REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5014. Cardiopatías congénitas en niños y adultos

Fecha : 27-10-2017 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Bogotá (Planta 2. Dcha.)

5014-7. Análisis de comorbilidades, consumo de recursos sanitarios y supervivencia libre de eventos cardiovasculares en pacientes con tetralogía de Fallot

Tatiana Fernández Portilla1, Josep Lluís Melero Ferrer2, Joaquín Rueda Soriano3, María Rodríguez Serrano4, Ana M. Osa Sáez3, María Ferré Vallverdú3, Juan José Jiménez Aguilella3 y Luis Martínez Dolz3 del 1Servicio de Urgencias. Hospital Lluís Alcanyis, Xàtiva (Valencia), 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, y 4Servicio de Cardiología, Hospital de Manises, Manises (Valencia).

Introducción y objetivos: La tetralogía de Fallot (TdF) es una cardiopatía congénita (CC) de complejidad moderada que supone el 7% de todos los nacidos vivos con una CC. El objetivo del presente estudio fue analizar la comorbilidad asociada, el consumo de recursos sanitarios y la supervivencia libre de eventos cardiovasculares de este grupo de pacientes.

Métodos: Se incluyó una cohorte de 171 pacientes consecutivos con TdF (edad 35 ± 13; 57% varones) seguidos en la unidad de CC del adulto. Se estudiaron variables clínicas, ecocardiográficas, y el uso de recursos sanitarios. Se analizó la supervivencia libre de eventos (reintervención, arritmias, ACV, insuficiencia cardiaca -IC-, endocarditis y muerte).

Resultados: El 39% presentaron otra alteración estructural asociada (21% estenosis ramas pulmonares, 9% otros shunts simples distintos a la CIV). Un 49% presentaba comorbilidades extracardiacas; siendo las enfermedades endocrinas 22% (tiroideas 13%) neurológicas y digestivas (8% cada una) las más frecuentes. Un 41,5% ha requerido intervención durante la vida adulta (por valvulopatía pulmonar 74%). Un 28% presenta algún grado de disfunción del ventrículo derecho. El 88% desarrolló durante la evolución regurgitación pulmonar significativa, siendo el 70% grave. Un 12% presentó regurgitación tricuspídea moderada o grave. Un 5,3% desarrolló hipertensión pulmonar significativa. El 12% son portadores de algún dispositivo. Un 36% de los pacientes cumplía criterios de hiperfrecuentador de los servicios sanitarios. Un 23% de los pacientes presentó infecciones de repetición, siendo el foco ORL más frecuente. El 58% de la cohorte desarrolló algún evento desde la reparación (reintervención 44%, arritmias 30% -flutter 18%, FA 7,1%, TV 7,2%-, accidentes cerebrovasculares 5,3%, insuficiencia cardiaca 13%). En el seguimiento 8 pacientes fallecieron (3 muertes súbitas y 5 causa cardiaca). La supervivencia libre de eventos a los 1, 5, 10, 20, 30 y 40 años fue respectivamente del 97, 88, 83, 77, 65 y 31%.

Conclusiones: La TdF se asocia comúnmente con comorbilidades extracardiacas, con una notable incidencia de problemas tiroideos. Un porcentaje importante cumple criterios de hiperfrecuentación. A partir de los 20 años poscirugía reparadora, estos pacientes desarrollaron un elevado número de eventos, siendo la necesidad se reintervención por valvulopatía pulmonar y las arritmias lo más frecuente.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatías congénitas en niños y adultos"

5014-1. Presentación
M. Antonia Pijuan Doménech, Barcelona, y José Luis Zunzunegui Martínez, Madrid.

5014-2. Utilidad de la evaluación del patrón de flujo en aorta descendente para evaluar la necesidad de intervención en la coartación de aorta
Begoña Igual Muñoz1, Alicia Maceira-González2, Pilar García González2, Francisco José Valera Martínez3, Joaquín Rueda Soriano3, Diana Domingo Valero3, Anastasio Montero-Argudo3 y J. Salvador Morell Cabedo1 del 1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, 2Unidad de Imagen Cardiovascular, ERESA Centro Médico, Valencia, y 3Hospital Universitario La Fe, Valencia.

5014-3. Supervivencia y causa de muerte en adultos con cardiopatía congénita: impacto del sexo y la edad
Andrés Alonso García1, José María Oliver Ruiz1, Diego García Hamilton2, Pastora Gallego García de Vinuesa3, Pablo Ávila Alonso1, Ana González García2, José Ruiz Cantador2 y Francisco Fernández Avilés1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid, 2Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto, Hospital Universitario La Paz, Madrid, y 3Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto, Área del Corazón de Sevilla, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

5014-4. Manejo TERAPÉUTICO del flutter auricular fetal
Victorio Cuenca Peiró, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Manuel de Mora Martín y Juan Ignacio Zabala Argüelles del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

5014-5. Utilidad de la cardiorresonancia magnética en pacientes asintomáticos con bloqueo aislado de la rama izquierda del haz de His
Francisco Javier Rodríguez Rodrigo, Adriana Rodríguez Chaverri, Leire Unzué Vallejo, Leticia Fernández Friera, Juan Medina Peralta, Francisco J. Parra Jiménez, Eddy Velásquez Arias y Blanca Zorita Gil del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Madrid Montepríncipe, Madrid.

5014-6. Detección precoz de muerte súbita infantil: ECG neonatal sistemático, estudio genético y traslación familiar
Óscar Campuzano Larrea1, Georgia Sarquella-Brugada2, Anna Fernández-Falgueras3, Sergi César2, María Dolores Zambrano2, Esther Aurensanz2, Josep Brugada-Terradellas2 y Ramón Brugada-Terradellas3 del 1Departamento Ciencias Médicas, Facultad Medicina, Universidad de Girona, 2Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona), y 3Centre de Genètica Cardiovascular, IDIBGI, Universitat de Girona.

5014-7. Análisis de comorbilidades, consumo de recursos sanitarios y supervivencia libre de eventos cardiovasculares en pacientes con tetralogía de Fallot
Tatiana Fernández Portilla1, Josep Lluís Melero Ferrer2, Joaquín Rueda Soriano3, María Rodríguez Serrano4, Ana M. Osa Sáez3, María Ferré Vallverdú3, Juan José Jiménez Aguilella3 y Luis Martínez Dolz3 del 1Servicio de Urgencias. Hospital Lluís Alcanyis, Xàtiva (Valencia), 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, y 4Servicio de Cardiología, Hospital de Manises, Manises (Valencia).

5014-8. Perfil clínico y pronóstico de formas esporádicas y hereditarias de enfermedad venooclusiva pulmonar: experiencia de un centro de referencia
Ignacio Hernández González, Carlos Ortiz Bautista, Alicia de Pablo Gafas, Marta Pérez Núñez, Nuria Ochoa Parra, Beatriz García-Aranda Domínguez, M. Teresa Velázquez Martín y M. Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

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