REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4002. Determinantes pronóstico síndrome coronario agudo

Fecha : 21-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4002-4. Impacto de la integración entre cardiología y atención primaria sobre la práctica clínica en los pacientes con cardiopatía isquémica crónica

Joaquín Cevallos Morales, Carlos Falces Salvador, Ruth Andrea Riba, M. Cristina Vehí Gasol, Laura Sanchís Ruiz, Magda Heras Fortuny, David Font Ferrer, Manel Sabaté Tenas, Servicio de Cardiología, Instituto Clínico del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona y Área Integral de Salud, Barcelona-Esquerra.

Objetivos: Evaluar el impacto de un programa de integración entre Cardiología y Atención Primaria sobre la práctica clínica en los pacientes con cardiopatía isquémica crónica (CI).

Métodos: Estudio analítico observacional transversal de dos cohortes: atención convencional (AC) y atención integrada (AI), que consultan al cardiólogo consecutivamente para control crónico de CI desde enero 2008 hasta diciembre 2009 en 7 centros de atención primaria (CAP). La AI consiste en: cardiólogo hospitalario en cada CAP, historia clínica informatizada compartida, guías clínicas consensuadas, sesiones de consultoría y disponibilidad de consultas telefónicas o email. Se analiza el tratamiento: antiagregación (AA), betabloqueantes (BB), inhibidores del sistema renina-angiotensina (ISRA) y estatinas, documentación de la función ventricular (FE), control óptimo del colesterol (LDL < 100) y tensión arterial (TA).

Resultados: Se analizan 3.194 consultas, 1.128 (35 %) corresponden a CI (689 AI; 439 AC), que constituye el motivo de consulta más frecuente, con edad media 71 ± 11. Los pacientes de AI recibieron más tratamiento con AA (96,4 vs 88,8 %), BB (81,7 vs 55,8 %), ISRA (77,5 vs 53,5 %), estatinas (96,4 vs 67,7 %) y mayor tratamiento “óptimo” con los cuatro fármacos (60,9 vs 22,6 %). Con la AI se documentaron más cifras de colesterol óptimas (72,4 vs 22,6 %), mayor TA óptima (83,4 vs 55,8 %) y más documentación de FE (76,2 vs 43,3 %). Todas las diferencias son significativas (p < 0,001).

Conclusiones: La cardiopatía isquémica es el principal motivo de control crónico en la atención ambulatoria de Cardiología. La integración entre Cardiología y AP mejora significativamente el tratamiento y prevención secundaria de la CI crónica en los parámetros estudiados.

Comunicaciones disponibles de "Determinantes pronóstico síndrome coronario agudo"

4002-1. Impacto pronóstico de los niveles de hemoglobina glicosilada en pacientes hospitalizados por síndrome coronario agudo
Ana Belén Cid Álvarez, Eva González Babarro, José M. García Acuña, Melisa Santás Álvarez, Ramiro Trillo Nouche, Diego López Otero, Francisco Gude Sampedro, José Ramón González-Juanatey, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4002-2. Impacto de la revascularización coronaria en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación de ST e insuficiencia cardiaca. Datos del registro GRACE
Inmaculada Roldán Rabadán, José Luis López-Sendón Hentschel, José Juan Gómez de Diego, José Antonio Gómez Guindal, Rafael Rubio Sanz, Fernando Worner Diz, José Ruiz Cantador, Philippe Gabriel Steg, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Hospital General de Fuerteventura, Puerto del Rosario (Las Palmas) y Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4002-3. Determinantes del miocardio salvado tras un infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Valoración mediante resonancia magnética cardiaca
José Vicente Monmeneu Menadas, Vicente Bodí Peris, M. Pilar López Lereu, Juan Sanchís Forés, Fabián Chaustre Mendoza, Pilar Merlos Díaz, Eva Rúmiz González, Ángel Llácer Escorihuela, Unidad de Imagen Cardiaca, ERESA y Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4002-4. Impacto de la integración entre cardiología y atención primaria sobre la práctica clínica en los pacientes con cardiopatía isquémica crónica
Joaquín Cevallos Morales, Carlos Falces Salvador, Ruth Andrea Riba, M. Cristina Vehí Gasol, Laura Sanchís Ruiz, Magda Heras Fortuny, David Font Ferrer, Manel Sabaté Tenas, Servicio de Cardiología, Instituto Clínico del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona y Área Integral de Salud, Barcelona-Esquerra.
4002-5. Impacto de la fibrilación auricular en el pronóstico de pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada referidos a prueba de esfuerzo
Sheyla Casas Lago, Alberto Bouzas Mosquera, Jesús C. Peteiro Vázquez, Francisco Broullón Molanes, Elizabet Méndez Eirín, Alberto Pérez Pérez, Nemesio Álvarez García, Alfonso Castro Beiras, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña.
4002-6. Significación pronóstica de marcadores de angiogénesis en pacientes con SCASEST y troponina T negativa
Patricio Pérez Berbel, Antonio Tello Montoliu, José M.ª García Periago, Diana Hernández Romero, Ángel Antonio López Cuenca, Teresa Casas Pina, Mariano Valdés Chávarri, Francisco Marín Ortuño, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital General Universitario, Alicante y Centro de Hemodonación de la Región de Murcia, Murcia.

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