REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6001. Electrofisiología y ablación

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6001-3. Recurrencia de fibrilación auricular tras ablación de venas pulmonares según el conocimiento previo de la anatomía por resonancia magnética o tomografía COMPUTARIZADA

Carolina Parra Esteban, Jorge Toquero Ramos, Jorge Vázquez López-Ibor, Manuel Sánchez García, Chinh Pham Trung, Luis Diego Solís Solís, Víctor Castro Urda e Ignacio Fernández Lozano del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Introducción y objetivos: La ablación percutánea de las venas pulmonares (vvpp) es una alternativa terapéutica consolidada en el tratamiento de fibrilación auricular (FA). Las técnicas de imagen de mayor resolución espacial como la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC) se emplean con frecuencia para conocer la anatomía previo a su realización. Nuestro objetivo fue valorar su impacto en el éxito agudo y a los 12 meses del procedimiento.

Métodos: Se incluyeron 180 procedimientos de ablación de vvpp consecutivos (146 pacientes), analizados en función de la disponibilidad de técnica de imagen previa (114 procedimientos con RM o TC previo; 66 sin ella). Se evaluó si la disponibilidad de imagen se relacionaba con mayor éxito agudo y con menor recurrencia de FA a los 12 meses tras la ablación con un periodo de blanking inicial de 1 mes. Se definió recurrencia de FA como cualquier episodio mayor de 30 segundos documentado por electrocardiograma de superficie, registro Holter o registrador de eventos. Posteriormente se subdividieron los procedimientos según la fecha de realización (56 procedimientos en la fase inicial de la curva de aprendizaje, entre 2006 y 2011, y 124 en la fase posterior, entre 2012 y 2016), y según la técnica empleada (101 mediante radiofrecuencia y 79 mediante crioablación).

Resultados: La edad media de los pacientes fue 56,6 ± 10,6 años; un 70,3% varones. El diámetro de la aurícula izquierda presentó una mediana de 43 mm (RIQ 40-47 mm) y el 96,1% tenían función ventricular normal. El éxito agudo no fue diferente en función de la disponibilidad o no de técnicas de imagen previas (persistencia de FA en un 6,2% y un 10,6% respectivamente, p = 0,289). A los 12 meses, la recurrencia fue del 39,5% en el grupo con imagen y del 31,8% en el grupo sin imagen (p = 0,304). Con su uso tampoco se observaron diferencias según la fase de la curva de aprendizaje en la que se realizó (fase inicial p = 0,737; fase posterior p = 0,834) ni según la técnica empleada (radiofrecuencia p = 0,558; crioablación p = 0,948).

Recurrencia de FA a los 12 meses según la disponibilidad de imagen previa a la ablación
 

Recurrencia FA a los 12 meses tras ablación de venas pulmonares

Empleo de RM o TC

No

Sí

Total

No

45 (68,2%)

21 (31,8%)

66 (100%)

Sí

69 (60,5%)

45 (39,5%)

114 (100%)

Total

114 (63,3%)

66 (36,7%)

180 (100%)

Conclusiones: La utilización de RM o TC cardiaco como complemento para la realización de la ablación de vvpp no parece incrementar la tasa de éxito agudo del procedimiento ni a un año. A pesar del teórico beneficio del conocimiento previo de la anatomía, estos hallazgos desaconsejan su uso rutinario, con el coste asociado y, en el caso de TC, la radiación añadida al procedimiento.

Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología y ablación"

6001-1. Influencia del índice de masa corporal en los resultados de la ablación con radiofrecuencia en fibrilación auricular paroxística
Sofía Calero Núñez, Víctor M. Hidalgo Olivares, Jesús Fernando García-Sacristán Fernández, Antonia Romero González, Laura López Martínez, Francisco Manuel Salmerón Martínez, María Isabel Barrionuevo-Sánchez y José Enero Navajo del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

6001-2. Seguridad y viabilidad de una estrategia de mínima escopia en pacientes con cardiopatías congénitas sometidos a procedimientos de ablación con catéter
Óscar Cano Pérez1, Assumpció Saurí Ortiz1, Diego Plaza López1, Joaquín Osca Asensi1, Joaquín Rueda Soriano2, Ana M. Osa Sáez2, María-José Sancho-Tello1 y Luis Martínez-Dolz3 de la 1Unidad de Arritmias, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, 2Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, y 3Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6001-3. Recurrencia de fibrilación auricular tras ablación de venas pulmonares según el conocimiento previo de la anatomía por resonancia magnética o tomografía COMPUTARIZADA
Carolina Parra Esteban, Jorge Toquero Ramos, Jorge Vázquez López-Ibor, Manuel Sánchez García, Chinh Pham Trung, Luis Diego Solís Solís, Víctor Castro Urda e Ignacio Fernández Lozano del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6001-4. Delineación automática de canales de conducción lenta en mapas electroanatómicos de pacientes con arritmias ventriculares debidas a cicatriz posinfarto
Alejandro Alcaine Otín1, David Soto Iglesias2, Juan Acosta Martínez3, Diego Penela Maceda3, Pablo Laguna Lasaosa1, Óscar Cámara Rey4, Juan Pablo Martínez Cortés1 y Antonio Berruezo Sánchez2 del 1Grupo BSICoS, Instituto de Investigación en Ingeniería de Aragón (I3A), IIS Aragón, Universidad de Zaragoza y CIBER-BBN, Madrid, 2Sección de Arritmias, Departamento de Cardiología, Instituto del Tórax, Hospital Clínic, Universidad de Barcelona e IDIBAPS, Barcelona, 3IDIBAPS, Barcelona, y 4Grupo PhySense, Departamento de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (DTIC), Universitat Pompeu Fabra, Barcelona.

6001-5. Validación clínica de la anotación automática del tiempo de activación local durante procedimientos de ablación de taquicardia ventricular idiopática
Juan Acosta Martínez1, David Soto Iglesias2, Juan Fernández Armenta3, Manuel Frutos López1, Beatriz Jáuregui Garrido1, Eduardo Arana Rueda1, Antonio Berruezo Sánchez2 y Alonso Pedrote Martínez1 del 1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, 2Hospital Clínic, Barcelona, y 3Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6001-6. Ablación de flutter perimitral mediante líneas mitrales anteriores: ¿quemando por el buen camino?
Vanesa Cristina Lozano Granero, Eduardo Franco Díez, Daniel Rodríguez Muñoz, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández-Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y Javier Moreno Planas del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6001-7. Mortalidad precoz y tardía tras ablación de sustrato de taquicardia ventricular durante ritmo sinusal
Juan Fernández-Armenta Pastor1, David Soto-Iglesias2, Felipe Bisbal Van Bylen3, Juan Acosta2, Diego Penela Maceda2, Roger Villuendas Sabaté3, Marcos Fernández García1 y Antonio Berruezo Sánchez2 del 1Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 2Hospital Clínic, Barcelona, y 3Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6001-8. Taquicardia auricular focal del seno de valsalva posterior
Diego Iglesias-Álvarez, José Luis Martínez-Sande, Javier García-Seara, Laila González-Melchor, Moisés Rodríguez-Mañero, Xesús Alberte Fernández-López, Violeta González-Salvado y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6001-9. Resultados de la ablación con catéter de la taquicardia ventricular en cardiopatía dilatada isquémica comparada con cardiopatía dilatada no isquémica
Laila González-Melchor, José Luis Martínez-Sande, Javier García-Seara, Moisés Rodríguez-Mañero, Xesús Alberte Fernández-López, José Ramón González-Juanatey y Diego Iglesias-Álvarez del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

6001-10. Diferencias en las características del sustrato arrítmico endocárdico en pacientes con cardiopatía isquémica en función de la arritmia de presentación
Gerard Loughlin Ramírez, Lourdes Vicent, Evaristo Castellanos, Luis Llanos, Pablo Ávila Alonso, Tomás Datino, Ángel Arenal Maíz y Francisco Fernández Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6001-11. Eficiencia del abordaje no fluoroscópico en la ablación del istmo cavo TRICUSPÍDEo y de la taquicardia por reentrada nodal
Ignacio Gil-Ortega1, Tamara Gabriela Archondo Arce1, Beatriz Garrido-Corro2, José Ricio Cortez-Salazar1, Antonio Javier Trujillo-Santos1, Verónica García-Molina1, José Luis Ramos-Martín1 y Juan Antonio Castillo-Moreno1 del 1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6001-12. Factores predictores de recurrencia tras el uso del balón de segunda generación en la crioablación de venas pulmonares de pacientes con fibrilación auricular paroxística
Jefferson Salas Castro, Eduardo Castellanos, Rafael Peinado, Teresa Barrio López, Sergio Madero, Mercedes Ortiz y Jesús Almendral del Hospital H.M. Montepríncipe, Madrid.

6001-13. Diferencias en la duración del procedimiento y el tiempo de escopia en función del catéter de mapeo empleado en la ablación de taquicardia ventricular isquémica
Lourdes Vicent Alaminos, Gerard Loughlin, Evaristo Castellanos, Luis Llanos, Pablo Ávila Alonso, Tomás Datino Romaniega, Ángel Arenal Maíz y Francisco Fernández Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6001-14. Efectividad de la ablación cardiaca en población con edad pediátrica: experiencia de un centro
Eva Cabrera Borrego, Ricardo Rivera-López, Laura Jordán-Martínez, Francisco Bermúdez-Jiménez, Miguel Álvarez López, Juan Jiménez-Jáimez, Concepción Correa Vilches y Luis Tercedor-Sánchez del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6001-15. Mapas de velocidad de conducción coherentes: nueva herramienta de identificación de sustrato arrítmico
Ismael Hernández-Romero1, Alejandro Liberos1, Miguel Rodrigo2, María S. Guillem2, Ángel Arenal1, Felipe Atienza1, Andreu M. Climent1 y Francisco Fernández-Avilés1 del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, y 2Universitat Politècnica de València, Valencia.

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