REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5003. Temas candentes en cardiología clínica

Fecha : 20-10-2022 12:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Menorca 2 (Planta 3)

5003-6. PREDICTORES DE MORTALIDAD E INGRESOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA GRAVE

Adriana Resúa Collazo, Martín Ruiz Ortiz, Ana Fernández Ruiz, Gloria María Heredia Campos, Consuelo Fernández-Avilés Irache, Fátima Esteban Martínez, Mónica Delgado Ortega, Ana María Rodríguez Almodóvar, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: Nuestro objetivo fue investigar los predictores de mal pronóstico en pacientes con insuficiencia tricuspídea (IT) grave en un hospital de tercer nivel de nuestro medio.

Métodos: Se analizó retrospectivamente todos los pacientes > 18 años con un diagnóstico ecocardiográfico de IT grave atendidos en un hospital de tercer nivel de nuestro medio del 1.01.2008 al 31.12.2017. Se investigaron los predictores independientes del objetivo compuesto de muerte o ingreso por insuficiencia cardiaca (IC) en el seguimiento por el método de los riesgos proporcionales de Cox.

Resultados: Se incluyeron 661 pacientes (edad 69 ± 13 años, 72% mujeres). Tras 5 ± 3 años de seguimiento, 268 pacientes presentaron 636 ingresos por IC y 384 fallecieron. La probabilidad de supervivencia libre de ingreso por IC fue del 74%, 54% y 41% a los 1, 3 y 5 años. Los predictores univariados de supervivencia libre de IC se muestran en la tabla. Los predictores independientes del objetivo compuesto de muerte o ingreso por IC fueron la edad (HR 1,02 [IC95% 1,01-1,03], p < 0,0005), la interferencia del electrodo de marcapasos como mecanismo de la IT (HR 2,04 [IC95% 1,29-3,21], p = 0,002), la miocardiopatía (HR 1,48 [1,13-1,94], p = 0,004), el ingreso previo por IC (HR 1,88 [1,51-2,34], p < 0,0005), el edema periférico en la visita basal (HR 1,54 [1,22-1,94], p < 0,0005), la hemoglobina basal (HR 0,92 [0,86-0,97], p = 0,004), el filtrado glomerular basal (HR 0,99 [IC95% 0,99-1,00], p = 0,008), la IT torrencial según vena contracta (VC) (HR 3,16 [1,83-5,45], p < 0,0005), la velocidad máxima de la señal de IT en m/s (HR 1,44 [1,22-1,70], p < 0,0005) y el TAPSE (HR 0,94 [0,92-0,97], p < 0,0005).

Predictores univariados de supervivencia libre de insuficiencia cardiaca en nuestra serie

Análisis univariado

HR

IC [95%]

p

Edad

1,02

1,01-1,03

< 0,0005

Sexo femenino

0,75

0,61-0,91

0,004

Fibrilación auricular

1,37

1,06-1,78

0,018

Valvulopatía mitral

1,29

1,07-1,57

0,008

Miocardiopatía

1,98

1,58-2,49

< 0,0005

Enfermedad coronaria

1,48

1,14-1,92

0,004

Ingreso por IC previo

2,46

2,04-2,97

< 0,0005

Mecanismo de la IT

< 0,0005

Edema periférico

2,02

1,65-2,48

< 0,0005

Hemoglobina

0,82

0,77-0,86

< 0,0005

Filtrado glomerular

0,99

0,98-0,99

< 0,0005

Diuréticos

2,19

1,56-3,08

< 0,0005

FEVI

0,98

0,98-0,99

< 0,0005

IT torrencial (VC)

2,48

1,52-4,05

< 0,0005

Vmáx RT_ m

1,59

1,38-1,82

< 0,0005

PSP

1,02

1,01-1,02

< 0,0005

TAPSE

0,92

0,90-0,94

< 0,0005

Onda S prima

0,89

0,84-0,95

< 0,0005

HR: hazard ratio, IC [95%]: intervalo de confianza [95%], IC: insuficiencia cardiaca, VC: vena contracta, Vmáx RT_ m: velocidad máxima de la regurgitación tricuspídea en m/s, IT: insuficiencia tricuspídea.

Conclusiones: En nuestro medio, la IT grave presenta una supervivencia libre de IC muy baja a medio plazo. Factores clínicos, analíticos y ecocardiográficos permiten identificar los subgrupos con peor pronóstico.

Comunicaciones disponibles de "Temas candentes en cardiología clínica"

5003-1. MODERADORA
Julia Seller Moya, Alicante.

5003-2. ANÁLISIS DEL IMPACTO DE LA CONSULTA ELECTRÓNICA (E-CONSULTA) EN LOS INGRESOS HOSPITALARIOS Y ACCESIBILIDAD DE LOS PACIENTES DERIVADOS A UN SERVICIO DE CARDIOLOGÍA
José Ramón González-Juanatey1, Pilar Mazón Ramos1, Daniel Rey Aldana2, Belén Álvarez Álvarez1, Manuel Portela Romero3, Rosa Agra Bermejo1, Pedro Rigueiro Veloso1, Francisco Gude Sampedro4, Jénnifer Espasandín Domínguez4 y Sergio Cinza-Sanjurjo5

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, 2Centro de Salud A Estrada, Pontevedra, 3Centro de Salud Concepción Arenal, Santiago de Compostela, 4Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela (IDIS) y 5Centro de Salud de Porto do Son, A Coruña.
5003-3. REGISTRO OBSERVACIONAL PROSPECTIVO ACERCA DEL MANEJO PERIOPERATORIO Y PERIPROCEDIMIENTO DE LOS FÁRMACOS ANTITROMBÓTICOS EN EL "MUNDO REAL"
David Vivas Balcones1, Raquel Ferrandis2, María Asunción Esteve Pastor3, María Anguita Gámez1, Jesús Igualada2, Marisol Echeverri2, Manuel Anguita Sánchez4, Beatriz Nozal-Mateo5, Isabel Egocheaga6, Elena Figuero7, Nuria Bouzo8, Teresa Lozano9, Carlos Álvarez Ortega10, Javier Torres Llergo11 y Francisco Marín Ortuño3

1Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, 3Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, IMIB-Arrixaca, CIBERCV, 4Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 5Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, 6Medicina de Familia. Centro de Salud Isla de Oza, Madrid, 7Facultad de Odontología. Universidad Complutense, Madrid, 8Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 9Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, 10Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid y 11Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Jaén.
5003-4. RIESGO DE HOSPITALIZACIÓN POR INSUFICIENCIA CARDIACA A TRES AÑOS EN PACIENTES AMBULATORIOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR: SUBANÁLISIS DEL ESTUDIO REFLEJA
Magdalena Carrillo Bailén, Javier Torres Llergo, María Rosa Fernández Olmo, José María Segura Aumente, Kaltoum El Mahraoui, Miguel Puentes Chiachío y Juan Carlos Fernández Guerrero

Hospital Universitario de Jaén.
5003-5. TROMBO EN LA OREJUELA IZQUIERDA: FACTORES ASOCIADOS Y UTILIDAD DEL DÍMERO-D PARA DESCARTARLO
Patricia Irigaray Sierra, Jara Gayán Ordás, Eva Pueo Crespo, Diego Fernández-Rodríguez, Pablo Pastor Pueyo, Emilia Blanco Ponce, Lucía Matute Blanco, Núria Pueyo Balsells, Ignacio Barriuso Barrado, Tania Ramírez Martínez, Esther Papiol Morales y Fernando Worner Diz

Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida.
5003-6. PREDICTORES DE MORTALIDAD E INGRESOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA GRAVE
Adriana Resúa Collazo, Martín Ruiz Ortiz, Ana Fernández Ruiz, Gloria María Heredia Campos, Consuelo Fernández-Avilés Irache, Fátima Esteban Martínez, Mónica Delgado Ortega, Ana María Rodríguez Almodóvar, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
5003-8. ASOCIACIÓN DE VARIABLES ELECTROCARDIOGRÁFICAS Y CLÍNICAS CON EVENTOS ARRÍTMICOS MAYORES EN MIOCARDITIS AGUDA
Jon Zubiaur Zamacola, Raquel Pérez Barquín, Adrián Margarida de Castro, Celia Garilleti Cámara, Lucía Abia Sarria, Carlos Coroas Pascual, Lucía Muñoz Prejigueiro, Iván de María Mier, Adrián Rivas Pérez, Luis Ruiz Guerrero, Gonzalo Martín Gorría y Andrea Teira Calderón

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.

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