ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7006. Avances en imagen cardiaca

Fecha : 27-10-2017 09:45:00
Tipo : <i>Hub</i>-póster
Sala : Sala Hub Póster (Planta 3. Izda.)

7006-9. Mixoma cardiaco: métodos diagnósticos y concordancia anatomopatológica

Ainhoa Pérez Guerrero, Elena Gambó Ruberte, Carlos Rubén López Perales, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Isabel Caballero Jambrina, Ángela Juez Jiménez, Pablo Auquilla Clavijo e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

Introducción y objetivos: El mixoma cardiaco es el tumor cardiaco primario más frecuente. La ecocardiografía es la técnica diagnóstica de elección. El objetivo fue analizar los métodos diagnósticos, evaluando la concordancia con los hallazgos anatomopatológicos.

Métodos: Analizamos retrospectivamente los pacientes diagnosticados de mixoma desde enero de 2005 a diciembre de 2016 en nuestro hospital (n = 39).

Resultados: 39 pacientes con edad media de 69 ± 11,9, el 75,68% (29) mujeres. La prueba diagnóstica principal fue la ecocardiografía transtorácica (ETT) realizada en todos casos, siendo la única prueba en un 29,73% (11). Se realizó ecografía transesofágica (ETE) en el 53,8% (21) de los pacientes. La localización más frecuente fue la aurícula izquierda (AI) (83,78% (32)) con implante en septo interauricular (SIA) en un 65,6% (21); seguida de la aurícula derecha (12,82% (5)), biauricular (1) y ventrículo izquierdo (1). En un 32,4% (12) se realizó resonancia cardiaca (C-RMN) por dudas diagnósticas o por localización diferente a AI. Solo en el 12,82% (5) se realizó TC cardiaco. Se optó por tratamiento quirúrgico en el 72,97% (28) de los pacientes. La anatomía patológica confirmó el diagnóstico en todos los pacientes excepto en 2 (fibroelastoma papilar y trombo). En los casos en los que se realizó ETT, ETE y C-RMN analizamos la concordancia entre ellas y respecto al punto de implante en la pieza quirúrgica, con una concordancia del 100%, no solo diferenciando si la tumoración se anclaba en SIA, sino también su localización precisa (cercanía fosa oval, zona media o región posteroinferior). También se analizó la concordancia entre las medidas obtenidas y el hallazgo macroscópico, objetivando que todas las técnicas de imagen tienden a infraestimar respecto la medida de la pieza quirúrgica, siendo la C-RMN la que más se aproxima; pero sin encontrar diferencias estadísticamente significativas entre las diferentes pruebas y la varianza de las medidas obtenidas (tabla). Con una mediana de seguimiento de 75 meses (3-138), se realizó ecocardiogrfía de control en el 65,1% (25) de los pacientes, sin observar en ningún caso recidiva tumoral. En ningún paciente se realizó C-RMN de control.

Box plot del diámetro mayor obtenido por las técnicas de imagen y anatomía patológica.

Comparación de varianzas de las medidas obtenidas por cada técnica de imagen y hallazgo anatomopatológico

 

ETT

ETE

C- RMN

Anatomía patológica

Significación estadística

Diámetro máximo (mm) (media ± DE)

35 ± 8,2

39,2 ± 11,3

46,2 ± 12,4

44 ± 4,18

p = 0,424 (F de Snedecor)

Diámetro mínimo (mm) (media ± DE)

27 ± 5,3

25,2 ± 5,1

29,6 ± 5,2

30 ± 7,9

p = 0,558 (F de Snedecor)

Conclusiones: La ecocardiografía permitió el diagnóstico en todos nuestros pacientes, reservando la C-RMN en caso de duda diagnóstica o localización atípica; con buena concordancia de ambas pruebas con los hallazgos anatomopatológicos obtenidos.


Comunicaciones disponibles de "Avances en imagen cardiaca"

7006-1. Presentación
Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava), y José Carlos Moreno Samos, Salamanca.
7006-2. Técnicas de deformación miocárdica en la valoración de la hipertrabeculación y no compactación frente a miocardio no hipertrabeculado. ¿disponemos de una nueva herramienta para diferenciarlos?
Alejandra Carbonell San Román, Álvaro Marco del Castillo, Rocío Hinojar Baydes, Ariana González Gómez, Amparo Esteban Peris, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández-Golfín Lobán del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7006-3. Mapeo de la deformación segmentaria tardía del ventrículo izquierdo y su correspondencia con la banda miocárdica de Torrent-Guasp
Jana Pérez Gozalbo1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Diana Romero2, Claudia Cabadés Rumbeu1, Assumpció Saurí Ortiz1, Carmen Pérez-Olivares Delgado1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina).

7006-4. Índice de torsión ventricular: nueva manera de evaluar la función rotacional ventricular izquierda
Javier Bertolín Boronat1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Assumpció Saurí Ortiz1, Elena Romero Dorta1, Miriam Salim Martínez1, Diana Romero2 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina).

7006-5. Implicaciones del ecocardiograma negativo en el pronóstico de pacientes con endocarditis infecciosa
Lourdes Vicent Alaminos1, Hugo González-Saldívar1, Emilio Bouza1, Patricia Muñoz1, Gregorio Cuerpo1, Aristides de Alarcón2, Bárbara Vidal3 y Manuel Martínez-Sellés1 del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, y 3Hospital Clínic, Barcelona.

7006-6. Utilidad del PET-TC en pacientes portadores de un tubo protésico en aorta ascendente y sospecha de endocarditis infecciosa
Daniel García-Arribas1, Isidre Vilacosta1, Aida Ortega Candil2, Carmen Olmos1, David Vivas1, María Jesús Pérez-Castejón2, Gabriela Tirado1 y Manuel Carnero3 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Medicina Nuclear y 3Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7006-7. Análisis de actividad e indicaciones en un laboratorio de ecocardiografía, ¿en qué trabajamos?
Manuel Barreiro-Pérez, David González Calle, Ana Martín García, Elena Díaz Peláez, Alberto Iscar Galán, Félix Nieto Ballestero, Antonio Arribas Jiménez y Pedro L. Sánchez del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.

7006-8. Caracterización de la función ventricular en el miocardio infartado y en sus regiones limítrofes mediante resonancia magnética cardiaca marcada
Irene del Canto Serrano1, M. Pilar López Lereu2, José Vicente Monmeneu Menadas2, Vicente Bodí Peris3, Francisco Javier Chorro Gascó3 y David Moratal Pérez1 de la 1Universitat Politècnica de València, Valencia, 2Centro Médico ERESA, Valencia, y 3Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, CIBERCV, Valencia.

7006-9. Mixoma cardiaco: métodos diagnósticos y concordancia anatomopatológica
Ainhoa Pérez Guerrero, Elena Gambó Ruberte, Carlos Rubén López Perales, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Isabel Caballero Jambrina, Ángela Juez Jiménez, Pablo Auquilla Clavijo e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

7006-10. Utilidad del uso sistemático de la ergometría con tomografía COMPUTARIZADA de fotón único (SPECT) en pacientes con enfermedad coronaria estable
Juan Antonio Requena Ibáñez, Álvaro Moreno Reig, Jesús Piqueras Flores, Raquel Frías García, Pedro Pérez Díaz, Ramón Maseda Uriza y María Thiscal López Lluva del Servicio de Cardiología del Hospital General de Ciudad Real.


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