REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4011. Mirando hacia el futuro: insuficiencia cardiaca, miocardiopatías y COVID-19

Fecha : 29-10-2020 10:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 3

4011-3. INFLUENCIA DE LA CLASE FUNCIONAL NYHA EN EL PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DE PORTADORES DE DAI EN PREVENCIÓN PRIMARIA DE MUERTE SÚBITA

Sem Briongos Figuero1, Álvaro Estévez1, María Luisa Pérez2, Enrique García Campo3, Xavier Viñolas Prat4, Xavier Viñolas Prat4, Ángel Arenal Maíz5, Francisco Javier Alzueta Rodríguez6, Nuria Basterra Sola7, Ignacio Fernández Lozano8 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid. 2Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 3Complexo Hospitalario Universitario de Vigo-Xeral-Cíes, Vigo (Pontevedra). 4Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. 5Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 7Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra). 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Introducción y objetivos: La clase funcional (CF) NYHA es un criterio para el implante de un desfibrilador automático implantable (DAI) en prevención primaria de pacientes con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo (DSVI). Nuestro objetivo fue determinar si la mortalidad y el riesgo arrítmico diferían en función de la CF, en este perfil de pacientes.

Métodos: Seleccionamos pacientes con DSVI (FEVI ≤ 35%) tras primoimplante de DAI (mono o bicameral) en prevención primaria del registro nacional y multicéntrico UMBRELLA (2006 y 2015). La población total se dividió en función la NYHA en el implante. Los eventos estudiados fueron: mortalidad total, mortalidad cardiovascular y riesgo arrítmico estimado como primera terapia apropiada del DAI en zona de fibrilación ventricular (FV).

Resultados: De los 622 pacientes analizados (61,1 ± 11,4 años), 101 estaba en NYHA I, 411 en NYHA II, 109 en NYHA III y la mayoría estaba bajo tratamiento optimizado (beta-bloqueantes: 92,1%; inhibidores del SRAA: 86,8%; antagonistas aldosterona: 60,2%). Los pacientes más sintomáticos eran mayores y tuvieron mayor prevalencia de fibrilación auricular y enfermedad renal crónica. Tras un seguimiento de 4,4 ± 2,1 años, la mortalidad total fue del 20,3% (n = 126). El riesgo de muerte por todas las causas fue mayor en pacientes sintomáticos que en asintomáticos (fig. A): 13,9% en NYHA I, 18,3% en NYHA II y 32,9% en NYHA III (p < 0,001 log-rank). Un total de 78 muertes fueron de origen cardiovascular (12,6%). El riesgo de mortalidad cardiovascular también fue mayor en pacientes sintomáticos (fig. B): 6,9% en NYHA I, 11% en NYHA II y 23,9% en NYHA III (p < 0,001 log-rank). La programación del DAI fue similar en los grupos de estudio. El 19,4% de la población (n = 117) recibió una terapia apropiada del DAI en zona de FV, sin diferencias en la supervivencia libre de primera terapia apropiada (fig. C): 20,8% en NYHA I, 18,7% in NYHA II y 20,8% en NYHA III (p = 0,495 log-rank). Tras ajuste multivariado por regresión de Cox, una peor CF fue predictor independiente de mortalidad cardiovascular (NYHA III vs NYHA I: HR 4,7; IC95%: 1,7-12,8, p = 0,002; NYHA II vs NYHA I: HR 2,1; IC95%: 1,0-5,6, p = 0,05) pero no de mortalidad total.

Conclusiones: En pacientes con DSVI portadores de DAI en prevención primaria la CF NYHA parece ser un factor determinante en la mortalidad cardiovascular, pero no en el riesgo de arritmias potencialmente mortales.

Comunicaciones disponibles de "Mirando hacia el futuro: insuficiencia cardiaca, miocardiopatías y COVID-19"

4011-2. DOBLE COMUNICACIÓN DEL PLAN POST-ALTA COMO ESTRATEGIA PARA MEJORAR LOS RESULTADOS DE UN PROGRAMA DE INSUFICIENCIA CARDIACA COMUNITARIA
Lídia Alcoberro Torres1, Joan Vime Jubany1, Cristina Enjuanes Grau1, Santiago Jiménez Marrero1, Alberto Garay Melero1, Sergi Yun Viladomat1, Pedro Moliner Borja1, Encarnació Hidalgo Quirós1, Ester Calero Molina1, Laia Rosenfeld Vilalta1, Inmaculada Fernández Tomás1, Carmen Guerrero Morales1, Laia Alcober Morte2, Cristina Delso Gafarot2 y Josep Comín-Colet1

1Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona). 2SAP Delta, El Prat de Llobregat (Barcelona).
4011-3. INFLUENCIA DE LA CLASE FUNCIONAL NYHA EN EL PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DE PORTADORES DE DAI EN PREVENCIÓN PRIMARIA DE MUERTE SÚBITA
Sem Briongos Figuero1, Álvaro Estévez1, María Luisa Pérez2, Enrique García Campo3, Xavier Viñolas Prat4, Xavier Viñolas Prat4, Ángel Arenal Maíz5, Francisco Javier Alzueta Rodríguez6, Nuria Basterra Sola7, Ignacio Fernández Lozano8 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid. 2Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 3Complexo Hospitalario Universitario de Vigo-Xeral-Cíes, Vigo (Pontevedra). 4Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona. 5Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 7Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra). 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
4011-4. INCIDENCIA Y PRONÓSTICO DE LA CARDIOTOXICIDAD EN UN GRUPO DE PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA EN TRATAMIENTO CON ANTI-HER2
Irene Estrada Parra, Patricia Azañón Cantero, María José Romero Reyes, Nuria González Alemany y Francisco Javier Molano Casimiro

Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.
4011-5. BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO CON CANAGLIFLOZINA EN PACIENTES DIABÉTICOS TRAS UNA HOSPITALIZACIÓN POR INSUFICIENCIA CARDIACA
Ernesto Martín Dorado, Juan Carlos Castillo Domínguez, José López Aguilera, Rafael González Manzanares, Aurora Luque Moreno, Nick Paredes Hurtado, Jesús Oneto Fernández, Jorge Perea Armijo y Manuel Anguita Sánchez

Hospital Reina Sofía, Córdoba.
4011-6. PERFIL CLÍNICO DE LOS PACIENTES CON ELEVACIÓN DE TROPONINA CARDIACA DURANTE LA ENFERMEDAD COVID-19
Víctor del Moral Ronda1, Óscar Manuel Peiró Ibáñez1, Nisha Lal-Trehan Estrada1, Raúl Sánchez Giménez1, Anna Carrasquer Cucarella1, Gil Bonet Pineda1, Isabel Fort Gallifa2 y Clara Benavent2

1Servicio de Cardiología. 2Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
4011-7. FRECUENCIA CARDIACA EN LA PRESENTACIÓN DE COVID-19: ¿PUEDE EL CORONAVIRUS SARS-COV-2 CAUSAR DISAUTONOMÍA?
Andrea Severo Sánchez, Borja Rivero Santana, Víctor Manuel Juárez Olmos, Irene Marco Clement, Lorena Martín Polo, Carlos Merino Argos, Laura Rodríguez Sotelo, Luis Alberto Martínez Marín, José María García de Veas Márquez, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Juan Caro Codon, Sergio Castrejón Castrejón, Juan Ramón Rey Blas, José Luis Merino Lloréns y José Luis López Sendón

Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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