SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6000. Circulación pulmonar

Tipo : Pósters

Sala : No disponible

6000-204. Prevalencia de los factores de riesgo para la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada del ventrículo izquierdo en la hipertensión arterial pulmonar. Estudio MULTICÉNTRICO

Santiago de Dios Pérez, Manuel López Meseguer, Luis Molina, María Jesús López Castillo, María Lázaro Salvador, Manuel Gómez Bueno, Antonio Román Broto y Pilar Escribano Subias del Hospital 12 de Octubre, Madrid, Servicio Neumología Hospital Vall d'Hebron, Hospital del Mar, Barcelona, Hospital Infantil Virgen del Rocío, Sevilla, Hospital Virgen de la Salud, Toledo y Hospital Puerta de Hierro, Madrid.

Introducción: La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad rara (19 casos por millón) de las arteriolas pulmonares, se caracteriza por un incremento progresivo de la resistencia vascular pulmonar (RVP) que conduce al fallo del ventrículo derecho y a la muerte prematura. Recientemente en los registros poblacionales se ha objetivo un incremento progresivo en la edad de diagnóstico de la entidad haciendo más difícil el diagnóstico diferencial entre HAP e hipertensión pulmonar (HP) secundaria a insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp).

Objetivos: Describir los factores de riesgo descritos para la ICFEp en los pacientes (pt) con HAP y su impacto en una población española no seleccionada.

Métodos: Estudio epidemiológico, multicéntrico y descriptivo realizado en 25 hospitales españoles. Todos los centros reclutaron un número mínimo de 5 pt y un máximo de 25 diagnosticados de HAP, consecutivos que acudían a revisión clínica de febrero a mayo de 2010. Se utilizo la definición de HAP aceptada en los estándares internacionales. Se estudio la prevalencia de: HTA, obesidad (IMC > 30), fibrilación auricular, tabaquismo, diabetes, hipercolesterolemia y cardiopatía isquémica.

Resultados: Se incluyeron: 224 pt con HAP (75% mujeres, 50 ± 16 años): 37% idiopática, 3,6% inducida por fármacos, 24% enfermedad del tejido conectivo, 18% c. congénitas, 7% HIV, 6% hipertensión porto-pulmonar, 1,3% anemia hemolítica. La presión pulmonar media era 52 ± 16 mmHg al diagnóstico. Se objetivó HTA en el 21% de los pt (93% recibieron tratamiento (tto) específico), diabetes en el 7% (86% tto específico), 17% hipercolesterolemia (70% tto específico), cardiopatía isquémica 3,3% (82% tto específico). En los antecedentes destaca: 39% tabaquismo, 20% índice de masas corporal > 30, 10% fibrilación auricular (85% tto específico), 9% hipotiroidismo (87% tto específico), 11% han recibido antidepresivos. La presencia de 1 factores de riesgo: 34% de los pt, de 2: 22%, de 3 en un 6% y más de 3 en el 2%.

Conclusiones: La prevalencia de los factores de riesgo y de la co-morbilidad asociada a la ICFEp es alta en la población con HAP (34%), precisando tto específico en la mayoría de los casos, sin embargo la presencia simultánea de varios factores de riesgo en el mismo paciente es poco frecuente, elemento que ayuda a orientar en el diagnóstico diferencial de la HAP y HP secundaria a la ICFEp.

Comunicaciones disponibles de "Circulación pulmonar"

6000-194. Utilidad de la septostomía auricular como tratamiento paliativo en pacientes con hipertensión pulmonar grave y disfunción ventricular derecha: Maite Velázquez Martín, Agustín Albarrán González-Trevilla, Julio García Tejada, María José Ruiz Cano, José Manuel Montezo Cabezas, Beatriz García Aranda Domínguez, Alfonso Jurado Román y Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6000-195. Biomarcadores séricos, escalas pronósticas y ecocardiografía en el tromboembolismo pulmonar agudo en una unidad de cuidados intensivos: Edurne López Soberón, José Javier Jareño Esteban, Esperanza Molero Silvero, Lucio Yuri Vásquez Barahona, María de Fátima Gonçalvez Sánchez, Joaquín Virgilio Pérez Guzmán, Salvador Álvarez Antón y Carlos Gutiérrez Ortega del Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid.

6000-196. Influencia de la hipertensión pulmonar en los diferentes métodos de estimación de la función sistólica de ventrículo derecho por ecocardiografía: Ana García Martín, Paula Navas Tejedor, José Luis Moya Mur, Luis Miguel Rincón Díaz, Alicia Megías Sáez, Soledad Ruiz Leira, Javier de Juan Bagudá y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6000-197. El índice de trabajo sistólico del ventrículo derecho disminuye tras la tromboendarterectomía pulmonar en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: Eduardo Zatarain Nicolás, María José Ruiz Cano, Alfonso Jurado Román, María Teresa Velázquez Martín, Juan Francisco Delgado Jiménez, Enrique Pérez de la Sota, José Cortina y Pilar Escribano Subias del Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital 12 de Octubre, Madrid.

6000-198. Impacto de un programa educacional en pacientes con hipertensión arterial pulmonar en la adherencia al tratamiento con iloprost inhalado: María Vicente Hernández, Nuria Ochoa Parra, Marta Paradinas Marín, Marta Díaz García, Mª Asunción Parra García, Fernando Romero Gil, Pilar Escribano Subias y Juan Francisco Delgado Jiménez del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6000-199. Disfunción ventricular derecha en pacientes con hipertensión pulmonar debida a enfermedad cardiaca izquierda. Grupo difunde: Raquel López Vilella, Francisco Buendía Fuentes, Ignacio Sánchez-Lázaro, Ana Osa Sáez, Begoña Igual Muñoz, Esther Zorio Grima, Luis Martínez-Dolz y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6000-200. El índice de trabajo sistólico del ventrículo derecho predice mortalidad después de tromboendarterectomía en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: Alfonso Jurado Román, María José Ruiz Cano, Eduardo Zatarain Nicolás, Maite Velázquez Martín, Elvira Barrios Garrido-Lestache, Enrique Pérez de la Sota, José Cortina y Pilar Escribano Subias del Hospital 12 de Octubre, Madrid y Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

6000-201. Relación entre el rendimiento y la poscarga pulsátil del ventrículo derecho en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: Alfonso Jurado Román, María José Ruiz Cano, Eduardo Zatarain Nicolás, Juan Carlos Grignola Rial, Maite Velázquez Martín, Miguel Ángel Gómez Sánchez y Pilar Escribano Subias del Hospital 12 de Octubre, Madrid y Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

6000-202. El índice de trabajo sistólico del ventrículo derecho se correlaciona con los parámetros ecocardiográficos de función ventricular derecha en la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: Alfonso Jurado Román, María José Ruiz Cano, Eduardo Zatarain Nicolás, Carmen Jiménez López Guarch, Juan Francisco Delgado Jiménez, Ángela Flox Camacho, Miguel Ángel Gómez Sánchez y Pilar Escribano Subias del Hospital 12 de Octubre, Madrid y Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

6000-203. ¿El índice tei es mejor predictor de disfunción ventricular derecha tras cirugía cardiaca que otros parámetros ecocardiográficos clásicos?: Noelia Urueña Martínez, Marta Pinedo Gago, Gregorio Laguna Núñez, Román Arnold, Ana Revilla Orodea, Teresa Sevilla Ruiz, Marina Revilla Martínez y José Alberto San Román Calvar del ICICORELAB, Unidad de Imagen Cardiaca y Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico Universitario, Valladolid e Instituto de Ciencias del Corazón, Valladolid.

6000-204. Prevalencia de los factores de riesgo para la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada del ventrículo izquierdo en la hipertensión arterial pulmonar. Estudio MULTICÉNTRICO: Santiago de Dios Pérez, Manuel López Meseguer, Luis Molina, María Jesús López Castillo, María Lázaro Salvador, Manuel Gómez Bueno, Antonio Román Broto y Pilar Escribano Subias del Hospital 12 de Octubre, Madrid, Servicio Neumología Hospital Vall d'Hebron, Hospital del Mar, Barcelona, Hospital Infantil Virgen del Rocío, Sevilla, Hospital Virgen de la Salud, Toledo y Hospital Puerta de Hierro, Madrid.

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6000-204. Prevalencia de los factores de riesgo para la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada del ventrículo izquierdo en la hipertensión arterial pulmonar. Estudio MULTICÉNTRICO

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