquez Rodríguez1 del 1Servicio de Cardiología y 2Departamento de Información Tecnológica. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6018-299. Resultados a largo plazo del intervencionismo percutáneo en las lesiones de tronco común izquierdo (TCI) ostiales
Jesús Piqueras Flores1, Ignacio Sánchez Pérez1, Alfonso Jurado Román1, María Thiscal López Lluva1, Natalia Pinilla Echeverri2, Ramón Maseda Uriza1, Manuel Marina Breysse3 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1 del 1Hospital General de Ciudad Real, 2Mc Master University Medical Centre, Hamilton (Canadá), y 3Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

6018-300. Análisis de costes de la cardiopatía isquémica: ¿cuestan más los honorarios o los fármacos?
Blanca Rodríguez Alonso1, Ángel José Maestre Bastardo1, Camila Sofía García Talavera1, Julia García Lasheras1, Sara Carbajal Tinoco1, Marcelino García Cortes1, Jordi Gol-Monserrat2 y Juan Ernesto del Llano2 del 1Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, y 2Fundación Gaspar Casal, Madrid.

6018-301. Resultados a muy largo plazo del intervencionismo sobre tronco común izquierdo en pacientes jóvenes (menores de 60 años)
Jesús Piqueras Flores1, Ignacio Sánchez Pérez1, Fernando Lozano Ruiz Poveda1, María Thiscal López Lluva1, Natalia Pinilla Echeverri2, Ramón Maseda Uriza1, Manuel Marina Breysse3 y Alfonso Jurado Román1 del 1Hospital General de Ciudad Real, 2Mc Master University Medical Centre, Hamilton (Canadá), y 3Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

6018-302. Características y factores de riesgo asociados a disfunción grave en enfermedad coronaria extensa
Vicente Pernias Escrig, Pedro Cano Vivar, Ricardo García Belenguer, Gregorio de Lara Delgado, Laura Núñez Martínez, Paula Guedes Ramallo, Andrea Romero Valero y Pedro Morillas Blasco del Hospital General de Elche, Elche (Alicante).

6018-303. Repercusión económica en el paciente del tratamiento tras el alta dependiendo de su código de la tarjeta sanitaria individual: aplicación en el síndrome coronario agudo
Julio César García Rubio1, Ramón López Palop2, Sergio Santos Hernández1, Pilar Carrillo-Sáez2, Rubén Linares Hernández1, Alberto Cordero Fort2, Íñigo Lozano Martínez-Luengas1 y M. Araceli Frutos García2 del 1Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), y 2Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

6018-304. Características clínicas y resultados del estudio del dolor torácico dentro de una consulta de alta resolución de cardiología
Joan Monell Rosas, Montserrat Ayats Delgado, José Enrique Chueca, Meritxell Lloreda Surribas, Bernardo Andrés Pérez, Josep Mercader Cuesta y Jaime Illa Gay de la Fundació Hospital Asil Granollers, Granollers (Barcelona).

6018-305. Asociación entre enfermedad arterial carotídea y eventos cardiovasculares en sujetos sometidos a cateterismo cardiaco
Raúl Franco Gutiérrez, Alberto Pérez Pérez, Ana Testa Fernández, Andrea López López, Víctor Manuel Puebla-Rojo, Manuel Lorenzo López Reboiro, Leonor Ortega Fernández y Carlos González Juanatey del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.


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