REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6012. Insuficiencia cardiaca aguda - Shock cardiogénico

Fecha : 22-10-2015 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta -2)

6012-179. Evolución y resultados de pacientes con shock cardiogénico atendidos en un centro de alta complejidad

Marcos Valiente Fernández, Isabel Montilla Padilla, María Angélica Corres Peiretti, Roberto Martín Asenjo, Emilio Renes Carreño, J. Luis Pérez Vela, Juan Carlos Montejo González y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: El shock cardiogénico (SC) es uno de los síndromes más prevalentes en las unidades de Críticos Cardiológicos con alta mortalidad y consumo de recursos.

Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo que incluye a pacientes adultos en SC ingresados en UCI cardiológica o unidad coronaria desde enero de 2013 hasta abril de 2015. Se recogen variables demográficas, etiología, estancia media, uso de soporte mecánico, complicaciones, mortalidad global y por etiología. Estudio estadístico mediante SPSS. Los datos se expresan como media, desviación típica o porcentaje.

Resultados: Se incluyen 102 pacientes, edad media 60 años (DE 16.4), 62% varones. Las etiologías fueron: síndrome coronario agudo (SCA) 68%, pacientes en lista de espera de trasplante cardiaco (LETC) 16%, grupo misceláneo (GM) 16%. La estancia media hospitalaria fue de 24,5 días (DE 27) mediana de 16. La estancia media en UCI fue de 13,6 días (DE 18) y mediana de 5. La DA fue arteria responsable del infarto en 52% y se realizó revascularización completa percutánea en el 48% de los casos. Se implantó contrapulsador (BCIA) en el 55% de los casos, 42 (55%) en SCA y en 11 (68%) en LETC. Se implantaron 11 oxigenadores de membrana extracorpóreo (ECMO) y 1 asistencia ventricular centrífuga: en LETC 5, SCA 4 y GM 3. Se trasplantaron 8 pacientes: 6 en LETC, 1 por SCA y otro en GM. Complicaciones: fracaso renal agudo que requirió terapia de reemplazo renal 25%, infección nosocomial 49% e insuficiencia respiratoria que requiere ventilación mecánica 71%. La mortalidad global fue del 55%. En el SCA 57%, LETC 56% y del GM 50%. Más del 50% de la mortalidad fue precoz (< 7 días). En el SCA se observó una mortalidad del 48% en los pacientes con revascularización completa y del 65% en los de revascularización parcial. En 26 pacientes (25,5%) que presentaban fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤ 30% e insuficiencia mitral moderada/grave se observó una mortalidad del 62%. La mortalidad en pacientes con BCIA fue del 62% en los de etiología isquémica y del 63% en LETC. La mortalidad de los casos con ECMO fue del 45% (distribución similar en los grupos).

Distribución temporal de la mortalidad.

Conclusiones: El SCA fue la causa más frecuente de SC como refiere la literatura. La mortalidad global es similar a la de otras series actuales y es elevada a pesar de la utilización de soportes mecánicos. En nuestra serie los pacientes con SCA y revascularización completa tienen mejor supervivencia.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda - <i>Shock</i> cardiogénico"

6012-171. Balón de contrapulsación en pacientes con shock cardiogénico: ¿es el fin de una era?
María Teresa Nogales Romo1, Belén Terol2, Carlos Ferrera1, Cristina Fernández Pérez3, María José Pérez-Vizcayno1, Pedro Martínez Losas1, Antonio Fernández Ortiz1 y Ana Viana Tejedor1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Cardiología, Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid) y 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6012-172. Utilidad de la escala Intermacs como predictor de mortalidad en el paciente con shock cardiogénico
Xin Li, Iago Sousa Casasnovas, Felipe Díez del Hoyo, Ana Ayesta López, María Jesús Valero Masa, Vanesa Bruña Fernández, Miriam Juárez Fernández y Francisco Fernández Avilés del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6012-173. Pronóstico a largo plazo de pacientes que requirieron ultra-filtración veno-venosa durante su hospitalización en una unidad de cuidados agudos cardiológicos
Jean Paul Vílchez Tschischke, Iván Núñez Gil, Alberto Cecconi, Julián Palacios-Rubio, Cristina Sánchez Enrique, Ana Viana-Tejedor, Antonio Fernández-Ortiz y Carlos Macaya Miguel del Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6012-174. Revascularización aguda en pacientes multivaso con infarto agudo de miocardio con elevación del ST en shock cardiogénico
Blanca Trejo Velasco, Amparo Valls Serral, Diana Carolina Perdomo Londoño, Rafael de la Espriella Juan, Cristina Albiach Montañana, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6012-175. Tratamiento del shock cardiogénico refractario con dispositivos de asistencia circulatoria de corta duración en una unidad coronaria de un hospital terciario con programa de TRASPLANTE cardiaco
Andrea Izquierdo Marquisá, José Carlos Sánchez Salado, Albert Ariza Solé, Victoria Lorente Tordera, José González Costello, Carmen Guerrero Morales, Albert Miralles Casina y Ángel Ramón Cequier Fillat del Hospital Universitario de Bellvitge-IDIBELL, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

6012-176. Características clínicas diferenciales de los pacientes que desarrollan shock en una Unidad de Críticos Cardiológicos según el motivo de ingreso
Agnès Rafecas Ventosa, Rosa M. Lidón Corbí, Jordi Bañeras Rius, Gerard Oristrell Santamaría, José A. Barrabés Riu y David García-Dorado García del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6012-177. Impacto del balón de contrapulsación intraaórtico en la mortalidad de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST complicado con shock cardiogénico
Rafael de la Espriella Juan, Amparo Valls Serral, Blanca Trejo Velasco, Diana Carolina Perdomo Londoño, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Gina Natalia Chacón Hernández y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6012-178. Shock cardiogénico secundario a infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. Experiencia a 5 años en una unidad coronaria de un hospital terciario
Diana Carolina Perdomo Londoño, Amparo Valls Serral, Rafael de la Espriella Juan, Blanca Trejo Velasco, Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Cristina Albiach Montañana y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6012-179. Evolución y resultados de pacientes con shock cardiogénico atendidos en un centro de alta complejidad
Marcos Valiente Fernández, Isabel Montilla Padilla, María Angélica Corres Peiretti, Roberto Martín Asenjo, Emilio Renes Carreño, J. Luis Pérez Vela, Juan Carlos Montejo González y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6012-180. Resultados de la utilización del balón Intraaórtico de contrapulsación en pacientes médicos y quirúrgicos de un hospital terciario
Jorge Nuche Berenguer, Roberto Martín Asenjo, Juan José Parra Fuertes, Cristian Iborra Cuevas, Laura Domínguez Pérez, Álvaro Roldán Sevilla, Isabel Montilla Padilla y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

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