SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6030. TAC cardiaco

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6030-376. Estudio de la morfología del tracto de salida del ventrículo izquierdo por tac. Implicaciones en el cálculo del área valvular aórtica por ecuación de continuidad

Jesús Alfonso González León, Sylvie Bianco, Iñaki Villanueva Benito, Kattalin Echegarai Ibanes, Itziar Solla Ruiz, Iñaki Sanz Esquíroz, Mariano Larman Tellechea y Garikoitz Lasa Larraya del Hospital Donostia, Guipúzcoa.

Introducción y objetivos: La medición del tracto de salida del ventrículo izquierdo (TSVI) es una fuente de error común en el cálculo del área valvular aórtica por ecuación de continuidad. Asumimos que se trata de una estructura esférica, pero estudios por TC han demostrado que en muchos casos no lo es. Además no hay consenso sobre cuál es la zona correcta para realizar esta medición por ecocardiografía. Nuestro objetivo fue determinar mediante análisis por TC cuál es el punto donde el TSVI es más esférico y ver si había diferencias en función de la morfología del mismo en una serie de pacientes con EAo grave.

Métodos: Análisis retrospectivo de una serie de 53 pacientes con EAo grave sintomática remitidos para implantación de TAVI entre abril de 2015 y diciembre de 2016 con disponibilidad de datos de TAC. Se analizaron las imágenes con software 3mensio Structural Heart y se realizó planimetría del TSVI a nivel del anillo y a 5 mm del mismo. Se calculó el índice de esfericidad (IE) dividiendo el diámetro menor entre el diámetro mayor en ambos puntos. Se consideró esférico si el IE > 0,80. Se comparó la esfericidad en función de la morfología del TSVI (forma de túnel si área a 5 mm mayor que área a nivel del anillo, y forma de reloj de arena si viceversa).

Resultados: Edad mediana 83 años (56-93), 66% varones, Superficie corporal 1,8 ± 0,18 m². En el 48% de los casos el TSVI tenía forma de túnel, y en el 52% de reloj de arena. La diferencia media entre el diámetro mayor y el menor medido a 5 mm fue de 9,5 ± 3,2 mm, y a nivel del anillo de 6,4 ± 2,7 mm (p < 0,001). La esfericidad fue mayor a nivel del anillo que a 5 mm (índice de esfericidad 0,77 ± 0,08 frente a 0,68 ± 0,08, p < 0,001). En el 94,2% de los casos el TSVI no fue esférico a 5 mm frente al 59,6% en el anillo. No hubo diferencias en el índice de esfericidad entre ambos tipos de morfología de TSVI (túnel frente a reloj de arena: 0, 77 ± 0,07 frente a. 0,77 ± 0,08 a nivel del anillo, 0,68 ± 0,08 frente a 0,70 ± 0,08 a 5 mm).

Conclusiones: La medida del diámetro del TSVI para el cálculo del AVA por continuidad debería realizarse a nivel del anillo ya que su esfericidad en este punto es mayor. En nuestra serie el TSVI medido a 5 mm es ovalado en la gran mayoría de los casos con importantes diferencias entre sus diámetros mayor y menor. No encontramos diferencias en la esfericidad en función de la morfología del TSVI.

Comunicaciones disponibles de "TAC cardiaco"

6030-370. Modelo predictivo de ausencia de enfermedad coronaria a partir de variables del informe clínico en pacientes programados para coronariografía ambulatoria previa a cirugía valvular electiva: Lidia Martínez Fernández¹, Sergio Santos Hernández², Lucía Junquera Vega¹, Julio César García Rubio², Rubén Linares Hernández², María Martín Fernández¹, Leticia Fernández Friera³ e Íñigo Lozano Martínez-Luengas² del ¹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ²Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), y ³Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

6030-371. Unidad de dolor torácico: combinación de angiografía coronaria mediante tomografía computarizada y pruebas funcionales de detección de isquemia: M. Teresa Cano Mozo, Marta Alonso Fernández de Gatta, Marta López Serna, Soraya Merchán Gómez, Maximiliano Diego Domínguez, Ana García Martín, Elena Díaz Peláez y Pedro Luis Sánchez Fernández del Hospital Clínico Universitario de Salamanca.

6030-372. ¿Conocemos la prevalencia real de enfermedad coronaria asintomática en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?: Alicia Moreno Ortiz¹, Ana María García Bellón¹, Ana M. González González², Carlos Lara García¹, Juan Antonio García Arnes¹ y Manuel de Mora Martín¹ del ¹Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, y ²Hospital Punta de Europa, Algeciras (Cádiz).

6030-373. El angio-TAC coronario en el despistaje y estratificación pronóstica de la CARDIOPATÍA isquémica: María de los Ángeles Pérez Rodríguez, Daniela de Araujo Martins-Romeo, Sergio Rodríguez de Leiras Otero, María Carmen Prieto Falcón, Tania Seoane-García, Michel Butrón Calderón, María José Cristo Ropero y Ana Delia Ruiz Duthil del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6030-374. ¿Qué lugar ocupan las pruebas de detección de isquemia cuando la angiografía coronaria por tomografía COMPUTARIZADA está disponible? ¿Estamos preparados para relegarlas a un segundo plano?: Alejandra Carbonell San Román, Rocío Hinojar Baydes, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Miguel Navarro, Ana Ayala, Amparo Esteban Peris, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández-Golfín Lobán del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6030-375. Alta prevalencia de hernia de hiato en los pacientes estudiados por dolor torácico con angiografía coronaria por tomografía computarizada: Pau Codina Verdaguer, Gerard Roura, Montserrat Gracida, Lara Fuentes, Elena Carreño, Ana Lucrecia Marcano, Joan Antoni Gómez-Hospital y Ángel Cequier Fillat del Hospital Universitario de Bellvitge, Hospitalet del Llobregat (Barcelona).

6030-376. Estudio de la morfología del tracto de salida del ventrículo izquierdo por tac. Implicaciones en el cálculo del área valvular aórtica por ecuación de continuidad: Jesús Alfonso González León, Sylvie Bianco, Iñaki Villanueva Benito, Kattalin Echegarai Ibanes, Itziar Solla Ruiz, Iñaki Sanz Esquíroz, Mariano Larman Tellechea y Garikoitz Lasa Larraya del Hospital Donostia, Guipúzcoa.

6030-377. Factibilidad, reproducibilidad y correlación entre los marcadores de riesgo vascular obtenidos por cardio-TC: Marta Merelo Nicolás, Lourdes Martínez Encarnación, Luciano Consuegra Sánchez, Sandra Sánchez Giménez, José Benedicto Orovigt, Samantha Wasniewski, Juan Antonio Castillo Moreno y Federico Soria Arcos del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

6030-378. Evaluación por imagen previa a implante de válvula aórtica percutánea en pacientes portadores de prótesis mitral previa: Carlos Cortés Villar¹, Ignacio J. Amat-Santos¹, José A. Muñoz-García², Luis Nombela-Franco³, Pilar Jiménez-Quevedo¹, José M. de la Torre¹, Mariano Larman¹ y José Alberto San Román Calvar¹ del ¹Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, y ³Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6030. TAC cardiaco

6030-376. Estudio de la morfología del tracto de salida del ventrículo izquierdo por tac. Implicaciones en el cálculo del área valvular aórtica por ecuación de continuidad

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