SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6041. Hipertensión pulmonar

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6041-529. Efecto del macitentán en los resultados a largo plazo en pacientes con hipertensión arterial pulmonar por clase funcional de la OMS: Datos del estudio aleatorizado controlado Seraphin

Miguel Ángel Gómez Sánchez¹, Richard Channick² y Nazzareno Galiè³ del ¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Massachusetts General Hospital, Boston (EE.UU) y ³Bologna University Hospital, Bologna (Italia).

Introducción y objetivos: El macitentán es un antagonista de los receptores de endotelina aprobado a dosis de 10 mg una vez al día para hipertensión arterial pulmonar (HAP). En el ensayo determinado por eventos SERAPHIN en pacientes con HAP, el macitentán 10 mg redujo significativamente el riesgo de eventos de morbilidad y mortalidad (variable primaria) en un 45% y la muerte u hospitalización por HAP (MHHAP; variable secundaria) en un 50% frente a placebo. El efecto del macitentán 10 mg frente a placebo en estos resultados a largo plazo es examinado de acuerdo con la clase funcional OMS.

Métodos: Los pacientes con HAP (≥ 12 años) se aleatorizaron 1:1:1 a placebo, 3 mg o 10 mg macitentán, una vez al día. El cociente de riesgo (HR; 95% límite de confianza) fue calculado utilizando los modelos de regresión de Cox para el macitentán 10 mg frente a placebo en morbilidad y mortalidad, y en MHHAP, de acuerdo con la CF OMS basal. Los test de interacción se utilizaron para determinar si el efecto del tratamiento del macitentán fue influenciado por la CF OMS. Los acontecimientos adversos se compararon en los subgrupos de CF OMS.

Resultados: En los grupos placebo y macitentán 10 mg, se clasificaron 130 y 121 pacientes en CF I/II OMS y 120 y 121 pacientes en CF III/IV OMS, respectivamente. La demografía y las características basales que incluyen edad, sexo, tiempo desde diagnóstico y tratamiento para la HAP de base fueron similares a través de subgrupos y grupos de tratamiento. La media ± DE del test de marcha de 6 minutos basal fue superior en pacientes en CF OMS I/II frente a III/IV (402 ± 87 m frente a 311 ± 97 m), la hemodinámica cardiopulmonar fue ligeramente mejor en pacientes con CF I/II (índice cardiaco: 2,54 ±,82 frente a 2,26 ± 0,73 L/min/m²; resistencia vascular pulmonar: 936 ± 683 frente a 1100 ± 770 dyn·sec/cm⁵). Tanto en pacientes en CF I/II OMS como en pacientes en CF OMS III/IV, el macitentán redujo significativamente el riesgo de eventos de morbilidad y mortalidad y MHHAP frente a placebo (fig.). Los valores de p de las pruebas de interacción fueron 0,64 y 0,60, para la morbilidad y mortalidad y MHHAP, respectivamente, indicando una eficacia consistente del macitentán a través de los subgrupos de CF OMS. El macitentán fue bien tolerado en ambos subgrupos.

Forest plot que muestra el riesgo de morbilidad y mortalidad, y de muerte u hospitalización en HAP para macitentan 10 mg frente a placebo, según CF OMS basal.

Conclusiones: El macitentan redujo significativamente el riesgo de morbilidad y mortalidad, y el riesgo de muerte y hospitalización relacionado con la HAP en comparación con placebo independientemente de la CF OMS.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión pulmonar"

6041-523. Utilidad de la biopsia trans-venosa percutánea para el diagnóstico diferencial entre hipertensión pulmonar tromboembólica crónica y sarcoma de la arteria pulmonar: Maite Velázquez Martín¹, Agustín Albarrán González-Trevilla¹, Julio García Tejada¹, Belén Rubio Alonso¹, Sandra Mayordomo Gómez¹, Paula Navas Tejedor¹, María Jesús López Gude² y M. Pilar Escribano Subias¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6041-524. Factores asociados con la operabilidad de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: resultados del registro español (REHAP): Roberto del Pozo Rivas¹, María Teresa Velázquez Martín¹, Laura Dos Subirá², Verónica Suberviola Sánchez-Caballero³, Marta López Ramón⁴, Sergio Cádenas Menendez⁵, Joan Albert Barbera Mir⁶ y Pilar Escribano-Subias⁷ de la ¹Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Unidad de C.C. Adolescente y Adulto Vall d’Hebron-Sant Pau, Servicio de Cardiología, Barcelona, ³Servicio de Cardiología, Hospital Infanta Leonor, Madrid, ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, ⁵Servicio de Neumología, Hospital Clínico de Salamanca, Salamanca, ⁶Servicio de Neumología, Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, Barcelona y ⁷Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Grupo RIC, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6041-525. Manejo de la Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica: costes y resultados en salud durante el primer año de seguimiento: Roberto del Pozo Rivas¹, Pilar Escribano-Subias¹, Jesús Cuervo², Belén Espinós³, Ana Vieta³, María Pilar Álvarez³, José Luis Bernal⁴ y José M. Cortina¹ de la ¹Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²LASER ANALYTICA, Oviedo (Asturias), ³Bayer Hispania SL, Barcelona y ⁴Servicio de Sistemas de Información para la Gestión Clínica, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6041-526. Hallazgos angiográficos y seguridad de la arteriografía pulmonar en pacientes con sospecha de hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: Maite Velázquez Martín¹, Agustín Albarrán González-Trevilla¹, Julio García Tejada¹, Belén Rubio Alonso¹, Eloy Gómez Mariscal¹, Laura Morán Fernández¹, José Cortina Romero² y M. Pilar Escribano Subias¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6041-527. Eficacia de sildenafilo en preoperatorio de cirugía cardiaca en pacientes con hipertensión pulmonar debida a cardiopatía izquierda: María Lasala Alastuey, Pablo Auquilla Clavijo, Ana Marcén Miravete, Elena Rivero Fernández, Ángela Juez Jiménez, Ana Portolés Ocampo, Esther Sánchez Insa, M. Teresa Blasco Peiró y María Luisa Sanz Julve del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6041-528. Seguridad en el uso de sildenafilo en nuestro centro en pacientes con hipertensión pulmonar debida a cardiopatía izquierda. Seguimiento a 2,4 años: Pablo Auquilla Clavijo, María Lasala Alastuey, Ana Marcén Miravete, Ángela Juez Jiménez, Elena Rivero Fernández, M. Carmen Aured Guallar, Georgina Fuertes Ferre, M. Teresa Blasco Peiró y M. Luisa Sanz Julve del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6041-529. Efecto del macitentán en los resultados a largo plazo en pacientes con hipertensión arterial pulmonar por clase funcional de la OMS: Datos del estudio aleatorizado controlado Seraphin: Miguel Ángel Gómez Sánchez¹, Richard Channick² y Nazzareno Galiè³ del ¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Massachusetts General Hospital, Boston (EE.UU) y ³Bologna University Hospital, Bologna (Italia).

6041-530. Vasculopatía pulmonar evaluada por IVUs en la hipertensión pulmonar persistente tras sustitución de la válvula mitral y comparación con hipertensión pulmonar arterial idiopática y controles sanos: Leticia Fernández-López¹, Juan Carlos Grignola-Rial², Enric Domingo-Ribas¹, Rio Aguilar-Torres³, Christian Arredondo-Flores¹, Germán Zavala-Cerna¹ y Antonio Román-Broto¹ del ¹Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, ²Centro Cardiovascular Universitario, Montevideo (Uruguay) y ³Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6041-531. Circulación pulmonar en la hipertensión pulmonar arterial persistente después de la sustitución de la válvula mitral. Efecto del óxido nítrico y sildenafilo en reposo y en prueba de estrés con dobutamina: Juan Carlos Grignola-Rial¹, Leticia Fernández-López ², Enric Domingo-Ribas², Rio Aguilar-Torres³, Christian Arredondo-Flores², Germán Zabala-Cerna² y Antonio Román-Broto² del ¹Centro Cardiovascular Universitario, Montevideo (Uruguay), ²Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona y ³Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6041-532. Resultados a largo plazo del tratamiento con treprostinil subcutáneo en pacientes con hipertensión arterial pulmonar. Experiencia de un centro: María Elvira Barrios Garrido-Lestache¹, Cristina Esquinas², Nuria Ochoa³, Consuelo Calvo³, Pilar Escribano-Subias³, Juan Delgado³, Carmen Jiménez López Guarch³ y Miguel Ángel Gómez Sánchez³ del ¹Hospital Ramón y Cajal, Madrid, ²Hospital Vall d’Hebron, Barcelona y ³Hospital 12 de Octubre, Madrid.

6041-533. Adaptación aguda del ventrículo derecho a la sobrecarga de presión y volumen. Análisis preliminar en modelo humano: Raquel López Vilella, Ignacio José Sánchez Lázaro, Francisca Pérez Esteban, Salvador Benlloch Pérez, Maximiliano Lloret Larrea, Daniel Pérez Enguix, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6041-534. Estudio descriptivo de pacientes diagnosticados de hipertensión pulmonar tipo 2 que reciben sildenafilo en la consulta de insuficiencia cardiaca e hipertensión pulmonar: Joffrey Eduardo Lujan Valencia, Emilia Blanco Ponce, Carlos González Matos, Rocío Gómez Domínguez, Michel Butrón Calderón, Rafael Hidalgo-Urbano y Carla Fernández Vivancos Marquina del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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