SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6055. Otros cuidados

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6055-643. Fibrilación auricular en posoperatorio de cirugía cardiaca: papel de enfermería en la detección precoz

Arancha Rodríguez Bernardo, María Eugenia Llaneza Pérez, Lorena Busto Parada y César González Fernández del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) es la arritmia con mayor incidencia tras cirugía cardiaca, asocia una elevada morbimortalidad y puede progresar hacia la cronicidad. La enfermera, como agente de cuidados, debe conocer aquellos pacientes que comportan mayor riesgo de desarrollar una FA postquirúrgica para detectar precozmente la aparición de la misma. El objetivo de este estudio fue identificar los factores asociados a la aparición de esta complicación.

Métodos: Estudio analítico observacional retrospectivo. La muestra corresponde a todos los pacientes sometidos a cirugía cardiaca en el periodo comprendido entre el 1 de septiembre y 31 de diciembre de 2016. Se consideró como criterios de exclusión la historia de FA, intervención de trasplante cardiaco o asistencia ventricular y muerte perioperatoria. El análisis estadístico se realizó mediante regresión logística multivariante.

Resultados: De una muestra inicial de 289 pacientes, se analizaron datos de 192 (68,8% varones, edad media 68,06 años). Se ha encontrado significación estadística para la variable edad (p = 0,00132), por cada año de edad, el riesgo de desarrollar FA se multiplica por 1,065 con un intervalo de confianza del 95% entre 1,024 y 1,129, y para la variable intervención combinada coronaria-mitral (p = 0,02759) con una Odds Ratio de 24 y un intervalo de confianza muy amplio, debido a los pocos casos analizados. Se ha encontrado tendencia significativa en las intervenciones de válvula aórtica con una p = 0,069, con una incidencia del 39,1%. El pico de incidencia se encuentra entre el segundo y cuarto día, con una media de 2,93 y un rango de 0-14 días. En el resto de variables analizadas no se ha obtenido significación estadística.

Análisis multivariante de regresión logística
Variables	N = 192	Odds Ratio (IC)	Valor p
Edad	68,06 ± 10,9	1,083 (1,031 1,136)	0,00132
Sexo (varón), %	68	1,089 (0,455 2,607)	0,84846
HTA, %	71	0,732 (0,276 1,935)	0,52885
Dislipemia, %	56	0,799 (0,349 1,829)	0,59478
Diabetes, %	35	1,193 (0,500 2,846)	0,69062
IMC	28,65 ± 4,5	1,020 (0,933 1,116)	0,66108
FEVI
Disf. moderada, %	12	0,552 (0,104 2,936)	0,48555
Disf. leve, %	52	0,775 (0,209 2,872)	0,70254
Función conservada, %	20	0,932 (0,213 4,081)	0,92562
Tipo intervención
V. Aórtica, %	36	1,083 (0,433 2,710)	0,86439
V. Mitral, %	5	0,115 (0,008 1,564)	0,10438
Coronaria, %	33	0,461 (0,165 1,282)	0,13783
Coronaria-Ao, %	14	1,590 (0,560 4,515)	0,38359
Coronaria-Mitral, %	2	24,326 (1,422 416,165)	0,02759
Programada, %	87	0,758 (0,152 3,778)	0,73547
Tiempo CEC	92,54 ± 37,9	1,005 (0,972 1,039)	0,78443
Tiempo clampaje	75,66 ± 32,9	0,998 (0,961 1,036)	0,90799

Conclusiones: Los resultados obtenidos en cuanto al riesgo de desarrollar una FA en el posoperatorio de cirugía cardiaca, indican que debemos tener en cuenta la edad de los pacientes intervenidos debido al aumento exponencial por año de vida, y prestar especial atención en aquellos intervenidos de válvula aórtica y coronaria-mitral.

Comunicaciones disponibles de "Otros cuidados"

6055-641. A la hora de realizar un electrocardiograma, el tamaño no importa: Javier Higueras¹, Luis Nieto-Roca¹, Carmen Olmos¹, Pilar Yagüe-Riaño², Mercedes Longo², Juan Carlos Gómez-Polo¹, Ramón Bover¹ y Alberto Esteban-Fernández¹ del ¹Instituto Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, y ²Centro de Especialidades Avenida de Portugal, Madrid.

6055-642. "TBC": Un método electrocardiográfico sencillo en 3 pasos para enfermería para saber si existe algún problema con un marcapasos: Javier Higueras, Pedro Martínez-Losas, Juan Carlos Gómez-Polo, Carmen Olmos, Julián Palacios-Rubio, Ramón Bover, Alberto Esteban-Fernández y Julián Villacastín del Instituto de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6055-643. Fibrilación auricular en posoperatorio de cirugía cardiaca: papel de enfermería en la detección precoz: Arancha Rodríguez Bernardo, María Eugenia Llaneza Pérez, Lorena Busto Parada y César González Fernández del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6055-644. La coronariografía rotacional minimiza riesgos para el paciente, ¿también para el personal del laboratorio de hemodinámica?: Ana María López Rodán, Katansy Quintero Quintero, Alejandro Vargas Díaz, María San Blas Díaz, Romen Bello Hernández, Manuel Cortes Rubio, Lidón Martín-Fernández Martín y Nisamar Afonso Rodríguez del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

6055-645. La hendidura del lóbulo de la oreja y eventos adversos cardiovasculares: María Cristina Gómez Monsolíu, Rebeca Bella, Vicent Alonso, José Martín, Tomás Giner, Gema Miñana, Juan Sanchis y Julio Núñez del Hospital Clínico de Valencia.

6055-646. Implantación de una herramienta para la valoración de enfermería en la consulta de insuficiencia cardiaca de la OSI Debabarrena: Anabel Sánchez Nieves¹, Carmen Gallardo Mancera¹, Leire Argoitia Aizpuru¹, Laura Quintas Ovejero¹, Cristina Goena Vives¹, Inmaculada Lluis Serret¹, Rubén García Martín¹ y Jorge Taboada Gómez² del ¹Servicio de Cardiología, Hospital de Mendaro-OSI Debabarrena, Mendaro (Guipúzcoa), y ²Medicina Preventiva, Hospital de Mendaro-OSI Debabarrena, Mendaro (Guipúzcoa).

6055-647. Eficacia del holter subcutáneo controlado por televigilancia en la detección de fibrilación auricular tras un ictus frente a otros sistemas de detección utilizados: Susana Bombin González, Lenin René Bulnes, Jerónimo Rubio Sanz, Itziar Gómez Salvador, María Gracia Sandín Fuentes y José Alberto San Román Calvar del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid.

Más comunicaciones de los autores

Busto Parada, Lorena
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González Fernández, César
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Llaneza Pérez, María Eugenia
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Rodríguez Bernardo, Arancha
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