SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6048. Epidemiología

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6048-573. ¿Es el puente miocárdico clínicamente importante?

Diana Carolina Perdomo, Alberto Berenguer, Blanca Trejo, Eva Rúmiz, Dario Sanmiguel, Juan Pablo Cárdenas, Sergio Sánchez y Salvador Morell del Consorcio Hospital General, Valencia.

Introducción y objetivos: El puente miocárdico, una anomalía en la cual una arteria coronaria epicárdica tiene un curso intramiocárdico, se considera una afección benigna, asociada con ateroesclerosis y alteración del flujo coronario, con posibilidad de presentar consecuencias clínicas que van desde angina, SCA hasta muerte súbita. El objetico de nuestra revisión es valorar la relevancia clínica del puente miocárdico.

Métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo descriptivo mediante la revisión de historias clínicas de pacientes ingresados consecutivamente en un hospital terciario, con diagnóstico de SCA y dolor torácico sin evidencia angiográfica de estenosis significativas, desde el 01/09/2011 hasta el 31/03/17. Se buscaron los pacientes con puente miocárdico, se analizó la forma de presentación, las características basales y su evolución en el tiempo, con la aparición de eventos cardiovasculares mayores.

Resultados: Se revisaron 104 historias, de las cuales 14 tenían diagnóstico de puente miocárdico. Con una edad media de 67,43 ± 12,3 años. Las características basales se muestran en la tabla. La arteria descendente anterior media fue la afectada en el 100% de los casos. Ingresaron por: un paciente por IAMCEST, 4 por IAMSEST, 5 por angina inestable, 3 por dolor torácico a estudio y uno por angina crónica. En la coronariografía 7 pacientes tenían coronarias sin estenosis, 5 lesiones no significativas y 2 estenosis significativas en arterias diferentes (no responsables del evento). Durante el seguimiento (mediana de 823 días), ninguno presentó complicaciones arrítmicas ni disfunción ventricular; reingresaron 3 pacientes (uno por IAMSEST, uno por ICC, uno por sepsis urinaria con IAM tipo 2), 2 tenían angor de esfuerzo, y se presentaron 3 muertes (solo uno era de causa cardiológica -MSC).

Características basales
	Frecuencia (pacientes)	Porcentaje (%)
Varones	7	50
Mujeres	7	50
HTA	7	50%
DM2	1	7,1
Dislipemia	8	57,1
Fumadores	5	35,7
Exfumadores	2	14,3
Obesidad	3	21,4
Cardiopatía isquémica previa	1	7,1
Miocardiopatía hipertrófica	2	14,3

Conclusiones: Tradicionalmente se ha considerado el puente miocárdico como benigno, sin embargo, su asociación con isquemia miocárdica ha aumentado su relevancia clínica, tal como pudimos observar en nuestra revisión en donde el 71,4% de estos pacientes que ingresaron, fue en forma de SCA. Esto nos indica también la necesidad de un adecuado manejo para evitar los eventos adversos mayores a largo plazo, y la realización de estudios a futuro que nos orienten a la mejor estrategia de diagnóstico precoz y tratamiento de estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología"

6048-566. Comparación de las tendencias en la mortalidad por insuficiencia cadiaca, isquemia miocárdica y enfermedad cerebrovascular en Andalucía y España: 2000 a 2014: Francisco José Caballero Güeto¹, Juliana Caballero Güeto² y Miguel A. Ulecia Martínez³ del ¹Hospital de Montilla, Córdoba, ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, y ³Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

6048-567. Evaluación del grado de cumplimiento y factores determinantes en la adhesión a las guías de práctica clínica en relación con el tratamiento al alta tras un síndrome coronario agudo: María Josefa Sánchez Galián¹, Ángel López Cuenca², Pedro J. Flores Blanco³, Bertold Gunnar Leithold¹, Francisco J. Cambronero Sánchez⁴, Miriam Gómez Molina¹, Sergio Manzano Fernández⁵ y Mariano Valdés Chávarri⁵ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, ³Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia), ⁴Hospital Universitario Los Arcos del Mar Menor y ⁵Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, El Palmar (Murcia).

6048-568. Evaluación del impacto del número de fármacos recomendados al alta en la mortalidad al año tras un síndrome coronario agudo: María Josefa Sánchez Galián¹, Ángel López Cuenca², Pedro J. Flores Blanco³, Bertold Gunnar Leithold¹, Esther Guerrero Pérez¹, Miriam Gómez Molina¹, Mariano Valdés Chávarri⁴ y Sergio Manzano Fernández⁴ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, ³Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia), y ⁴Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, El Palmar (Murcia).

6048-569. Perfil sociosanitario y de factores de riesgo de los pacientes debutantes frente a los recurrentes en cardiopatía isquémica: Gabriela Veiga Fernández¹, José M. de la Torre Hernández¹, Víctor Fradejas Sastre¹, Tamara García Camarero¹, Ana Rosa Alconero Camarero², Fermín Sainz Laso¹, Dae-Hyun Lee¹ y Javier Zueco Gil¹ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), y ²Escuela Universitaria de Enfermería "Casa de Salud Valdecilla", Santander (Cantabria).

6048-570. Predictores de un primer reingreso por insuficiencia cardiaca: Verónica Hernández Jiménez¹, Blanca Alcón Durán², Juan Gorriz Magana², Javier López Pais², María Alcocer Ayuga², Luis Molina Blázquez², Rebeca Mata Caballero² y Jesús Saavedra Falero² del ¹Hospital Universitario de Móstoles, Móstoles (Madrid), y ²Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid).

6048-571. Presencia de criterios clínicos de hipercolesterolemia familiar y tratamiento hipolipemiante entre pacientes jóvenes ingresados por síndrome coronario agudo: Víctor Manuel Becerra Muñoz, Ainhoa Robles Mezcua, Miguel Antonio López Garrido, Francisco Temboury Villaseca, Claudia Aida Lozano, Juan José Gómez Doblas, Eduardo de Teresa Galván y Manuel Jiménez Navarro del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6048-572. El impacto sobre el reingreso de las características de un ingreso por insuficiencia cardiaca: Juan Górriz Magaña¹, Javier López Pais¹, Blanca Alcón Durán¹, María Alcocer Ayuga¹, Luis Molina Blázquez¹, Rebeca Mata Caballero¹, Verónica Hernández Jiménez² y Jesús Saavedra Falero¹ del ¹Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), y ²Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid).

6048-573. ¿Es el puente miocárdico clínicamente importante?: Diana Carolina Perdomo, Alberto Berenguer, Blanca Trejo, Eva Rúmiz, Dario Sanmiguel, Juan Pablo Cárdenas, Sergio Sánchez y Salvador Morell del Consorcio Hospital General, Valencia.

6048-574 . SCACEST en paciente joven, comparación del perfil de riesgo en 2 franjas de edad y resultados a largo plazo: Virginia Ruiz Pizarro, Alejandro Cruz Utrilla, Daniel García Arribas, Irene Serrano, Julián Palacios-Rubio, Antonio Fernández Ortiz e Iván Javier Núñez Gil del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6048-575. Prevalencia y características de la fibrilación auricular no conocida en estudio preoperatorio: Javier Ramos Jiménez, Sergio Hernández Jiménez, María Plaza-Martín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6048-576. Relación entre factores de riesgo cardiovascular e hipertrofia ventricular izquierda determinada mediante electrocardiograma en la población general de Toledo: Joaquín Sánchez-Prieto Castillo¹, Fernando Sabatel Pérez¹, Antonio Segura Fragoso², Francisco Javier Alonso Moreno³, Miguel A. Arias Palomares¹, Alejandro Villarín Castro⁴, Gustavo Cristóbal Rodríguez Roca⁵ y Luis Rodríguez Padial¹ del ¹Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, ²Instituto de Ciencias de la Salud, Talavera de la Reina (Toledo), ³Centro de Salud Sillería, Toledo, ⁴Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria y ⁵Centro de Salud de La Puebla de Montalbán (Toledo).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6048-573. ¿Es el puente miocárdico clínicamente importante?

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