REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5007. Evaluando el riesgo cardiovascular

Fecha : 26-10-2017 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Montevideo (Planta 2. Dcha.)

5007-7. Valor de la carga de ateroesclerosis subclínica por ecografía 3D carotídea frente a marcadores tradicionales de daño subclínico en la evaluación de pacientes con síndrome metabólico

Beatriz López Melgar1, Roberto Ortiz Regalón2, Jorge Valdivia Cuadros3, Jorge Solís Martín1, Francisco J. Parra Jiménez4, José M. Castellano Vázquez5, José Felipe Varona Arche2 y Leticia Fernández-Friera1 del 1Servicio de Cardiología, Unidad de Imagen Cardiaca, Hospital Universitario H.M. Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), 2Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario H.M. Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario H.M. Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), y 5HM Hospitales-Centro Integral de Enfermedades Cardiovasculares H.M. CIEC, Boadilla del Monte (Madrid).

Introducción y objetivos: El síndrome metabólico (SM) es una entidad heterogénea y la detección no invasiva de marcadores de daño cardiovascular (CV) subclínico permite identificar a los pacientes de mayor riesgo. Buscamos determinar el valor de la detección y cuantificación de la carga de ateroesclerosis subclínica con el nuevo método de ecografía 3D carotidea frente a los marcadores tradicionales en pacientes con SM.

Métodos: Se incluyeron 49 individuos valorados en la Unidad de Riesgo CV (37 casos de SM definido según la ATP III y 12 controles) sin eventos CV, menores de 60 años y no fumadores para evitar el efecto del tabaquismo y la edad avanzada en la presencia de ateroesclerosis. Se evaluó la presencia de ateroesclerosis carotidea por eco 3D y se cuantifico la carga sumando el volumen de todas las placas visualizadas en ambas carótidas. Como marcadores tradicionales se midió la hipertrofia ventricular (HVI), el grosor intima media (GIM) y el cociente albúmina-creatinina (CAC). Además, en 33 pacientes se estudió la puntuación de calcio coronario (SCC) por el método de Agatston. Se realizaron comparaciones con los test χ2 y t-Student para muestras independientes. Se determinó la asociación entre factores de riesgo (FRCV) y marcadores mediante modelos de regresión lineal.

Resultados: Los pacientes con SM tenían una edad de 50 ± 7 años (p = 0,18) siendo el 75% varones (p = 0,11) con HVI el 48% (p < 0,01). Su carga de placa 3D fue de 21,8 ± 39,6 mm3 (p = 0,10), el GIM de 0,62 ± 0,11 (p = 0,44), el CAC de 2,08 ± 2,1 mg/dl (p = 0,01) y el SCC de 77 ± 139 (p = 0,01). Los marcadores más frecuentes en los pacientes con SM fueron la presencia de placa en eco 3D carotideo y de SCC > 0 (sensibilidad 73% y 74% respectivamente). La HVI fue el marcador más específico y la presencia de un GIM > 0,9 o un CAC > 15 mg/dl fue infrecuente. La mejor asociación con el número de FRCV la demostró el CAC (r = 0,376, p < 0,01) seguido de la carga de placa 3D (r = 0,349, p = 0,01), siendo la asociación del SCC límite para la significación (r = 0,297, p = 0,08).

Conclusiones: La detección de ateroesclerosis por eco 3D carotideo es un marcador sensible para la identificación de pacientes con SM y daño subclínico. La cuantificación de la carga de placa 3D mostró una buena asociación con los FRCV comparada con el resto de marcadores, postulándose como un nuevo marcador de riesgo CV en pacientes con SM de mediana edad.

Comunicaciones disponibles de "Evaluando el riesgo cardiovascular"

5007-1. Presentación
Ana M. Peinado Esteban, Madrid, y Daniel Piskorz, Argentina.

5007-2. Variación circadiana de la presión arterial en pacientes no hipertensos con insuficiencia cardiaca
Ana María González González1 y Ana María García Bellón2 del 1Hospital Punta de Europa, Algeciras (Cádiz), y 2Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

5007-3. La actividad física y el sedentarismo evaluados mediante cuestionarios: relación con la forma física medida por ergoespirometría
Lucas Tojal Sierra, Santiago García, María Jesús Apodaca, Laura Fernández, Ana Santafé, Itziar Salaverría, Ángel M. Alonso-Gómez y Fernando Arós del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

5007-4. Relación entre riesgo y enfermedad cardiovascular con el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda por electrocardiograma en una muestra de población general de Toledo
Fernando Sabatel Pérez1, Joaquín Sánchez-Prieto Castillo1, Antonio Segura Fogoso2, Francisco Javier Alonso Moreno3, Miguel Ángel Arias Palomares1, Alejandro Villarín Castro4, Gustavo Cristóbal Rodríguez Roca5 y Luis Rodríguez Padial1 del 1Servicio de Cardiología del Hospital Virgen de la Salud, Toledo, 2Instituto de Ciencias de la Salud, Talavera de la Reina (Toledo), 3C.S. Sillería, Toledo, 4Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria, Toledo, y 5Centro de Salud de La Puebla de Montalbán. La Puebla de Montalbán (Toledo).

5007-5. Disfunción diastólica y capacidad de ejercicio en pacientes con síndrome metabólico y sobrepeso/obesidad sin cardiopatía conocida
Lucas Tojal Sierra, Ángel M. Alonso Gómez, Santiago García Mancebo, María Concepción Belló Mora, Marta Torres Fernández, María Jesús Apodaca Arrizabalaga, Ana María Santafé García y Luis Fernando Arós Borau del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

5007-6. La metilación del ADN como un potencial biomarcador del riesgo cardiovascular: asociación entre metilación y edad vascular en un estudio poblacional
Alba Fernández Sanlés1, Sergi Sayols Baixeras1, Isaac Subirana Cachinero2, Jaume Marrugat de la Iglesia1 y Roberto Elosua Llanos1 del 1Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques (IMIM), Barcelona, y 2CIBERCV, Madrid.

5007-7. Valor de la carga de ateroesclerosis subclínica por ecografía 3D carotídea frente a marcadores tradicionales de daño subclínico en la evaluación de pacientes con síndrome metabólico
Beatriz López Melgar1, Roberto Ortiz Regalón2, Jorge Valdivia Cuadros3, Jorge Solís Martín1, Francisco J. Parra Jiménez4, José M. Castellano Vázquez5, José Felipe Varona Arche2 y Leticia Fernández-Friera1 del 1Servicio de Cardiología, Unidad de Imagen Cardiaca, Hospital Universitario H.M. Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), 2Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario H.M. Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario H.M. Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), y 5HM Hospitales-Centro Integral de Enfermedades Cardiovasculares H.M. CIEC, Boadilla del Monte (Madrid).

5007-8. Evolución ponderal y de los factores de riesgo cardiovascular tras bypass gástrico laparoscópico en pacientes con obesidad mórbida y superobesidad
Patricia Pastor Pérez1, César Santiago Caro Martínez2, Francisco Miguel González Valverde1, María Encarnación Tamayo Rodríguez1, Nuria Martínez Sanz1, Silvia Gálvez Pastor3, Antonio Albarracín Marín-Blázquez1 y Sergio Manzano Fernández2 del 1Hospital Reina Sofía, Murcia, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 3Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

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